来源:中国医药报 时间:2013-02-07 14:45:42 热度:2143
本报讯 近日,美国食品药品管理局(FDA)批准了40年以来第一种以新机制对抗结核病的药物Bedaquiline。该药专门治疗患有耐多药性结核病(MDR TB)。当单独使用Bedaquiline或其他药物时,结核分枝杆菌易产生耐药性,因此FDA明确指出该药必须与其他疗法相结合。
为回应结核病患者对新药的迫切需求,FDA简化检验流程,放松对有效数据的要求,仅用6个月便对由强生制药公司Janssen研究中心研发的Bedaquiline放行。南非艾滋病研究中心肺结核病专家Nesri Padayatchi说:“Bedaquiline问世是抗结核病领域的一个重大突破。”
世界卫生组织的数据显示,2011年全球新发肺结核病1200万例。相对安全的药物可以在6个月内治愈药物敏感性结核病,但是对全世界63万耐多药性结核病患者来说,其治疗倍加困难。2011年,将近140万肺结核患者死于医疗事故,包括不准确的诊断、不完整的药程、无效的二线治疗或者附随的艾滋病病毒感染。研究者希望,通过将Bedaquiline引入现有的疗程,以替代副作用大的药物、缩短疗程并彻底治愈MDR TB,最终,Bedaquiline与其他新研发药物的搭配使用,可以快速治愈肺结核。
FDA批准Bedaquiline基于两项涉及440名MDR TB患者的试验。两项试验都将Bedaquiline纳入常规治疗之中,同时测量患者的痰菌转阴(治愈的标志)所花费的时间。其中一项试验表明:搭配使用Bedaquiline的患者仅需83天就能完成痰菌转阴的过程,与之相比,只使用安慰剂则需要125天。另一项试验显示:在只使用Bedaquiline的情况下,该过程只需57天。接下来的一项Ⅲ期临床试验将对既有的MDR TB患者进行预计长达5年的跟踪研究,以评估搭配服用Bedaquiline是否可以真正有效地减少患者的发病和死亡。
专家认为,虽然Bedaquiline已获得批准,但人们还不能高枕无忧,因为该药物大规模使用的安全性仍有待观察。(钟科)
(责任编辑:秋彤)
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