堂吉伟德（职员）

　　江苏省南京市李某的父亲腹部异常疼痛，冒了不少虚汗。李某赶紧送父亲去一家医院做检查。其间他叮嘱医生若病情严重不要据实相告。检查结束后，在他打电话的间隙，其母亲到医生办公室了解病情。医生看过所有诊断报告后，将老人患有严重的结肠癌的情况如实说出，结果被李某殴打。（7月24日《扬子晚报》）
　　一直以来，对重症患者隐瞒病情成了一种人性化的选择，具有普遍的共识和群体性支持。之前有媒体报道，约有70%的中国癌症患者被家属隐瞒病情。大多数情况下，都是患者住院之后，家属便要求医生帮助其隐瞒病情。为此还有很多人列举了一些隐瞒的经典例子，一些重症患者至死都不知道自己究竟得了什么病。
　　其实，任何事情都会有利也有弊，关于是否应当对患者隐瞒病情的讨论也开展了多轮，结论便是隐瞒行为看似人性其实并不人性，还存在着与法律的冲突。
　　首先，知情同意权是患者自身的法定权利，受法律保护。美国《患者权利法案》就强调了患者对其知情同意权的主体地位，由患者自己决定如何治疗以及何时告知家人。国内2010年开始实施的《侵权责任法》也将医疗关系中知情同意权的主体界定为患者。可以说，在法理上国内外都具有共性。
　　其次，知情权代理并不符合患者的主观意愿。四川大学华西医学院一项调查显示，90.8％的被调查癌症患者认为应该让早期癌症患者知道病情真相，60.5％的被调查癌症患者认为应该让晚期癌症患者知道病情真相。患者知道自己的病情，虽然思想可能产生一个波动期，但从长期来看反而有助于其调整心态，积极配合治疗。同时也有助于其做好心理准备，预备一些后续事情。如果一味地隐瞒，就可能使之没有做好心理准备，一旦病情出现恶化而其自身又处于猜测等不确定状态，反倒容易增加思想负担。
　　再次，对患者进行隐瞒并不利于长期治疗。治疗是一个配合与互动的过程，医生与患者的直接交流就很重要，如病情被隐瞒，也就意味着医生和患者之间缺乏最基本的交流基础。一方面患者认为自己没有大病，对治疗方案就会否定、排斥甚至拒绝治疗；另一方面，医生也无法就医疗方案和患者沟通与协商，治疗时就会束手束脚难以放开。在这种基础上的治疗效果就可能会打折扣，最终也会为医患关系埋下隐患。
　　更何况，身体状况的好坏患者往往自己最为清楚，在病情加重的情况下，隐瞒也往往会不攻自破。如此浅显的道理并非难理解，但何以还会出现医生告知患者配偶实情，却被患者儿子殴打的恶性事件，根本上还在于医学和心理学常识的不足，导致了认识上的偏差，甚至出现了较为严重的讳疾忌医。
　　出于对法律和医学专业的尊重，患者家属不但不应主动隐瞒病情，还应配合医生告知患者。只有这样，讳疾忌医的观念才会得到转变。

（责任编辑：秋彤）