——记中国医科大学附属第四医院105年辉煌历程

通讯员  曹颖坤  本报记者  阎  红

共产党员专家深入社区为居民义诊

医护人员无私帮扶沈阳市道德小楷模马鹏飞祖孙

即将投入使用的新病房大楼效果图

医院全景

　　以“敬业”为基石，以“仁爱”为己任，以“团结”为准则，以“超越”为目标——在辽宁沈阳，有这样一座百年医院。它始建于1909年，历称日本赤十字社奉天医院、中国红十字会辽宁医学院、中国医科大学内科学院、沈阳铁路局中心医院，曾经几易其名，历经变迁。2004年回归中国医科大学后，这所历史悠久的百年老院重新焕发了蓬勃的青春，一步一个台阶，一年一个飞跃，连续几年被评为沈阳市十佳医院、沈阳市白求恩杯竞赛标兵单位、辽宁省卫生系统诚信服务杯竞赛标兵单位、沈阳公共服务单位百姓口碑榜评选金榜单位，并获得沈阳市人民政府颁发的沈阳市先进单位称号。2013年1月7日，在北京召开的全国卫生工作会议上，医院更是光荣地被授予全国卫生系统先进集体荣誉称号。
　　这所医院就是中国医科大学附属第四医院（以下简称“中国医大四院”），一所现代化大型综合性三甲医院，它坐落在沈阳美丽的柳条湖立交桥畔。
　　敬业篇
　　天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
　　——《周易》
　　科学管理 提升医疗服务质量
　　何为敬业？敬业是一个道德范畴，是一个人对自己所从事的工作是否负责的态度，是一所医院能否拯救病患于水火的决心。这些年，医院副院长、中国医科大学眼科医院院长张劲松教授带领的专家团队将“光明行”的脚印遍布省内44个县区。他们一边免费为基层医生进行白内障手术培训；一边免费为偏远山区的眼病患者巡诊检查，做复明手术。2013年8月，受国家卫生计生委派遣，由张劲松教授带领的中国医大四院眼科专家组一行6人赴也门进行眼科白内障手术义诊，在也门萨那共和国医院、塔兹革命医院中也眼科合作中心完成了100例白内障人工晶体植入手术。副院长、心内科主任金元哲教授组织成立了“中国医大四院胡大一爱心工程医疗队”，先后在法库县、辽中县等地开展先心病患儿免费筛查救治活动。在医院所在的社区，经常能看到中国医大四院的专家为社区居民进行健康讲座、义诊普查……2012年9月，媒体曾以《中国医大四院认下观音村穷亲戚》为题，大篇幅报道了医院党委组织党员无私帮扶社区五保户等感人事迹。
　　传承大医有道，发扬敬业精神。中国医大四院相继与11所医院建立了对口支援及技术协作关系。该院与法库县中心医院、喀喇沁左旗蒙古族自治县第一人民医院、青海省海西州人民医院建立对口支援协作关系，与沈北新区中心医院、辽宁省监狱管理局总医院、于洪区中心医院、大洼县人民医院建立技术协作关系，与康平县医院、西丰县医院、台安市中医院、宁城县中心医院建立技术合作意向。截至目前，医院向各对口支援及技术协作医院派驻医师总计800余人次，定期巡诊350余次，诊治门诊患者3.5万余人次，开展手术3000余例，举办学术讲座350余次，开展教学查房2700余次，组织会诊及疑难病例讨论800余次，在当地培训基层医务人员千余人次，接收受援医院百余人来院学习。此外，医院的眼科教研室还对全省38个县的45家医院进行眼科专科管理及专业培训，参加完成了原卫生部“百万白内障复明工程”项目30余次。
　　2013年是中国医大四院确定的以医疗质量管理为重点的“医院质量管理年”。按照上级主管部门的相关要求，医院以开展“医院质量管理年”活动为主题，结合“三级甲等医院”复审反馈，以加强“三级医师查房”、“三基三严培训”、“三新技术”管理为抓手，努力提高医院内涵建设，提高综合竞争力，强化全员安全意识，提升医疗质量，保障医疗安全。
　　为了调动全院医师学习基础理论、基本知识、基本技能的主动性和积极性，并加强医师能力建设，医院举办了首届2013年中国医科大学附属第四医院医师大赛。来自全院45个科室的186名医师参加了比赛，比赛内容涉及基础理论、基本知识、基本技能、人文、法律法规、制度、流程、预案，以及病历书写、抗菌药物合理应用、麻精药品管理、输血管理、心肺复苏操作、电除颤操作、气管插管操作等。经理论、技能、预赛、决赛4轮角逐，10个科室获团体奖、21名医师获个人奖、9名医师获“2013年中国医科大学附属第四医院医师岗位能手”荣誉称号。该活动通过全员参与，提高了医院医师的理论与技能水平。
　　仁爱篇
　　尧立孝慈仁爱，使民如子弟。
    ——《淮南子·修务训》
　　普爱众生 践行医者仁爱真谛
　　2013年12月的一天清晨，中国医大四院安全保卫部接待了这样一位患者家属，她激动地感谢医院，感谢医院培养的好员工。
　　原来这位女士的母亲一直在该院住院，需要接受放疗，但家里没有人陪伴，从住院的病房到放射治疗中心的这一段路程，成了老人的一大难题。由于老人放疗的时间段正是科内治疗的高峰期，医护人员也无法抽出时间陪伴老人去接受放疗。情急之下，患者的弟弟找到了医院的物业公司，说明了困难，求助于正在病房巡视的物业经理，想花钱雇人每天接送老人去放疗中心。得知老人的难处后，物业公司和保安队的领导决定，无偿为老人提供接送服务。当天下午，老人要接受放疗了，保安队长带领着队员来到了病房，送老人去接受放疗。就这样，老人住院期间，除了接受医院精心的治疗，还受到了保安员们亲人般的照顾。每天一到固定的时间，保安员们就会准时出现在病房，搀扶着老人去接受放疗；放疗结束后，帮助老人整理好衣物，再把她送回病床前。老人提起这些保安员，含着眼泪说：“在医院里我谁也不认识，同病房的病友们都羡慕我有这么多保安的精心陪伴，还以为我在医院里认识什么领导呢。这家医院的员工，我真的感觉和家里人一样亲啊！”患者唯一的女儿几次来到保安队，要给保安员塞钱，都被婉言谢绝了。保安员们说：“我们就是搭把手儿的事，在中国医大四院，我们就是要让病人们舒心！”
　　是的，在中国医大四院，有这样一群人——他们叫患者亲人，总是想患者之所想，大到为患者免费提供的轮椅，小到一张医患联系卡片，都体现着切实为患者着想的真情。眼科四病房的患者们都佩戴着护士们亲自动手设计的胸卡，上面注明姓名、科室、床号、诊断……所有信息无一不是亲手书写。碰上年龄小的患者，护士们还在胸卡上画了一些可爱的图案，喜羊羊、灰太狼、哆啦A梦，都是宝宝们喜欢的卡通形象。别小看这张胸卡，患者通过它能清楚地知道自己的管床医师及护士长的名字，遇到问题知道找谁咨询。全新的一对一服务模式，给眼科病房带去了全新的管理理念。一时间，眼科病房的这项新举措成为全院争相学习的样板，这样细致入微的服务也让患者们体会到了白衣天使们的仁爱之心。
　　目前，医院住院患者对护理服务的满意度达到98.4%以上，同比提高了3个百分点。该院有3个病房分别荣获辽宁省优质护理先进病房和沈阳市优质护理先进病房荣誉称号。护理队伍中有21人分别荣获“卫生部优质护理服务先进个人”、“辽宁省优秀护士”、“沈阳市优秀护士”、“辽宁省优质护理先进个人” 等荣誉称号。
　　全面提升优质服务，打造中国医大四院的服务质量品牌，落实服务态度、服务方式、服务流程和服务效果，以服务促质量，以质量促服务，达到创新服务模式的目的。为此，医院专门出台了急诊就诊流程图，其涵盖了10余个服务流程，每一个流程中都对服务术语和工作内容做了明确规范，形成了富有中国医大四院特色的服务流程和模式。
　　团结篇
　　能用众力，则无敌于天下矣；能用众智，则无畏于圣人矣。
　　——《三国志》注引《江表传》
　　签下责任状 就医有保障
　　“团结全院力量，保障医疗质量安全。”这对于医院的工作，是一个永远不变的主题。为此，中国医大四院全员始终着力于落实医疗质量和医疗安全核心制度。
　　“我们的医生和医院都签订了责任状，谁乱用抗生素，谁开大处方，一经查实坚决处理。”主管医疗工作的副院长、胃肠肿瘤外科专家戴冬秋说。为此，医院专门出台了《中国医科大学附属第四医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，对全院专项整治活动进行整体安排和部署，规范抗菌药物临床应用，建立抗菌药物临床应用监测网、合理用药监测网、细菌耐药监测网。此外，他们还加强了ICU、急诊科、手术部、临床药事管理和医院感染管理等重点科室，以及重点部位和重点环节的管理。在原有医疗质量控制部门的基础上，医院设立了质量管理办公室，增加了医务部人员，其4位主任中的3位具有博士学位，提升了整体管理水平，同时还增加了病历质控人员。工夫不负有心人。经过治理，医院目前的抗菌药物不合理应用状况得到改善，抗菌药物品种、剂型、规格均达到国家控制指标要求，门诊抗菌药物处方比例已低于20%，接受抗菌药物治疗住院患者的微生物检验样本送检率平均在30%以上，住院患者抗菌药物使用率呈明显下降趋势。
　　与此同时，医院领导班子重视医院文化的营造和职工福利待遇的提高，积极打造医院文化品牌，梳理医院共同的价值观，凝聚职工力量，铸造高绩效医疗团队。医院工会组织了10余个职工业余社团，精心安排各类大型文体活动。为了提高职工的外语水平，医院专门聘请外教每周为职工讲授英语口语，深受职工的欢迎。从职工每日乘坐的通勤客车，到生日当月可以领到的生日礼物，无数小细节让每一个员工都深刻感受到作为一个中国医大四院人的幸福感。医院的向心力、凝聚力不断提高，中国医大四院成为培养和造就人才的摇篮。2008年，中国医大四院被光荣地评为“全国卫生系统思想政治工作先进单位”。
　　超越篇
　　雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。
　　——《忆秦娥·娄山关》
　　创新 只为超越储备能量
　　如果说，过去，中国医大四院打下的是坚实的基石；那么明天，中国医大四院将带给人们耳目一新的辉煌。
　　王平，泌尿外科学术带头人，中国医大四院院长。从医疗专家向医院管理者的完美转型，他把关注的焦点放在了医院的创新管理上。按照他的思维：“医院如果还依靠‘听诊器、血压计、体温表’老三样看病，不懂创新，医院绝不是好医院，医生绝不是合格医生！”因此，王平大刀阔斧地推行改革创新，为超越储备能量。
　　首先，医院把构建健康和谐的医患关系作为首要任务。医院建立了畅通的医患沟通平台，建立健全矛盾纠纷预防化解制度，围绕群众关心的医疗、安全、医患纠纷等突出问题践行承诺；把“民生工程”落到实处，控制医药费用不合理增长，完善药品集中招标采购办法，对医药费用增长速度较快疾病的诊疗行为进行监管，减轻了患者医药费用负担。另外，王平提倡推进医院院务公开制度，通过开设宣传橱窗、电子屏幕、网站、电话，确定领导接待日等方式，向患者公开门诊、急诊、住院的就诊程序，以及医师、护士信息，常规医疗服务价格，常用药品和主要医用耗材价格，让患者明明白白看病。2013年12月20日，中国医大四院正式启动了居民健康卡发放工作，这是医院认真贯彻辽宁省卫生与计划生育委员会加强医院信息化能力建设、信息化建设的有利举措。该居民健康卡具有方便快捷、信息共享、金融服务等优势和功能，可以在该院及各级联网医疗机构就医中使用，不仅代替了传统的医院诊疗卡和病历本，还可以在医院的自助设备上进行费用结算，特别是省内新农合患者出院结算可以更加及时，患者只需要缴纳个人支付部分，从而减轻了新农合患者的就诊压力。使用居民健康卡可以实现在各级各类医疗卫生机构的就诊一卡通，方便了获得医疗卫生服务信息、办理基本医疗保险（新农合）费用结算、在线查询持卡人健康信息等功能，同时其具备银行的金融卡功能。居民健康卡的开通，进一步优化了医院的就诊流程，提高了医院医疗质量和就诊效率，节约了医院的管理成本，通过信息化手段将服务进行延伸，为患者提供更为方便、快捷的服务，并有效避免了医疗信息重复采集和资金安全等问题。
　　“确定患者满意度是医疗服务的终极目标。”院党委书记田江宜这样告诉记者。医院通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查、召开病人及家属座谈会等形式，关注患者感受，听取患者意见，改进医院管理。2013年，医院向驻地社区机关企事业团体及学校下发调查问卷150份，由每位院领导带队深入到出院患者家中进行入户问卷调查50份，对37381名出院患者进行电话回访，针对提出的430条意见建议落实整改，促进了医疗质量和服务水平的提升，提高了患者的满意度。同年，全院平均满意度达98.7%。同时，医院着力培育学习型团队，组织科主任和护士长等参加中层培训、脱产培训和院周会培训。不仅院长、书记亲自授课，还邀请国内医院管理培训专家亲临医院，就《怎样当好科主任》、《医患沟通技巧的要素与艺术》、《医院内的沟通技巧—达成良好的工作关系和结果》、《护理操作领域的安全法律要求》等开题讲座，内容涉及医疗核心制度、抗菌药物合理使用、医院感染控制、病史采集、体格检查、病例分析、病历书写与质量培训，手术区消毒、换药、胸腹腔穿刺、手术基本操作、骨折外固定、徒手心肺复苏术，以及三级医师查房的组织、实施、程序、内容、效果等。截至目前，全院共有320多名临床医生参加了培训。
　　一分耕耘，一分收获。在2011年年底，在全省范围内的青年医师基本技能竞赛、病历质量评比、三级医师查房等多项竞赛中，中国医大四院在25个代表队、125名参赛选手中，取得了团体二等奖的荣誉，参赛的3名选手均获得了个人二等奖的好成绩。2013年，在第二届全国医保知识大赛（辩论赛）辽宁赛区比赛中，中国医大四院医疗保险工作部组织的参赛队伍更是勇夺亚军，在全院临床医护人员中树立的“学医保，爱医保，做医保，懂医保，用医保政策更好地为百姓服务”理念已经深深扎根。2013年11月，在由中华医学会危重症医学分会主办，全国范围内的各大医院ICU病房参赛的“绿色方舟计划·全国脓毒症知识大奖赛”中，中国医大四院ICU代表队以扎实的专业知识技能、娴熟的现场表现获得了东北赛区决赛第一名和全国半决赛季军的好成绩。
　　真心无垠，爱心永恒。中国医大四院对生命的人性化关爱惠及辽沈每一个角落。“敬业、仁爱、团结、超越”——中国医大四院人在这样的院训下，以实际行动诠释着新一代医务工作者的神圣职责。群众满意是医院的最高荣誉，真正为患者着想、服务好、质量好、医德好、真正让群众满意，中国医大四院正是这样用实实在在的服务践行着护卫百姓健康的神圣职责！

（责任编辑：秋彤）