本报记者　王 艳

尹佳，教授，中华医学会变态反应分会主任委员，北京协和医院变态反应科主任

洪建国，教授，中华医学会变态反应分会副主任委员，上海交通大学附属第一医院儿内科主任

　　７月２７日，在第七届过敏性疾病国际高峰论坛上，《生命时报》记者有幸见到了中华医学会变态反应分会主任委员、北京协和医院变态反应科主任尹佳，变态反应分会副主任委员、上海交通大学附属第一人民医院洪建国教授，就老百姓关心的过敏问题，请他们做了详细解答。
　　生命时报：近年来，过敏这个词已经越来越频繁地出现在我们的生活中，它的发病率是否很高？
　　尹佳：过敏性疾病无论在发达国家，还是发展中国家，都是逐年升高的趋势。据世界变态反应组织报告，全世界有30%~40%的普通人被过敏问题困扰，有数亿人患过敏性鼻炎，有3亿人患哮喘。目前我国虽然还没有全国普通人群过敏性疾病的流行病数据，但总的发展趋势和国际是一致的。
　　生命时报：过敏好发人群有哪些？
　　尹佳：过敏是一种“文明病”，发达地区和城市人口的发病比例高于非发达地区和乡村。高收入人群高于低收入人群。年幼人群发病率大大高于中老人群，很多来我门诊看病的是年轻的白领、儿童和刚出生的孩子。
　　生命时报：患者主要对哪些东西过敏？对人体有何不良影响？
　　尹佳：最常见的有食物、药物过敏，花粉、尘螨、霉菌及宠物过敏等。其中食物、药物等导致的过敏性休克是能快速致命的，主要是因为身体对过敏食物或药物产生了瞬间的过激反应，导致喉头水肿、窒息，从而诱发血压下降、心律失常等危及生命的情况出现。花粉、尘螨、霉菌和宠物过敏多数表现为呼吸系统症状，如频繁打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、喘息、憋气及哮喘发作，虽然较少危及生命，但严重影响生活质量，很多哮喘患者因晚间症状一直持续，无法平卧入睡，有些哮喘控制不佳者需要反复急诊住院治疗。
　　生命时报：如果频繁出现过敏症状，最先做什么？
　　尹佳：首要任务是找出过敏原并避免接触它。如果能完全回避，过敏症就会马上消失。然而找出过敏原却不容易，好像侦探小说中揪出凶手一样，需要仔细的分析证据。患者每天接触成千上万种东西，需要通过详细询问病史来缩小范围。临床上有一个简单快捷的方法就是做过敏原皮肤试验，15分钟可出结果。此外还有些检查，如血清特异性IgE检测、斑贴试验、食物激发试验等，也有助于确定过敏原。
　　生命时报：如果出现了食物、花粉、螨虫等过敏，有没有根治的方法？
　　洪建国：食物过敏现今还没有根治方法。最好的方法就是不吃过敏食物。对花粉、霉菌、宠物和螨虫过敏的人，可以进行脱敏治疗，即过敏原特异性免疫治疗。其原理是逐渐将高剂量的过敏原注射入患者体内，让机体适应后不再对这种物质产生过敏反应。严格地说，目前还没有根治过敏性疾病的方法，但过敏原脱敏治疗是目前公认的唯一能阻止过敏性疾病自然进程的有效方法。
　　生命时报：如果婴幼儿出现严重的过敏疾病，能否做脱敏治疗？何时开始做，疗程多长？
　　洪建国：患儿如果只是轻微过敏性鼻炎的症状（打喷嚏、流鼻涕等），不急于立即进行脱敏治疗，如果经常出现咳嗽或哮喘，并且过敏原检测结果提示患儿是花粉或尘螨等特异性过敏，则有必要做脱敏治疗。从安全性及有效性的角度考虑，最好在5~6岁以后开始，如果年纪太小，一是效果不能保证，二是患儿表述能力不是很强，无法将自己的不适及时告知家长、医生，等出现严重不适时，很可能因无法及时救治而危及生命。脱敏治疗一般半年起效，但整个疗程需要3~5年的时间，因此，治疗前一定要在时间、心理、经济上做好准备，中途停止会让之前治疗白费。
　　生命时报：哪些措施能让孩子少得过敏性疾病？
　　尹佳：要让孩子从出生下来就多接触大自然。如果环境允许，让孩子和宠物（小猫小狗）一起长大；在家中少用消毒液、清洁剂；１岁内少用抗生素、解热镇痛药等。▲

（责任编辑：秋彤）