现在看来，医改恐怕已不再是“卫生改革”，而应该是“改革卫生”了。即：我们应该精简医疗机构，更多地把人力、物力和财力投入到建设健康的保健养生事业上，促进并利用自身的健康能力去调和疾病，而不要一味的去对抗疾病、扩大矛盾、再造疾病。亦即，应加快建立整个全民健康保障体系，缩减医疗卫生事业的投入，重点发展和完善以“健康建设”为中心的中医保健养生业。即：医改应该注重发展中医，发展保健养生事业，加大投入力度，尽快建立保健养生的专业学术体系和产业服务市场体系；而不应该还是仅仅停留在一个“抗病”的医疗卫生体系上，让医疗卫生退居到最后的保障体系上来。只有这样，才能跳出医改的困局，才能真正达到我们的健康目的。
　　要改革医疗卫生，首先应当对医疗卫生事业的职能有一个明确的定位和定性。因为现行的医疗卫生体系承载了太多太多的功能，因而也就带来了太多太多的问题。要改革它，我认为首先就应该分拆现行的医疗卫生体系，即：分而治之；或者说为它消肿。具体的说，就是将一些不是“治病救人，保卫生命”的职能剥离出来，如：康复、理疗、保健职能，可以归到保健养生事业部门管理；让一些懂得维护健康并利用健康而愈病的医生可以“退役”转业到保健养生事业中，留下一些最擅长“诊治疾病”的白衣战士继续战斗在医疗战线上，与“病魔”抗战到底。这样一来，就可以确立医疗卫生的具体目标和任务就是“治病救人、保卫生命”，如同国防事业一样。如此，问题就好解决多了。
　　如果医疗卫生只承担“治病救人，保卫生命”的任务，那就相当于国家的军队和武警部队，完全可以由国家出钱来保证这个行业的正常运转。即，由政府出钱来主导整个医疗卫生事业，再结合医疗保险体制，真正建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生保障体系，是完全可以做得到的。这样的医疗卫生事业可以实行准军事化管理，完全回归到公益事业上来，因而也就可以基本杜绝医药购销中很多的腐败和不良风气的发生，也可以改善医疗服务质量，医改也就可以真正地使老百姓受益，也就不会存在“看病贵，看病难”的问题了。
　　另外，经过精简后的医疗卫生体系，可以进行有效的医疗资源配置，依照军队的建制，大小医院的专家技术人员亦可以轮换互动。这样统一协调、优化配置后，国家的真正投入不见得比以前大多少，或许还会不如现在预算得多。再加上如果保健养生行业发展得很好，就可以将一些小病和慢性疑难病症都引导到中医保健和自我养生上来，以此达到保健愈病和强身健体的目的。这样一来，医疗卫生服务的运行成本必定是最低的。
　　现如今，我国的医疗卫生体系不是投入不足，而是投入太多太过。现在满大街都是医院或门诊、诊所。相反，真正像样的保健养生机构却寥寥无几。还在高喊要加大医疗卫生的投入和建设，其实质就是进一步扩大和完善抗击疾病的“战场”罢了。扩大战场并不见得就可以取得胜利，只能是将抗击疾病的“战火”蔓延，使之更加泛滥成灾。所以，我们到了要“改革卫生”的时候了。医疗卫生老这样的膨胀或无限的扩张下去，国民经济也是负担不起的，即便是经济强大的美国现在也是不堪重负。唯一的办法就是同疾病“讲和”，与之和谐共处，也不失为一个万全之策，不能老这么与疾病抗战下去。战争往往是两败俱伤的，我们应该相信机体的智慧，依靠自身的健康能力去与疾病修和、修好，或平息疾病。所以，我们不需要太多太多的医疗卫生机构和白衣战士，而需要太多太多的健康作坊或保养机构及蓝衣工士。
　　另外，医改一而再，再而三的不成功，其问题的另一关键就出在医疗卫生的市场化上。医疗能不能市场化？我前面已说过，西医就是白衣战士，医院如同战场，医药好器械就如同是武器弹药，医疗队伍就相对于军队。请问：军队能市场化吗？肯定是不行的。现在我们把医疗市场化了，就等同与把军队也参与到市场经济中来竞争，其结果可想而知。医疗卫生队伍虽然可以防病治病，但由于医院和医生的趋利思想也就可能有意无意地在“谋财害命”。因而，“找病治病，再添新病”、“新药创新，利润滚滚”，形成恶性循环，老百姓不“看病贵，看病难”才怪呢？所以，医疗卫生是绝对不可以市场化的，必须回归到公益事业中来，由政府全权主导。相反，倒是我们的中医保健养生业可以完全大力的市场化和民营化，因为，中医保健养生大军是健康的建设者，是工人。并且，中医保健养生业的市场化和民间化，对中医也将是一个起死回生的大好机会。

（责任编辑：秋彤）