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医保基金新规给骗保划红线
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，医保基金安全关系医疗保障制度的健康可持续发展，关系广大群众的切身利益。4月起施行的《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》，从基金使用、监督管理、法律责任等方面作出细化规定。近日，国家医保局有关负责人对实施细则进行了解读。
  • 2026年04月12日
  • 638
2024年国家医保谈判结果预计11月底发布
新华社北京11月2日电（记者徐鹏航）记者2日从国家医保局获悉，2024年国家医保药品目录调整现场谈判已于近日顺利结束，“扩容”后的新版医保药品目录预计于11月底对外发布，明年1月1日起正式实施。
  • 2024年11月02日
  • 1837
国家医保局规范医保药品外配处方管理
央视网消息：10月16日，国家医疗保障局办公室发布关于规范医保药品外配处方管理的通知。
  • 2024年10月16日
  • 1801
新闻1+1丨欺诈骗保，药店、医药代表动了什么“歪心思”？
近日国家医保局大数据中心筛查数据时，发现在黑龙江省哈尔滨市的一家药店，参保人从药店购买药品金额特别巨大。国家医保局派出专项飞行检查组，前往黑龙江哈尔滨市展开调查。根据调查4家涉事药店，上万张手写假处方，总计金额已经过亿元。
  • 2024年10月15日
  • 1868
如何守好医保基金“安全阀”？
目前，一些医院存在不规范使用医保基金的行为；也有个别医院存在恶性欺诈骗保的行为。医保基金监管无禁区，如何守护好老百姓的“救命钱”？“新华视点”记者展开了调查。
  • 2023年12月08日
  • 1656
甘肃整治“假病历”等欺诈骗保问题守好群众“看病钱”
新华社兰州5月9日电（记者梁军）记者9日从甘肃省政府新闻办公室召开的新闻发布会上获悉，当地以打击“假病人”“假病历”“假票据”等欺诈骗保问题为整治重点，过去五年共查处定点医药机构17709家次，追回、扣减及处罚合计6.87亿元。
  • 2023年05月09日
  • 1699
权威专家解读职工医保改革热点
近期，广东、湖北、四川等省份实施职工医保门诊共济保障改革，明确开展职工医保门诊统筹，按规定报销参保人普通门诊费用，并同步调整职工医保个人账户计入办法。围绕公众关心的焦点问题，“新华视点”记者采访了权威专家和业内人士。
  • 2023年02月16日
  • 1770
贵州2021年追回医保基金4.58亿元
新华社贵阳2月25日电（记者 吴思）记者从25日召开的贵州省医疗保障工作会议上获悉，2021年，贵州加强定点医药机构管理，持续打击欺诈骗取医保基金行为，依法查处定点医药机构11165家，追回医保基金4.58亿元。
  • 2022年02月25日
  • 1179
人民时评：合力护牢“看病钱”
从行业监管、执法检查、严厉惩处到第三方审查、部门联合监管，从行业自律、社会监督到个人守信，从奖励社会举报到运用互联网技术进行智能监控，多措并举、集聚众力
  • 2021年11月08日
  • 1166
假病人、假病情、假票据：“三假生意经”骗取医保救命钱
医保基金是群众的“救命钱”，然而不少人却把这笔钱视作“唐僧肉”。有的无中生有，仅凭一张医保卡就能虚构“影子病人”；有的擅使“病情放大镜”，把原本达不到住院标准的患者批量伪造成手术患者；有的化身“做账高手”，把非营利性的医疗服务完全做成了一门造假“生意”……
  • 2021年05月27日
  • 1321

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