来源:新华访谈 时间:2013-07-23 22:23:10 热度:1408
图为国家食品药品监督管理总局副局长吴浈接受专访。 新华网 耿健 摄
根据国家食品药品监督管理总局动员部署,各地从今年7月到12月,集中半年时间,在全国范围开展一场以严厉打击药品违法生产、打击药品违法经营、加强药品生产经营规范建设和药品监管机制建设为主要内容的“两打两建”专项行动。这是国家食药监总局成立后在药品领域部署的首个重大行动。2013年7月22日上午9:30,本网特别邀请国家食药监总局副局长吴浈做客新华网,就“两打两建”专项行动接受专访。
[主持人]经过连续几年整顿和规范药品生产经营秩序,药品安全形势总体平稳。但是,在一些地方、某些环节上仍然存在着一些不规范的生产经营问题,甚至有的较为突出,问题长期没有得到解决。针对这一情况,国家食品药品监督管理总局从今年7月到12月开展药品“两打两建”专项行动,这也是食药监总局成立后在药品领域部署的首个重大行动,网友非常关注。今天,我们为大家邀请到国家食药监总局副局长吴浈做客新华网,就“两打两建”专项行动接受专访。欢迎您。
[吴浈]非常高兴和大家见面,也非常高兴到新华网做客,接受采访,向大家介绍食品药品监督管理总局开始的一些工作,特别是最近的“两打两建”的工作情况。
[主持人]我们注意到国家食品药品监督管理总局正在开展药品“两打两建”专项行动,请问什么是“两打两建”?
[吴浈]这次专项行动取名为“两打两建”,指的是严厉打击药品违法生产、严厉打击药品违法经营,加强药品生产经营规范建设和加强药品监管机制建设。我们开展这次行动的主要目的是,针对当前药品领域存在的突出问题,深挖带有区域性、系统性特点和“潜规则”性质的药品安全隐患,通过查处一批违法违规行为,曝光一批违法企业,移送一批违法案件,进一步规范药品生产经营秩序,完善监管规范和机制,提升药品监管水平,切实保障人民群众的用药安全。 “打”和“建”相辅相成,这次把“两打两建”作为命题,目的就是要打击假冒伪劣,提高监管的能力和效力。
[主持人]我们国家现在的食品药品的安全形势总体上是一个什么样的,“两打两建”能达到什么样的效果?
[吴浈]药品形势总体还是平稳的,朝着越来越好的方向发展。经过多年来的不懈努力,我国药品研发能力和生产技术水平不断提高,缺医少药的局面已经得到了彻底改变,无论从药品品种上还是产品数量上都已经能够满足人民群众的医疗用药需求。同时,药品监管体系不断完善,各级药品监管部门大力推行药品研究、生产和经营的各项质量管理规范,加大对已上市药品的质量监督抽验力度,完善药品不良反应监测体系,药品质量安全的保障水平也得到了明显提高。药品安全形势总体平稳。
[吴浈] GMP实施以后,药品生产的规模性程度明显提升,药品质量和管理水平都在提升,特别是这次新修订的GMP和世界卫生组织的要求和发达国家的标准都几乎接近,这样药品的保障是没有问题。
[吴浈]这几年,我们在完善各种管理规范的同时,还在加大药品抽验的力度,对市场上的产品大幅度的进行检验,发现药品里面的一些问题。我们还加大药品不良反应的监测,药品在使用过程中发生的与药品有关的一些不良反应我们都要及时捕捉这个信息,如果是生产过程当中有问题要找责任,如果是药品本身发生的,我们要提醒公众要如何注意。
[吴浈]药品里面还确实存在的一些问题,存在着一些假冒伪劣的问题,这就是我们为什么要“打”。这次的“两打两建”目的是打击假冒伪劣,防范药品安全过程当中可能出现的一些系统性的风险。因为医药经济发展很快,但是他也出现一个不平衡的问题,也开始暴露出一些结构不合理的问题。像品种的雷同,产能的过剩,恶性竞争,这些问题都会使得过去没有的一些药品深层次的问题浮现出来。现在药品的原料价格在上升,但是药品本身的价格没有上升,所以有些企业就会片面的追求经济效益,为了降低成本,就会铤而走险,使用一些劣质的原料来投料。
[吴浈]甚至在生产过程当中就不投这个料,这样来降低成本,这种做法直接冲击的药品安全的底线,冲击的是公众的身体安全。我们就是要早发现,早处理,早下手,要把这些风险处置在萌芽状态,不能成为事件。
[吴浈]大家注意到,我们在药品监管这些方面一直在持续开展专项的整治工作,应该说取得了很好的效果,但是也要清醒的看到另外一个方面,尽管采取了一些整治的措施,取得了效果,但是现在医药产业发展的水平没有根本的改善,问题产生的一些深层次的环境也没有根本的改变,过去存在的问题今天仍然会反弹,有些不法分子还在不断的变换一些手法,可以说更加隐秘了,技术水平更高了,使得这些问题更复杂了。所以,稍一疏忽,就有可能产生严重后果。只有持续保持高压态势,坚决打击违法违规行为,才能让不法分子无可乘之机。
[主持人]您刚才讲到了药品生产和经营领域出现的系统性风险,“两打两建”有哪些措施来规避这些风险?
[吴浈] 我们讲“两打”,重点内容是:一个是生产领域过程当中,具体来讲,在生产领域,主要是在饮片生产中的增重染色和掺杂掺假;使用非法中药提取物、假劣中药材、中药材非药用部位和被污染或提取过的中药材生产中成药;使用化工原料、非法的包装材料和不合格的辅料生产化学药品以及未经批准非法委托生产;中药材市场销售假劣中药材和超范围经营等。这三个方面是当前的突出问题。
[吴浈]在经营领域,主要问题是网上销售假劣药品或以非药品冒充药品销售;药品批发企业出租出借企业资质或接受挂靠经营,冒开、虚开发票和使用虚假发票以及通过非法渠道购销药品;诊所从非法渠道购销药品。
[吴浈]为保证“两打”工作取得实效,解决“打不痛”、“打不死”“屡打屡犯”等实际情况,此次行动对违法违规行为予以严厉惩处,以使不法企业和个人“感到痛,长记性”,主要采取以下三项措施:
[吴浈]一是对违法违规行为坚决予以严惩。对查实的严重违法行为,一律按照相关法律法规从严从重予以处罚,直至吊销许可证,并对违法人员坚决追究刑事责任。今年3月26日央视曝光的采用山银花枝叶进行中药提取的广东宝山堂药业,就被依法吊销了《药品生产许可证》。
[吴浈]二是对违法违规企业坚决予以曝光。曝光是惩治违法违规企业的重要手段,人民群众欢迎,违法违规企业害怕。通过曝光,形成强大的舆论监督压力,使违法违规企业没有市场。这两天,央视报道的安徽亳州、河北安国两大中药材专业市场制售假劣中药材,就是总局组织明查暗访后,主动进行曝光的。从上星期四开始一直到昨天,一个是安徽的亳州药材市场和河北安国的药材市场,这两个药材市场是全国比较大的药材市场,但是也存在着一些问题,甚至有些问题还比较严重。通过这次曝光,实际上是我们食品药品监督管理总局明查暗访发现的问题,主动的曝光使这些问题暴露出来,接下来是狠狠处理的社会氛围。
[吴浈]三是对问题产品坚决予以召回。一旦发现药品出现质量缺陷,企业必须主动召回,向社会公开召回信息,并向监管部门报告召回情况。对召回不力的,我们将责令企业召回,并予以严肃处理。“山银花”事件发生后,我们第一时间要求广西盈康药业召回相关批次的“维C银翘片”,最大限度保护了公众的用药安全。
[吴浈]我们希望通过这些处罚措施,保持对违法违规行为的高压态势,提高违法成本,消除企业以身试法的侥幸心理。
[主持人]其实网友也关注到近期总局的一些曝光行动,到安国和亳州等中药材市场进行暗访,我们国家的中药材市场到底存在哪些隐患的问题。
[吴浈]中药材专业市场这个概念应该让大家更清晰的了解到,中药材专业市场实际上是历史形成的,这种历史形成短则有百年,长则有千年。《大宅门》里面就是到亳州的药材市场采购药材,实际上那个时候药材时候仍然有弄虚作假的行为,过去就有。药材市场既然是历史形成的,实际上是一种中药文化传承,这种中药文化传承是有它积极的意义。中药材通过这个市场来进行交汇,产品交换,这个市场起到了非常好的积极作用。
[吴浈]过去在交通、通讯不发达的时候,这种市场可以讲是不可替代的。就是现在交通通讯这么发达,这种市场交换的功能和价值仍然是有的,所以中药材专业市场本身来讲,大家要有正确的理解,这种中药材专业市场的存在不是人为的,而是自然性的,不是刻意的,确实是符合规律的。但是中药材市场的问题实际上一直都有,从上世纪90年代,国务院已部署开展了中药材市场整顿工作,相关部门协调一致、采取一系列的措施,下决心关闭了一些非法经营的市场,仅保留了现有的17家。这17家都是有文化历史的,都是有积极的意义和价值。我们要肯定中药材市场在中药材资源配置方面起到的积极作用,但是也不能忽略中药材市场存在的一些问题。
[吴浈]中药材市场里面究竟有些什么问题?市场里面很容易发生的以次充好、以假充真等问题长期以来都不同程度的存在。特别是近年来,由于中药材需求不断增加,价格不断上涨,中药材市场的违法经营、非法加工、掺杂掺假、染色增重等问题时有发生,在有的地方还比较严重,制假售假手段越来越多,方法越来越隐蔽,甚至一些非法加工点、制假黑窝点与市场摊位勾结,俨然形成了一条非法生产、销售链。近期,有关媒体揭露的正是这些问题。
[吴浈]由于中药材市场交易量大、交易品种多、辐射面广,其违法经营、制假售假等问题具有普遍性、全局性和系统性,将直接影响公众用药安全和有效,我们必须下狠心、下决心严厉整治。这些问题不解决,不仅会使这些中药的传统文化失去影响力,同时更重要的是会影响公众的健康,所以必须下决心,狠狠整顿。
[主持人]确实中国的老百姓对中药材的依赖度是非常高的。您刚才讲了中药材市场存在的这些问题,我们有没有什么办法从机制上解决这些顽疾呢?
[吴浈]解决这些问题确实要下决心。第一,坚决的整顿,对发现的问题坚决的处理。这一点,食品药品监督管理总局和有关部门一起联合行动,加大整治的力度,这点决心是有的。 第二,要强化对市场的管理。市场管理,怎么管,按照属地原则,谁开办谁负责,强化地方政府在市场管理的责任。因为中药材看上去是一个专业市场,实际上是一个链条,就是从中药材产地种植,产地种植中药材就是一个产品,所以市场的链条首先是中药材的种植,规范种植问题。
[主持人]不像西药都是实验室做的。
[吴浈]对,中药都是种植和山上采集下来的,所以源头要管理,这是一个重要的环节。从农田收上来之后还要加工,因为新鲜的药材很容易霉烂、变质,需要处理,不一定要在产地进行初步加工处理,处理的问题是让它干燥、防腐、防虫,产地加工是第二个环节。第三,才可能放到市场进行经营和销售。
[吴浈]这个链条更重要的是种植药材是千家万户,产地很多,一个区域范围内集中加工又是多个点,然后再集中到一个市场。所以这不是任何一个部门能够把全链条都管控得了的,多部门要合作,更重要的是地方政府要起到很重要的作用。因为这些药材市场是地方的特色经济。既可以形成地方政府的经济特点,又可以造福一方,带来农民的致富和产业的形成。所以,地方政府一定要承担起管理职能,如果管理不规范,任其这些问题的发展,受伤害的还是种植的农民,受伤的还是自己,所以“属地管理、谁开办谁负责”。
[吴浈] 我们要加大明查暗访的力度,监视下面存在的一些问题。整治市场不是目标,规范建设才是目的,一定要实现健康发展。在这个方面,我们这次“两打两建”工作既要打击假冒伪劣,更重要的是建起中药材市场的管理规范。从源头开始,中药材的种植,如何来规范种植,包括种子的选择,种植的区域性,农药化肥的使用,药材在采集以后的质量保障,要建立起一套规范。另外,产地加工要改变原来的方式,使用一些新技术和方法,避免在加工过程当中带来一些污染物,比如说硫黄熏蒸,但是有规定的,熏的时间和量,允许残留多少,这些都是产地加工的规范。
[主持人]实际上中药在国际上推广和使用上面遇到最大的问题,也是规范上面。
[吴浈]对。现在产地规范最难的就是种植的规范,各自按照自己的劳作方式进行生产,最后得到的东西就是有差异的,而且这种差异有些可能不是简单的差异,更重要的是残留物,影响到药品的品质。我们要建立起这种规范,大家都知道中医中药是分不开的,中医中药又是中华民族的瑰宝,是中国人自己的优秀传统文化。这种文化我们一定要发扬好、继承好。中药材又是中药里面一个重要的原料,是中医药发展的重要基础。所以,必须要大家共同努力起来,把中药材的加工和市场的建设管理好,规范好,使之建设发展,使中医药优秀文化能够发扬光大。
[主持人]您刚才给我们分析了“打”和“建”之间的关系,“建”具体的内容是什么。
[吴浈]“打”是发现问题,必须要“打建”结合,才能标本兼治。应该说这是一个长期的任务,不是一天两天就能构成,必须要思考,有些是现在就能建起来的,有些需要一些时间来逐步规范。比如我们建规范,针对的是药品生产者和经营者如何按照国家的规范来履行你的生产经营职能,这是保障质量的一个重要措施,现在有些能很快制定出来。我们有一个打击对象就是非法中药的提取物,非法提取物的生产使得一些中药的质量受到影响,所以必须要规定中药生产企业不允许怎么生产,使这些问题及时解决。
[吴浈]还有委托生产,这是大生产条件下资源充分使用的一种很好的方式。如果大家都去建厂房、买设备,搞雷同,这就很浪费。比如说我的片剂生产,我可以借用别人的生产场所来生产,因为别人在这方面产能有闲置,这样使得我们的一些产能发生最好的效力。但是委托生产很容易被别人错误的利用,变相的出现一些假冒的药品出现。所以委托生产的问题要解决,使得这些漏洞要堵塞住。
[吴浈]比如网上售药,怎么做,应该怎么买,我们讲建规范的内容不少,有些现在已经开始做了。我们要建机制,机制是一个系统,就不是一天形成的。我们现在有几个大的机制在着手。比如建立药品管理的风险制度,不是这个企业有问题就是风险,也不是这个药品有问题就是风险,我们要有这种意识,可能存在什么问题,形成一个风险管理的制度,这就是预防为主,怎么建立起这套制度。比如对经营企业怎样进行分级分类管理,不同的级别和类别履行不同的职能。我们想在这方面通过这次“打”的过程来逐步建立起来,按照中央的要求,建立最严格的食品药品监管制度。如果说我们的规范全了,我们的机制健全了,我们的体制理顺了,这种制度也就形成了。
[主持人]您再给我们聊一聊药品的风险和安全之间的关系,我们消除和控制风险是您提到是药品安全管理的目标,药品的风险管理是什么呢。
[吴浈]药品的风险管理实际上是一个理念,大家各行各业都在探索的一种管理方法,药品也不例外。我们讲控制风险目的是保安全,这里面就有一个安全和风险之间的关系问题。实际上安全和风险都是相对的,特别是药品,不要割裂开。
[吴浈]作为药品来讲,大家都知道药品本身有积极的治疗作用,但是药品另外还有一个方面就是带来不良反应。药品要讲安全,是相对的,没有绝对的。但是这种安全的程度我们要有一种风险理念来进行控制。
[吴浈]药品里面的安全就是要通过风险管理来消除和控制风险,这样的状态才是安全。药品的风险管理包括一些风险的发现,风险预警、风险评估、风险控制、风险消除,这是整个风险管理的链条。风险管理的核心是事先发现风险,采取有效的措施来控制风险。将风险处置在萌芽状态,就是发现的越早,早期发现,早期处理。在监管过程当中要预防一些问题的发生。实际上这种做法是全球,特别是一些发达国家普遍认同的一种监督管理的理念和监督管理的思路。
[吴浈]我们国家风险管理也不是一个新鲜事物,过去也有这种理念。比如2010年颁布的新修订的GMP里面引入了很多风险管理的办法,形成了一些风险管理的指导原则。在我们工作过程当中已经在引入这种风险管理的理念和风险管理的措施来防范药品里面发生的问题。只不过过去风险管理的东西在个别的领域进行实践,没有形成一个系统性的制度,还没有完全形成。
[吴浈]这次在“两打两建””过程当中,把这个理念鲜明的提出来,就是结合我们监管的实际,通过这种实践把这个理念提升,形成一个制度化。这次把风险管理作为监管的一个机制性的建设确定下来,当然风险管理不是一天形成的,肯定要有一个过程,也需要若干年才能使得更加丰满。但是现在我们这样做,不断的完善,用不了几年,我们也能够在风险管理方面形成一个比较好的制度。风险管理首先引入怎样进行风险管理,可以把生产企业的风险等级和企业的信用等级进行关联,不同的风险等级,不同的信用等级,就使用不同的监管措施。比如有些企业风险等级高,监管的频次就应该高,有些企业信用等级很好,多少年都没有发现什么问题,能够自觉的按照药品管理来保障质量,这样我们就可以减少检查的频次,真正使那些好的企业放手进行生产,让那些有问题的企业经常感觉到压力,这就是把风险理念和风险监管有机的结合起来,产生一个更好的监管效果。
[主持人]对于药品的经营企业,我们又是怎么样进行风险管理呢?
[吴浈]药品经营企业两大类,一个是药品批发企业,针对企业和药店,不直接针对公众。零售药店是直接和公众打交道。在药品批发和零售经营过程当中,主体是有差异的,两者的经营性质不一样,监管的方式是不同的。对于药品经营企业而言,重点要管住批发行为,药品是一种相对封闭的经营产品,药厂生产的药只能卖给药品批发企业和医疗机构,这就是有资质的,不能卖给没有资质的人。批发企业从药厂买来的药只能卖给医疗机构和药店。药品有这样一套销售链条,这种链条尽管不是完全封闭,但是能相对割断的,因为每一个药品经营企业都要获得资质和许可。
[吴浈]这里面很重要的环节就是批发企业和零售药店,对批发企业我们怎么管,我们颁布了新的药品经营质量管理规范,这种规范实际上是经营企业,特别是批发企业必须遵循的规矩,这里面吸取了很多国际上好的东西。批发企业按照这个去做,能够保障质量不出现问题。但是毕竟批发企业也是有差异的,有大有小,有全国销售,有区域销售,所以我们要对批发企业实行分级管理。
[吴浈]公众更关心的是药店,因为药店是他们直接买药的地方。这些年来药店发展的很快,现在全国将近有40万家药店。买药方便的问题应该解决了,基本上不存在买药不方便,只要在城镇上都没有问题,除了一些偏远山区。现在要解决的第二个问题就是药店的服务能力,老百姓首先要买到药,这个问题解决了,而在买药的过程当中一定要获取售药服务,药品和其他产品不一样,一定要问这个药是否适合自己吃,吃了之后有没有不良反应,这个就是药店提供的服务。而现在40万家药店供应服务能力是有差异的,有大有小,有些药店的服务水平比较高,驻店的药师都能及时提供一些公众的疑问,但是有些药店做不到,甚至相当一部分药店做不到,这就是公众反应比较强烈的问题。经常要问这个药的副作用和注意事项,这就是能力不足的一种表现。怎么办?今后对药店的发展我们有规范性的要求。在“十二五”期间,大力的发展职业药师,提升职业药师在驻店过程当中的地位,强化他的职能。换句话说,今后会做出一些强制性的规定,就是不具备职业药师的话,可能就不允许你开这个药店,把服务的能力作为开药店的一个资质,不光是买到药,还要提供服务。
[吴浈] 现在有些问题在哪里,药店的发展和职业药师的发展,两者之间不匹配。40万家药店,但是目前职业药师只有8万多人,人数供应不够,但并不是说40万家药店只有8万的职业药师,剩下的就没有技术人员了,不是的,这是两个概念。职业药师是一个资质,通过考试获取。药学专业学校毕业的这些大专、本科、研究生出来的学生就是药学技术人员,但并不是职业药师,但是这些技术人员提供的药店服务也是可以的,基本上这些药店都提供了医学技术人员。
[吴浈]作为药品来讲,大家都知道药品本身有积极的治疗作用,但是药品另外还有一个方如果要使所有的药店都达到这个标准,可能也不现实。所以要分步走、分级管。实际上药品有些是属于风险药品,必须接受药学人员的服务才能使用的,但是有些药品未必这样。药店一种是规模大的,现在国内已经发展了数百家具有相当规模的药品连锁店,这不仅在一个城市覆盖,已经是跨城市,甚至是跨省市,进行全部连锁。这样的连锁店有几个能力比较强,第一是配送的能力很强,第二品种全,第三就是服务能力很强。我们鼓励规模店和连锁店,这种店很有自觉性,老百姓到这种药店买药会很放心。通过药店技术人员的服务,心里感觉到很踏实,这是今后我们追求和要实现的。但是有些药店做不到,就是有些风险产品不能经营,比如说注射剂,抗生素不能卖,只能卖限制品种以外的药品,相对来说这些药品的安全性比较高,所需要药学服务的内容比较少一点。还有一种更低层次的,就是只能卖非处方药,公众自己可以选择,按说明书使用,不需要指导服务。今后,我们根据现实的情况,现实的能力,先把药店进行分类管理,逐步使所有的药店达到比较高的水平。
[吴浈]目前,我们有这样一些思路,这些思路已经在实施了,有些规范在制定之中。我想用几年时间,整个药店的能力和服务水平有很大的提升。
[主持人]最后请吴局给大家回答几个问题,首先是网友从网上买药到底靠谱不靠谱,您赞成网上买药吗?
[吴浈]我不赞成网上买药,尽管互联网发展很快,在网上购物已经成为一种自然行为,但是要记得一条,药品是特殊商品,特殊在哪里呢,药品并不是你按照网上提供的说明就可以用的,绝对不是这样的。现在网上买药这几年发展也很快,但是网上买药也已经发生了很多问题,公众的诉求很多,特别是有些患者买到一些假药,本来患者特别需要这种药品来治病,但是买到假药的话不仅治不了病,也延误了病情,甚至会产生副作用,这样的例子不少。所以,正因为药品存在一种网上买药的风险,因此世界上多数国家的药品监管部门对网上购药一直是告诉公众谨慎的态度。我对公众网上买药有几点提醒大家,尽量到实体药店买药,原则上不要在网上选择药品。为什么呢?第一,网上买药,你获取不了药品全面的信息,越是假的说的越天花乱坠,这就存在安全的隐患。第二,网上买药,不可能获取药学的服务。第三,网上买药一旦出现问题很难追溯,这是虚拟的。所以,对网上买药确实要谨慎,但也并不是反对大家在网上买药,我们现在也批了一些网上药店,大概有90多家药品连锁店可以在网上卖,你如果一定要在网上买,希望你选取食品药品监督管理总局批准的有资质的药店买药。第二,你如果在网上买药尽可能买OTC的药品,特别是不要买那些特殊疾病所谓的药,比如降压、降糖、抗癌的药。第三,现在网上有很多钓鱼网站,利用患者治病心切的心理,用一些很花哨的东西来骗你,最后你花钱也拿不到药。
[吴浈]现在网上售药,我们建议大家一定要谨慎,能到药店买药就到药店买药,实体是最放心的。
[主持人]现在的药品种类非常多,让大家有眼花缭乱的感觉,您对合理用药有什么建议?
[吴浈]合理用药是医学里面经常使用的术语,不可能不用药,但也不能乱用药,合理用药才是科学的。什么是合理呢,合理不合理是相对的,每个人的情况都不一样,不同的体质不同的病情不同的环境,所以用药是要有差异的。
[吴浈]什么是合理,我不能下定论,但是医生是知道在使用药品过程当中怎样的行为是最合理的。但是作为公众来讲,要掌握这种用药的基本知识,我想给大家几个方面的建议。
[吴浈]说到底就是对症用药、按说明书用药。“是药三分毒”,药品在防病治病的同时,也会对人体造成伤害,必须合理使用药品。
[吴浈]我建议大家在用药的过程中把握这样几条原则:
[吴浈]一是认真阅读说明书。全面了解该药的药理性质,严格掌握药品的适应症,选用适当的剂量和疗程,了解药品不良反应,明确药品的禁忌。
[吴浈]二是把握用药原则,可用可不用时不用。比如举个最简单的例子,感冒,流鼻涕等等这些反应,很多人在用药过程当中的选择是不一样的,大把大把的吃药,止咳药、退烧药,甚至还吃一些抗生素把症状压下去,这里面存在大量的滥用现象。感冒就是一种病毒,现在还没有一种很好的药对病毒有杀灭的作用,只能是缓解的作用。其实过了两三天这些病状就消除了,而你用大量的药的同时也是需要两三天才能痊愈。可用可不用的时候,就要选择不用,这些是在发达国家大家坚持的理念。
[吴浈]另外,可用低端药,不要高端药。一般能够用普通的降压药解决了,就不要用高端的,这样药品使用过程当中就有一个梯度的上升。
[吴浈]可用一种药,不用两种药。尽可能的少用,一种药就可以了,为什么要用两种呢,治疗效果叠加的同时也有不良反应的叠加。你要有一种取舍,为什么一种药能治疗的要用两种药呢。
[吴浈]可外用、不内服,可用口服药、不用注射剂。我们的血管系统非常封闭的,任何一个小的杂质进去都排泄不了,成为一个滚雪球的东西,所以能用口服不要用注射。
[吴浈]三是吃任何药之前都要严格按说明书用药,大家普遍认为说明书是重要的批准文书,要严格执行,不超剂量,不超适应症用药。
[吴浈]四是遵医嘱用药。
(责任编辑:秋彤)
2024-12-20
2024-04-18
2024-03-18
2024-02-19
2024-01-06
2023-11-16