来源:中国医药报 时间:2014-05-15 13:48:51 热度:805
本报讯 随着化疗药物的发展应用,采用第三代高效低毒的化疗药物治疗肿瘤,在获得更好疗效的同时可大大减少副反应,并满足多瘤种治疗的需求——日前,数百位国内肿瘤专家聚集北京,对注射用盐酸吉西他滨(健择)在中国15年来的临床应用进行了全面的总结和学术探讨。“吉西他滨不仅化疗科应用,在肿瘤外科、放疗科、中西结合科都有很好的应用。”复旦大学附属肿瘤医院肝胆胰外科倪泉兴教授对吉西他滨在肿瘤多学科治疗中的地位给予如此评价。
近20年来,癌症在我国呈现年轻化、发病率、死亡率“三线”走高的趋势。中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科徐兵河教授指出:化疗对于晚期肿瘤患者的治疗至关重要。一般认为,化疗可使30%~40%的晚期肿瘤患者的疾病缓解,60%~70%的患者肿瘤生长得到控制,并可缓解癌症引起的多种症状。
广东省人民医院副院长、广东省肺癌研究所所长吴一龙教授认为,在靶向药物不断出现的今天,化疗仍是肿瘤治疗的基石。如目前,肺癌治疗离不开吉西他滨类药物。他说,美国的肺癌治疗指南将吉西他滨联合铂类作为肺癌的一线治疗方案,而将吉西他滨单药作为维持治疗方案。吉西他滨联合铂类也被中国的肺癌治疗指南推荐为一线治疗方案,而“指南中使用推荐这两个字,说明其疗效已经得到了充分的临床验证”。目前,中国晚期非小细胞肺癌患者一线使用吉西他滨联合铂类及吉西他滨单药方案的比例为30%,远高于其他三代化疗药物。“我们发现,肺癌患者在靶向治疗失败后,还可以重新回到化疗,等到化疗失败后又可以用新的靶向药物治疗,这是一个交替的过程。” 吴一龙教授说道。
谈到胰腺癌,倪泉兴教授介绍,胰腺癌患者一旦出现症状,50%以上已为晚期,大部分不能手术的患者必须接受化疗,即使已经做过手术治疗,同样也要接受化疗。而吉西他滨是迄今为止唯一获得国家食品药品监管总局(CFDA)和美国食品药品管理局(FDA)批准治疗晚期胰腺癌的一线化疗药物,为晚期胰腺癌治疗的标准方案。“在不可切除的胰腺癌中,如果患者有严重的黄疸,肝功能出现明显障碍,一定要在这些症状改善以后做化疗。对于局部复发的病例,要通过评分来决定是否为患者做化疗,如何做化疗。”倪泉兴教授指出,晚期胰腺癌患者接受化疗能显著延长生存时间。
在复发或转移性乳腺癌方面,吉西他滨也已拥有一线治疗地位。“HER2阴性的转移性乳腺癌患者、有症状的内脏转移的HR阳性患者和三阴性乳腺癌患者均应首选化疗。”徐兵河教授指出,吉西他滨在体外实验中显示出与紫杉类药物有协同作用,且毒性不重叠,在疗效最大化的同时,可使毒性反应最小化。因此,吉西他滨已在包括中国在内的多个国家相继获批为乳腺癌一线治疗适应证。
礼来中国副总裁、礼来中国抗肿瘤事业部总经理邢军博士表示,“健择在中国已使20万名肿瘤患者获益,未来我们希望将其更多瘤种的适应证引入中国,满足更多患者的治疗需求。”(江澜)
(责任编辑:秋彤)
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