冬季，冷空气活动频繁，胃肠道对寒冷的刺激很敏感，如果防护不当，容易引起胃肠道不适或者加重原有的胃肠道疾病，如胃溃疡、胃炎、肠炎等。那么如何让肠胃安然过冬呢?为此，寻医问药网特邀济南军区总医院消化内科江学良主任医师为大家讲授冬季胃肠道的保健。
    专家说一：出现胃口疼痛、腹泻、大便发黑等表现要去医院进一步检查。
    主持人：为什么冬季是胃肠道疾病的高发期?
    江学良主任：一是受凉，进入冬季以后，气温比较低，在寒冷的空气中，如果身体受凉，特别是肚子受凉，交感神经和迷走神经兴奋，使得胃部的血管痉挛、收缩，胃内血流下降，胃部缺血缺氧，容易出现胃痛。二是饮食不当 进入冬季后，人的食欲增加，许多人都开始进行各种方式的进补。但如果由于进补过量、过急、过猛，容易出现。消化不良、腹痛、腹泻、腹胀等一系列胃肠病，结果不但导致老病复发，还可能引发新的胃肠病。因此，冬季是胃肠疾病高发季节，本来就有病的在这个季节容易复发，或者病情加重。就连一些平时身体挺好的，也有可能出现消化道症状。
    主持人：冬季胃部有哪些常见多发病?主要表现有哪些?胃肠道出现哪些表现时需要去医院进一步检查，检查的项目包括哪些?
    江学良主任：冬季胃部常见病有慢性胃炎、胃溃疡、胃幽门螺杆菌感染、胃食管反流等。主要表现胃口疼痛、胃胀、反酸、烧心、恶心、食欲不振等。出现胃口疼痛、胃胀、反酸、烧心、恶心、食欲不振、腹泻、大便发黑或者出血、大便带脓等表现要去医院进一步检查。检查项目首选胃镜肠镜。一般大医院都开展无痛胃肠镜检查。
    主持人：为什么吃点东西就感觉胀胀的，是消化不良么，饮食上应该注意些什么，如何调理?
    江学良主任：吃点东西就感觉胃胀，说明有消化不良的表现，首选应到正规医院检查原因，如果是单纯胃动力不足、胃功能紊乱没有其他问题，可以在服用动力药物同时，注意饮食和调理，不要吃凉的食物，少吃油腻辛辣刺激性食物，少喝浓茶和咖啡，也不要滥吃水果和零食。同时注意保暖和生活规律，不要乱吃解热镇痛药。
    专家说二：经常饮酒会损伤胃粘膜，引起黏膜水肿、甚至糜烂出血。
    主持人：有些人一到冬季就经常腹泻，是什么原因?需要用药么?
    江学良主任：一是受凉，进入冬季以后，气温比较低，如果身体受凉，特别是肚子受凉，肠道收缩痉挛，蠕动增加，引起腹泻。二是饮食不卫生，如吃火锅时，食物在涮煮时不够熟或环境不够卫生，食用后引起腹泻，或误食了过久变质的东西都可以出现腹泻。急性腹泻可以用思密达或者阿泰宁等药物。
    主持人：很多人冬季习惯吃火锅取暖，肠胃功能不好的人可以经常吃么?
    江学良主任：肠胃不好的人，吃火锅要特别注意。一是不要吃过量。一次吃太多，会加重胃肠负担。不少人因为吃得太饱、太杂甚至会引起胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状，甚至诱发急性胃肠炎。二是不要吃的太频，一般火锅温度高，吃的太热太急容易损伤胃肠黏膜，而胃肠黏膜修复更新一般需要5～7天，因此，不要吃的次数太多。
    主持人：经常饮酒对肠胃有哪些伤害?
    江学良主任：经常饮酒，特别是过量喝酒，对胃的伤害是比较大的，酒精能直接损伤胃黏膜，引起黏膜水肿、甚至糜烂出血。对酒敏感的人，喝凉啤酒可以引起肠功能紊乱，出现拉肚子等表现。
    专家说三：患有胃肠疾病的人群，冬季要注意保暖、注意养护、及时治疗。
    主持人：突然发生胃溃疡出血怎么处理?
    江学良主任：立即拨打120急救电话求助。如果出现头晕心慌出冷汗情况，说明出血量比较大，选择最近正规医疗机构就诊。如果是吐血，不要仰卧，以免血液从口腔进入气管发生窒息，而要选择侧卧，把头侧向一边。
    主持人：患有胃炎、胃溃疡、胃十二指肠溃疡、肠炎、肠胃神经官能症等胃肠疾病的患者以及胃肠功能较差的人群，冬季日常生活要注意哪些方面?如何避免病情复发?
    江学良主任：一是注意保暖，及时增添衣物;避免吃生冷食物，防止肠胃受凉不适。二是注意养护。比如少吸烟，少喝酒，少食辛辣食物，另外，要避免紧张、焦虑、恼怒以及过度疲劳。三是及时治疗。一旦有不适，要及早就医，明确原因和诊断，否则长期的消化不良、腹泻等会使肠胃向慢性胃炎和慢性肠炎等转变。四是不要乱吃解热镇痛药。常乱服解热镇痛药，导致胃部不适。对于有肠胃病史的人更要注意养护肠胃，做到以上要求，才能减少复发。可以常备一些藿香正气液、思密达、阿泰宁等药物，对肠胃进行全方位养护。
    主持人：复发后如何用药?一般情况需服药多长时间?
    江学良主任：胃溃疡复发，可以服用质子泵抑制剂，如果合并幽门螺杆菌感染，还需要联合应用杀菌药物，杀菌药物疗程大约10～14天。急性肠炎可以服用思密达和阿泰宁，一般一周左右。
    专家提醒：适当运动可以增强胃肠道功能，但要注意循序渐进、量力而行，注意时间和环境。经常按摩足三里穴位对胃肠道有保健作用，可以在每天晚上睡觉前用热水泡脚同时，边泡脚边按摩足三里穴位。

（责任编辑：秋彤）