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温建民、陈卫衡谈骨病防治办公族保健

来源:本站原创 时间:2011-04-18 00:00:00 热度:2108

    人民网北京12月7日电(记者王鹏)12月12日(周三)14:30著名中医骨关节病专家、中国中医科学院望京医院温建民、陈卫衡教授做客人民网健康访谈,为广大网友讲解“骨病的中医防治与办公族保健”,包括和普通西医骨科相比,中医骨科在治疗常见及疑难疾病(如拇趾外翻、股骨头坏死、颈椎病、腰椎病、背疼等)有哪些优势;冬季到了,哪些骨伤疾病容易多发、复发;办公室工作人员的骨骼保健建议;腰腿、背疼、颈椎的保健练习、科学推拿按摩等内容,欢迎关注。

    [访谈文字实录]

    王鹏:两位专家好。我们先从整体上来谈一下中医骨科。先给大家介绍一下中医骨伤科的历史。因为我们普通患者会觉得,作为中医的一部分,中医骨伤科可能有比较悠久的历史,也是老百姓一直非常信赖的一种治疗方式。还有和西医相比,中医骨科有哪些特色是需要给大家最先说清楚的。
    
    温建民:中医骨伤科历史是非常悠久的,可以说和我们中华民族的文化是一块成长和一块成熟的。它现在在我们中医骨伤科发展历史上,很多在世界医学史上是第一的。比如,我们是最先提出的开放性伤口早期处理得必要性处理,这在近代的时候就已经提出来了。还有,我们对急救的口对口的抢救,这也是我们中国人在近代的时候就提出来的。还有,说到手术的缝合针,这也是中国在唐代的时候就已经有的。还有医生用的中医的推拿,也是我们清代的时候有人总结出来的。
    
    说起来这个事,时间很长,因为时间关系,没办法一一论述。说到中医的骨伤科的特点和特长,我可以用四个字来总结,简、便、验、廉。“简”,就是简单,中医骨伤科,它的治疗的方法和手段相对比较简单。比如我们治疗一些骨折,用手就能给他复位,用小夹板固定就可以。“便”就是方便,我们不用带很多的东西,比如说唐山大地震抢救伤员的时候,西医有一套,我们中医带的是什么?带着一些夹板,外固定器,非常简单。“验”就是有临床疗效,几千年来受到广大病人的欢迎。“廉”就是廉价,便宜,比如一个手腕骨折,用中医治疗,手法复位加小夹板固定,几百块钱就可以治好,假如用西医,要花一两万,甚至两三万块钱。还有,推拿、按摩手法能治疗很多伤痛,这也是我们中医骨伤科一个比较大的特点。 

    陈卫衡:像温主任说的,我觉得中医有很多特点,但是可能这几年,因为各种原因没有发挥出来,如果能够以后把这些特点继续发挥得话,会在市场上得到更好的运用。比如说,骨折方面,我们的手法还是有相当的效果,但是由于现在经济的原因,比较便宜,我们有些推广不开。实际上更多的一部分,就像骨病,包括颈椎病、腰椎病,在西医的治疗当中,除了最严重的时候需要做一些手术以外,在前面这一段是没有特别的治疗方法的,这一段正好就是中医最突出的一个疗效。也就是说,当大部分病人得了颈椎、腰椎或者其他骨病不需要做手术的阶段,是完全应该到中医来治疗。中医也能够突出它的特色,取得比较好的疗效。
    
    王鹏:既然中医骨科有这么多的优势,我们为什么大多数的患者一旦得了骨病,或者受伤之后,他第一反应就是去纯粹的西医骨科进行手术或者抢救?很少有人第一时间想到中医。您觉得这是什么原因?
    
    温建民:我觉得原因比较复杂。从思维上来讲,1949年解放以后,咱们政府对西医的投入相对来讲比中医多得多。所以,以前中医都是个体行医的比较多,解放以后,西医遍地开花,国家投入很多,对中医的投入,相对就比较少了。投入少了以后,再加上西医的医学院校培养的学生要比我们中医大得多得多。所以它出来的学生很多,可以说遍地开花。西医的学生是我们中医院校学生的好几十倍。因此,从医的人员,西医比中医多。另外国家的投入也多。
    
    另外,我觉得我们宣传的也不够,中医在骨伤科究竟能治什么病,老百姓了解不是很多。所以我们要做一些科普上的宣传。
      
    陈卫衡:我有一些想法,想把这个问题和各位网友谈一谈。习惯来说,大家总是觉得慢性病才找中医,急性病应找西医。这几年这个观念越来越深。实际上这确实是大家的一种固有观念。记得在70、80年代,那时并没有很多设备时,中医院的设备也不比西医院差,那时候很多病人即使骨折以后,也会到中医院。这几年西医院,尤其是大医院,他们更新非常快,这时候大家觉得到西医院,会诊断得非常清楚,所以大家得了创伤,会直接到那边去。刚才我说的骨病,他们可能反过来到中医这边来。我们在临床上往往看到有这么一种情况,骨折以后不长了,或者畸形愈合了,他们这时候会想到中医。实际上这是观念转变的问题。为什么急的时候想不到,不好的时候却想到呢,老百姓的观念是需要慢慢更新的。作为医务工作者,作为骨伤科的大夫,确实需要方方面面的宣传。
    
    现在从看病难、看病贵的角度来看,似乎到中医,我认为会更好的。因为国家的政策也在往这方面进行推广。要简、便、验、廉。另外在社区,尤其在农村推行这种医疗保障体系。中国人口这么多,我觉得中医应该有很多的路子可以走,有很大的市场可以来做。如果能够让大家的观念慢慢转变,我想创伤以后,大家也会到中医院来看,这几年中医院的设备更新非常快。无论是CT、核磁或者普通X光片都能做。即使到了严重的时候,需要做手术,我们同样也是做手术的。
    
    温建民:实际上对中医的看法,我觉得中医不是落后的一种医学,不是古老的一种医学。现代的中医含有时代的内涵。中医在与时俱进,在不同的时期,它在吸收当代最先进的科学、人文的成果以不断地充实它自己。比如我们现在的中医骨伤科,很多人学了中医,也学西医,他也会看X光片,他也会看CT,他也会看心电图,他也会做手术。我觉得大家不了解中医的历史,中医是做手术的,中医从很早的时候就做手术。
    
    简单来说,我们在春秋战国时代,《黄帝内经》一书曾经讲过,这里面已经有记载了截肢术,还有记载了化脓性关节炎,这已经在2000多年以前就已经很先进了,后来这种技术为什么慢慢颓废、衰落呢?就是西方文化的侵入,在1840年鸦片战争以后,西医大量地涌进我们中国,不断地传播。大家认为,把我们以前中医能做手术慢慢淡化了。大家知道,三国时代的华佗给关云长刮骨疗毒,实际上关云长当时得的是骨髓炎,华佗给他做的是,用现代的语言表述就是病灶清除术,所以,很早的时候,我们就做手术了。
    
    另外,我们现在看病人,我只要把病看好就行,不管是中医还是西医。而且这几年,我觉得国家对中医的投入逐渐加大,特别是这些大的三级甲等中医院,像我们望京医院,我们是一个三级甲等医院,现在西医该有的东西我们都有,西医该能做的手术我们都能做,不能做的手术,或者不适用西医做手术,我们用中医办,我们采取两条路,两个拳头对付一个疾病。所以我们的方法好得多。实际上中医现在能看很多疾病的疑难杂症。
    
    专家简介:

    温建民,中国中医科学院望京医院骨科主任,北京中医药大学骨科手术学教研室主任,北京康复医学会传统医学专业委员会会长,巴西国际中医学院名誉院长。主任医师、教授、博士生/博士后导师;中华中医药学会外治学分会副主任委员,中国中医科学院"十五"期间有突出贡献专家、国家科学技术进步奖评审专家、国家自然科学基金评审专家,国家科学技术进步二等奖获得者。卫生部有突出贡献中青年专家,享受国务院特殊津贴。

    从事中西医结合医、教、研工作24年,擅用手法、手术、中药、针灸等方法,治疗骨折、脱位及并发症;骨科疑难杂症;颈、肩、腰、髋、膝、踝、足关节疾病。创立了微创与手法治疗拇趾外翻及相关畸形的中西医结合新方法,获2002年国家科学技术进步二等奖和国际金奖。2003年此成果被国家中医药管理局列为重点推广项目,已在国内20多个省市推广使用,治愈近万例国内外患者。影响波及印尼、新加坡、日本、美国、德国、加拿大、澳大利亚、南非、香港、澳门等国家和地区。
    出诊:周四下午 中国中医科学院望京医院骨科
                 周一、三上午 中国中医科学院骨伤科医院



    陈卫衡,中国中医科学院望京医院骨关节一科主任医师,北京中医药大学中医骨病教研室主任,北京市卫生局“骨坏死与骨关节病”专家组中医组组长。教授,博士生导师,北京康复医学会传统医学分会理事,中华中医药学会骨伤科分会全国股骨头坏死专业委员会委员,北京医疗事故技术鉴定专家库成员,国家科学技术进步二等奖获得者。

    从事骨伤科的临床、科研、教学工作20多年。近年专门研究髋关节、膝关节和足部疾患,尤其在股骨头坏死、膝关节炎、足部畸形等疾病的诊治上有丰富的临床经验,形成了以中医中药为主,中西医结合的有效、独特的系列治疗方法。并从股骨头坏死的基础实验、诊断分期、中医病因病机、治疗原则等方面进行了深入研究。
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