中医药接入国际主流医学体系带来巨大商机

记者　苏万明　田晓航　仇逸/青岛　上海报道

　　美国纽约大学RUSK康复研究院、美国杜克医疗和青岛市市立医院日前分别签约共建青岛市市立医院“国际康复研究院”和“国际全科医生培训基地”；乔治全球健康研究院看好中国5G技术发展带来的医疗创新前景、意欲扩大在华移动健康干预业务；神户国际医疗中心青睐中国老龄化背景下的医养结合新模式；历经十年努力，中医药正式接入国际主流医学体系，
　　日前在青岛西海岸新区举办的博鳌亚洲论坛全球健康论坛首届大会上，在多个国外医疗机构及业内人士眼里，中国市场正给全球医疗创新项目落地带来巨大机遇。
　　多家外资医疗机构与中国展开合作
　　刚刚发布的《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知》显示，我国将组织开展“互联网+医疗健康”省级示范区建设，改造提升远程医疗网络。同一天，工信部向中国电信、中国移动、中国联通和中国广电4家电信运营商发布5G商用牌照，意味着大规模的5G网络建设将展开。
　　5G技术在医疗创新中的应用，成为首届健康论坛大会的热门话题。总部位于澳大利亚悉尼的乔治全球健康研究院，2007年初就在北京建立了办公室，2012年又跟北京大学医学部建立战略合作关系，并在2014年成立了移动健康创新中心，开展健康干预业务。乔治全球健康研究院（中国）高级研究员田懋一说，在中国很多省份，许多人拥有多于一部的移动设备。即使在边远地区，移动设备普及率也非常高。“相信在5G来临的时候，移动健康干预的形式将更加多样，发展会更加迅猛。”
　　美国Mira公司只创立了三年，在美国和中国都设立了办公室，其生产的医疗器械可供个人居家检测自己的荷尔蒙水平。公司联合创始人及首席执行官康·西维亚说，数字化新技术会改变医疗服务的提供方式，包括规模、标准和可及性等。特别是中国农村地区人口众多，当地诊所提供的医疗服务却非常有限，新技术可以帮助偏远山区医生进行远程医疗，中国在这方面具有巨大的超越其他市场发展的机会。
　　“银发浪潮”正席卷中国。根据北京协和医学院、中国老年保健协会2019年初在北京共同发布的《老年健康蓝皮书：中国老年健康研究报告（2018）》，2000年至2018年，中国60岁及以上老年人口从1.26亿人增加到2.49亿人，占总人口比重从10.2%上升到17.9%。
　　“当前，在东亚地区，应对老龄化已经成为重要课题。”博鳌亚洲论坛咨询委员会主席、日本前首相福田康夫说，中日两国携手合作应对老龄化，将能够带来新的商业机遇。
　　奥地利格拉茨医科大学教授皮特·拉斯说，在过去的十五年时间内，国际上在如何实现健康地衰老方面，做得还不够好。他希望今后能在中国等地区，把组织再生医学研究做好，应对日益严重的老龄化课题。
　　日本国际协力机构人类安全和全球卫生副主席户田隆夫尤其关注老年人的心理健康问题。他说，中国老年人群体巨大，护理、照料、医疗，尤其是化解老年人孤独、自杀性心理，将日益成为高龄老年人的刚性需求，需要社会提供越来越多的服务。
　　中医药接入国际主流医学体系带来巨大商机
　　在我国政府的大力支持和专家积极争取下，历经十年努力，起源于古代中医的传统医学病症分类体系以在全球的广泛应用、完整的理论体系和海量的应用数据支撑成为第一个进入国际疾病分类家族的传统医学，世界卫生组织组织了以中、日、韩三国专家为主的国际专家团队共同参与制定。中医药接入国际主流医学体系也为中外合作带来巨大商机，为传统医学能进入发达国家医疗保险体系奠定了基础。
　　在之前，传统医学一直缺少具有国际标准化的统计口径，导致传统医药的相关服务信息、资源状况等处于“信息孤岛”状态。源于中医药的传统医学进入ICD-11家族后，可与ICD体系同步推广传播，以形成中医病证分类体系的国际标准化语言，促进中医药在临床、科研、教育、管理、保险等领域形成国际共识；同时也将进一步推动国家间合作，使中医药资源优势成为弘扬优秀中国文化、促进产业和经济发展的重要媒介。
　　2009年受国家中医药管理局委托，上海市中医药发展办公室（现上海市中医药管理局）承担了项目管理，并由上海中医药大学成立传统医学国际疾病分类研究与服务评价中心，承担项目日常工作。
　　项目得到了全国专家的大力支持，有以张伯礼院士、严世芸教授等领衔的项目审评专家团队36人，以及术语、信息、标准、分类等各技术领域专家组若干，整个项目参与的全国专家近百人遍布26个省。
　　十年磨一剑，中国专家组完成中医病、证国标英译8万余字；完成2次术语审评工作，摘取术语条目1400余条，收集整理专家意见4928条，筛选后得到术语近600条，根据国标等参考资料给出中英文定义；完成项目各版本指南、手册的汉译工作10万余字；同时翻译471条病证条目及其定义近3万字。上海市中医药发展办公室前后选派12名志愿者赴世卫组织总部参与工作。
　　新制定的ICD-11传统医学章节充分体现了以中医理论为主导的病、证分类体系的基本特点，同时包容了日、韩传统医学内容，得到了包括日、韩、澳、美等国专家认可，并获得世界卫生组织采纳，实现了既保持中医特色同时又符合国际需要的目标。
　　这一里程碑式成果的取得，将改变传统医药“信息孤岛”现象，使中医药在临床、科研、教育、管理、保险等领域拥有国际标准化语言的“通行证”，对推动中医药国际化步伐具有划时代意义。ICD-11纳入传统医学章节，关系我国核心利益，更将发挥现实作用。这将促进中医药服务统计信息的完整性、科学性和通用性，有利于今后整合国内中西医临床机构的临床诊断统计信息。
　　近年来，我国不断努力推动中医药走向全球，希望中医药能进入各国国民医疗保健体系或商业保险体系，最终使中医药能真正地被纳入各个国家的医疗卫生体系。传统医学国际疾病分类的制定，为传统医学能进入发达国家医疗保险体系奠定了基础。同时，越来越多的境外人员在我国国内接受中医药服务，将国内的中医医疗服务纳入境外商业保险范畴，传统医学疾病分类体系作为境外商业保险用于保险付费的标准，将更好地推动中医药国际医疗服务的发展。
　　医养结合新模式成诸多国外医疗机构青睐领域
　　在中国发展医养结合新模式和优质的康复服务，正成为诸多国外医疗机构青睐的领域。康复大学6月11日在山东青岛举行揭牌仪式，将融合医学、生命科学、人文科学等，建成一所以研究为基础、以康复应用为主导的新型高等学府。同日，青岛市市立医院与前述两家国外机构签订协议，它们将康复工作作为诊疗计划的一部分嵌入整体诊疗过程，并由全科医生统管慢病患者。
　　中医已在中国传承几千年，为维护中华民族繁衍生息作出了重要贡献。尽管中医在国际上仍存在争议，但中医走出国门、走向全球的步伐在加快。国家中医药管理局等部门也已经明确，自2018年起，中国将实施周期为三年的重大疑难疾病中西医临床协作试点。
　　全球康复联盟2018年5月在日内瓦成立，目前已经有18个国际组织加入联盟。“我们希望能和中国的各项组织，特别是中医药组织合作。”联盟主席克里斯托弗·古藤博纳说，中医在中国的接受度很高。联盟的一个项目也已经得到中国政府支持，旨在把中医药融入西医的康复疗程中。同时，联盟正在尝试，在德国及其他西方国家培养更多可以进行中医治疗的医师。

（责任编辑：秋彤）