□ 文/本报记者 朱国旺  图/张妙婷

　　提起帕金森病，很多人脑海中也许会浮现出这样的画面：手指颤动、因为面瘫而表情麻木、嘴唇嗫嚅却难于说出话、步伐蹒跚……这也是普通公众对帕金森病的初步认知。帕金森病是怎样的一种疾病？有什么危害？怎样治疗和管理？在4月11日世界帕金森病日到来之际，带着诸如此类的问题，本报记者采访了我国相关领域权威专家。专家表示，帕金森病病情会不断进展，如果能够早期治疗，全程管理，可以迟缓疾病进展，提高患者生活质量。
　　年龄老化是主因
　　帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病。首都医科大学宣武医院老年医学科主任、神经内科副主任陈彪教授介绍说，帕金森病跟年龄老化密切相关，随着我国老年人口越来越多，帕金森病患病人数也在不断增加。国际运动障碍协会亚太区常委、浙江大学附属第二医院神经内科主任张宝荣教授表示，只要活得足够长，每个人都有可能患上帕金森病。
　　专家表示，虽然医学界对帕金森病病因目前并没有确切定论，但可以确定的是，这种疾病除了年龄老化的因素外，还与遗传、环境因素有关，工农业污染、室内装修污染、电子辐射等，都可能是致病诱因。
　　早期治疗获益大
　　4月11日，国际帕金森病和运动障碍协会（MDS）首次在我国举行帕金森病和运动障碍疾病教育课程，全球专家就帕金病的早期诊断、治疗和预防分享了经验。作为此次大会主席，张宝荣教授在会上表示：目前中国约有200万帕金森病和运动障碍疾病患者，占世界总数近一半。他说，由于帕金森病发病隐匿，多数患者很难说清楚自己患病确切时间，从而使很多患者错过及时、有效的治疗。陈彪教授指出：我国65岁以上老年人帕金森病发病率高达1.7％，80岁以上增至4%～5%左右，但其中50％～60％的患者都没有就医。农村和西部地区的情况更为糟糕。
　　在帕金森病临床治疗中，首要问题是何时开始药物治疗。陈彪教授说，一旦早期确诊为帕金森病，就应抓住最佳治疗时间开始药物控制。如出现静止性震颤、肌肉僵直、动作缓慢及姿势、步态异常等运动症状，或者表现出睡眠紊乱和自主神经功能障碍等症状时，需要提高警惕，到专科门诊进行全面诊断及治疗。
　　张宝荣教授表示：有人认为帕金森病治不好就不治了，这是不对的。若不治疗，疾病发展会更快，从而影响患者日常运动功能，极易跌倒造成骨折；另外还会诱发患者抑郁，使生活质量严重降低。他强调，越早期治疗越好，抓住最佳治疗时间开始药物控制对治疗成败起关键性作用。之后，再依据患者情况、病程阶段，选择相应的治疗药物，采取适合的控制方案。
　　全程管理可长期获益
　　早期治疗对帕金森病的整个干预过程起关键性作用，但并不是说只要早期治疗就能完全控制疾病。随着帕金森病的进展，运动并发症的“威力”会慢慢显现，因此早期治疗不可“短视”。陈彪教授指出，治疗帕金森病时须考虑控制运动症状，改善非运动症状，采取全面综合的治疗，不仅要立足于当前，还需要“全程管理”，以达到长期获益。现代医学对帕金森病治疗领域研究不断深入和发展，已有多种药物和手术治疗方法可控制疾病进程，医生需依据患者情况、病程阶段，选择相应治疗药物及方案，以最小治疗量达到临床满意。治疗帕金森病没有哪种方案更好，只有哪种方案更适合患者，具体情况要由医生把控。
　　帕金森病患者不仅要严格按照医嘱服药治疗，家属还需保证患者饮食营养充足、心情愉悦。张宝荣说，大约有一半帕金森病患者患病后越来越瘦，因此加强患者营养和治疗一样重要；患者容易抑郁，不愿意说话，需加强语言交流，如陪患者做一些喜欢的事情。此外，运动也必不可少，打太极拳、跑步、唱歌等，只要患者喜欢，可在保证安全的情况下维持定量运动。这些措施都有助于更好地治疗和控制帕金森病发展。

（责任编辑：秋彤）