来源:新华健康 时间:2015-02-05 00:19:25 热度:1022
2015年2月4日13:00,新华网健康频道邀请首都医科大学附属北京宣武医院胸外科主任,中国抗癌协会科普宣传部部长支修益,探讨如何预防和治疗肺癌的问题。图为支修益。 新华网 杨锘摄
[主持人] 就是希望广大烟民朋友能够为了自己的健康,为了家人健康,为了周围朋友的健康,甚至是一些陌生人的健康,能够远离烟草,能够享受一个健康的生活方式。支大夫已经提到,我们在筛查早期肺癌有一些方法,比如胸部CT,那在治疗早期肺癌上有什么科学方法?
[支修益] 肺癌外科治疗历史已经有80多年,现在早期肺癌唯一治疗手段,治愈的手段就是外科手术,通过外科手术切除病灶,连扫肺部淋巴结,综合淋巴结,如果没有发生转移,早期肺癌通过临床完全可以治愈。当然有些人不能做手术,这个时候我们还有放射治疗,还有微波消肿等。针对早期肺癌,马上推出的,国家卫计委原发性诊疗规范,我们组织全国胸外科、放疗科、检验科等专家们,共同便携了中国原发性治疗规范,由国家卫计委审批后实施。特别是早期肺癌,我们还要推我们的微创外科手术。还有些病人可以用胸腔镜做手术。以前做手术要住院三四个月,现在三五天就可以出院。当然,如果出现了肺部淋巴结、综合淋巴结有二期的病人,手术以后还需要做一些药物诊疗,只要诊断肺癌以后,我们给病人的第一句话一定要先分期再治疗,因为肺癌分成一期、二期、三期、四期,手术只针对是一期、二期和部分三期的病人,而三期以后的病人外科手术就得不到什么益处。所以在一期、二期、部分三期病人中我们是以外科手术为主的多学科综合治疗。第二句话就是如果有了肺部淋巴结、综合淋巴结转移,是二期、三期,这个时候肺癌治疗不能就靠一把刀,手术以后还要做一些化疗和靶向治疗。像宣武医院肺癌中心已经成立了12年,我们囊括多学科专家进行诊断治疗。如果特别早期的肺癌病人,我们称为局部疾病,如果有了肺部淋巴结、综合淋巴结转移,那就是全身性疾病了,除了局部医疗还要进行全身的药物治疗。打个比方,如果敌人就是一个班、一个排、一个连的时候,我们的外科手术可以完全歼灭掉,如果敌人的兵力上升到两个师、三个师的时候,单靠手术不解决问题,一定要靠药物、放疗、化疗共同实施,制定一个综合化的治疗方案。有了肺部淋巴结、综合淋巴结转移的时候,单靠一把刀就不行了,一定要靠其他方法治疗。以前治疗蛮残忍的,恶心、掉头发,白细胞下降。所以有些病人并不是因为疾病恐慌,而是疾病治疗中产生的副作用产生不了。现在的治疗完全不一样了,除了微创外科治疗技术,即使不能做手术的病人,我们通过物理治疗产生很好的局部控制。
(责任编辑:秋彤)
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