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以技养医才是正途

来源：健康报时间：2014-10-30 10:36:32 热度：786 

徐娟（市民）

　　“诊金这么贵的诊所，能撑得下去吗？”今年5月，福建省福州市某公立医院儿科医生杨泽方，下海开了一家儿科诊所，初诊诊金达300元，而公立医院的专家号不过50元。如今，5个月过去了，杨医生的私人诊所人气颇高，实现了盈利。（10月28日《海峡都市报》）
　　杨泽方医生能收300元的高额诊金，自然有他的一套：比如采取预约制，每天只接待15位患者，保障充足的问诊时间；靠诊金盈利，能不开药就不开药，即便开了药，患者也可自行到药店购买；开通微信，提供新型的诊后服务，很受孩子妈妈的热捧。
　　目前，药价畸高，而医疗服务价格畸低。不少专家感叹，我国医院医护人员技术收费标准为全世界最低。这一点相信凡是有过看病住院经历的人也多少都有所体验。老百姓反映看病贵，医生的主要收入也不是诊金。而最能体现医生的专业知识和业务技能的诊断、手术等环节，定价低到不能再低了。据了解，像杨泽方这样的公立医院中级职称医生，如果没有灰色收入，仅凭工资和有限的挂号费提成，每月能拿到手的也不过五六千元。
　　笔者坚决反对把低收入作为拿回扣的借口。在业内人士看来，拒绝以药补医，是医生靠医疗技术吃饭的回归。可以预见，随着医改的不断推进，国家对医疗的投入逐年增加，以药补医现象将逐步得到祛除。但必须清醒认识到，医生灰色收入与其开出药品得到回扣之间的关系，并不会随着药品零差率而自然消亡。人们甚至看到一些由地方财政保证经费供给的医院，依然出现医生拿回扣的现象。
　　在健全完善医疗监管机制，切断医生和药品之间利益链的同时，从长远看，深化医疗改革，改善医患关系，还是要尊重医学科学规律，尊重知识技术的价值，引导和鼓励医生通过技术吃饭，让医生有尊严地拿到合理合法的收入。

（责任编辑：秋彤）

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