主讲人：上海交通大学附属第六人民医院康复医学科主任、主任医师 白跃宏

　　2014年3月24日　　
　　清明节即将到来，天气已然逐渐转暖，春天似已至。但春季气温变化不定，不小心就会感染风寒，罹患疾病。正如民间谚语所说：春捂秋冻。是指春天不要过早脱掉冬衣，注意保暖；秋天不要添置衣服过于心急，应循序渐进。谚语流传至今，自有其习俗及道理可言。今天我就简单分析一下春天里“捂”的道理。
　　为什么要捂
　　首先，我们脚下的这片土地本身具有积聚能量的作用，进入冬至之后，气温逐渐降低，气候转冷，土地的温度也逐渐降低，积聚寒冷，直到俗语的“三九四九”左右达到最低。从“五九六九”开始，气温逐步回升，然而土地积聚的寒气却不能很快得到释放，需要一个缓慢的过程才能渐渐回暖。这期间如果人们过早地脱掉冬衣，仍然容易被地表的寒气侵袭，导致疾病的发生。
　　其次，人们常说“春天的天就像娃娃的脸，说变就变”。这是因我国大部分地区，位于温带季风气候，季节交替时，冷暖气团互相进退，气温多变，早晚温差较大。
　　最后，无论季节如何变化，人的体温基本恒定在37℃左右，人们调节体温一是靠自身调节，如中枢调节、皮肤血管调节、排汗等，另一个就是靠增减衣物。人们在经历了一个冬季的暖衣保护，自身调节机制已适应了当前的动态平衡，此时如过早脱去冬衣，将人体暴露在稍暖却并不稳定的气候下，体温调节机制来不及建立新的平衡，极易造成寒热失调，使免疫力及抵抗力下降，进而受到疾病侵袭。
　　不捂易生病
　　初春时节如未能合理增减衣物，造成寒气侵袭，易感染疾病。心血管系统疾病如冠心病、外周血管病、脑卒中及心衰等较为危急，因受寒冷侵袭，机体产生应激反应。寒冷时血管收缩，血管阻力加大，血压升高，导致此类疾病的发病率将大大提高，且发病后病情较为严重，后期病程迁延，愈后不佳。
　　另外，寒冷还可引起内分泌机能失调，导致免疫反应异常，体表温度的降低会导致鼻黏膜中毛细血管收缩，血流量减小，免疫细胞数量下降，继而引起免疫功能下降，由鼻腔进入的病毒感染细胞的概率就会提高，可诱发多种呼吸系统疾病，如感冒、支气管哮喘、慢性支气管炎等。
　　对于患有骨关节炎的患者，寒气侵袭可致关节疼痛加重，因天气寒冷时人体血管、肌肉适应性收缩，毛细血管通透性减小，关节间隙变窄，用于润滑的关节液也有所阻滞或减少，影响关节活动，降低患者的生活质量。　　
　　春天如何捂
　　那么，如何正确地“捂”呢？首先不可过早脱去冬衣，春天多风，对于可以挡风的厚实衣服，应随时备好，同时多备几件夹衣，随着天气变化循序渐进、一件一件地退减；其次，减衣服时，宜先减上衣，后减下装，因春天寒气多从地表散发，应多注重下半身的保暖，而且下肢关节受到寒邪侵犯之后易诱发骨关节疾病，使人疼痛难当。且古有谚语“寒头暖足”，也是这个道理，足部离心脏最远，最易受到寒邪侵袭。尤其是老人和小孩，抵抗力较弱，更应注意保暖，等到气温较为稳定之后，再逐渐减少衣量及厚度，慢慢过渡到夏天。
　　如果疾病已经发生，也不能讳疾忌医，应及时就诊，尽快查明原因，根据病情对症治疗，减少痛苦，争取早日康复，切勿自行乱服药物。▲
　　（本讲座由顾海鹰整理）

（责任编辑：秋彤）