来源:健康报 时间:2014-02-19 13:40:05 热度:1281
浙江省桐乡市中医医院 沈林兴 周丽平
小儿肌性斜颈又称歪脖,指婴幼儿颈部活动受限,颜面旋向健侧,头向患侧斜、前倾为特征的病症,是由于一侧胸锁乳突肌痉挛或纤维性挛缩所致,故称肌性斜颈。本病是新生儿及婴幼儿最常见的肌肉骨骼系统先天性疾病之一,发病率为0.4%~1.9%。若治疗不及时,日久可形成小儿颜面部大小不对称、流涎、代偿性胸椎侧凸等后遗症。临床上,笔者运用推拿配合穴位贴敷治疗小儿肌性斜颈症患者,收到了较满意的效果。
推拿治疗 手法以拿捏扳旋法为主,鉴于婴幼儿皮肤娇嫩,摩擦后容易破损脱皮,常用滑石粉、爽身粉作为介质。患儿仰卧位或由家长抱着患侧朝外,医者用三指(拇、中、食指)指腹在肿块及周围反复推、揉,以拇指为主,时间约3分钟;然后再用拇指与食指、中指相对反复拿捏患侧胸锁乳突肌(即桥弓穴),上下来回捻转数遍,重点提拿肿块数次,时间为10~15分钟;再弹拨患侧胸锁乳突肌3~5次;医者一手扶住患侧肩部,另一手扶住患儿头顶患侧(避开囟门),使患儿头颈向健侧牵拉,拉长患侧胸锁乳突肌3~5次,接着医者一手扶住患儿下颌部,另一手扶住后头部左右旋转,幅度不要超过90°,每次扳3~5遍,其作用是牵拉患侧胸锁乳突肌,使其得到充分的伸展,总的推拿时间控制在20分钟以内(视皮肤情况而定)。推拿治疗隔天1次,10次为1个疗程,疗程之间休息3天。
穴位贴敷 推拿治疗完成后取患侧完骨穴和桥弓穴(尽量贴在肿块处)贴敷,贴敷采用穴位贴敷贴片,每次贴两片,每48小时更换1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程。
(责任编辑:秋彤)
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