她内敛而坚韧，如同母亲温柔的掌心，把爱绵绵不断地抚向阳泉这座和谐、发展的城市；她博大而深沉，宛若父亲厚实的肩膀，为“煤铁之乡”这方刚烈、秀美的土地扛起了生命的重托…… 她是“生命的守护神”。她就是屹立在山西省阳泉市桃河岸边永远不倒的“生命守护神”——阳煤集团总医院。

——阳煤集团总医院改革发展纪实

武栓元

医院外景

团结奋进的新任领导班子集体

　　阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院（简称阳煤集团总医院）始建于1950年。经历了63年的创业历程，该院现已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的综合性三级甲等医院。
　　历经63年的风雨、探索和实践，63年的经验、发展和进步，阳煤集团总医院不辱使命，从杏林深处一路走来，矢志不渝地担当起这方土地的守护神：呼唤生命、热爱生命、珍惜生命、尊重生命、创造生命，在与死神搏斗、呵护生命的过程中屡创神奇，以满腔热血，坚韧不拔地谱写了一曲曲医疗卫生事业的辉煌赞歌。
　　◇改革篇◇
　　凤凰涅槃般的辉煌重生
　　改革是经历阵痛的过程，也是不断升腾的涅槃。医院的63年，是与阳煤集团一起不断改革、发展壮大的63年，尤其是近15年来，随着阳煤企业由工厂制到公司制的转化和改革的全面深化，医院改革、发展进入了一个新的阶段。
　　1997年3月，按照阳煤企业深化改革，实行“三条线”管理的部署，阳煤总院将原隶属于各生产、建筑单位的6所医院，即一矿医院、二矿医院、三矿医院、四矿医院、机厂医院及工程处医院划归阳煤集团总医院实行系统化管理。实行系统化管理后，阳煤集团总医院在强化系统宏观管理的前提下，落实了“自主经营、自我约束、自我发展”的方针，坚持“以病人为中心”，推进结构调整，加强内涵建设，开展特色医疗，大力开拓服务市场，医疗经营效益显著提高。
　　2005年，该院撤消了机厂医院，将由亚美公司管理的亚美医院划归阳煤集团总医院，实行对口管理。2006年，按照阳煤集团公司深化企业内部医疗机构改革重组的决定，企业内部医疗机构进行数次调整。目前，总医院下属有二矿医院、四矿医院、工程处医院和亚美医院4所基层医院及医疗保健公司、阳泉市医用氧气厂、阳泉市恒翔灯具厂3个多营单位。
　　“十五”以来，医院以实施医院系统化管理为契机，创新机制，内部改革进一步深化。一是全面深化干部管理及人事制度改革，进行了管理机构精减、撤并调整及中层干部的定编工作。二是改革薪酬分配体系，2003年起实行了岗薪工资制改革，推进岗位薪酬标准基础上的绩效考核，打破了医疗服务的大锅饭，促进了医疗效率质量的提高。三是实行会计委派制及后勤社会化等一系列的改革，对基层医院实行了会计委派统一管理，将保洁服务整体外委，有效提高了运行效率。四是全面落实阳煤集团公司医改方案，加强三级医疗体系建设，明确基层医院向社区卫生服务转型的功能定位，初步建立起社区服务中心及社区站为一体的两级社区服务体系。
　　◇学科篇◇
　　“软实力”为生命撑起一片绿荫
　　进入21世纪，医院步入了一个规模、质量和效益全面发展提高的新时期，抢抓机遇，全面加强软硬件建设，驶入了发展的快车道。
　　学科建设全面推进
　　该院认真落实“科教兴院”的战略，按照三级医院标准，全面加强学科建设。医院的二三级学科相继独立运行，心理医学、介入技术等新型专业学科迅速发展。医院开放床位由“十五”初期的545张扩增到900张，设立临床和医技一、二、三级学科共48个。外科分设普通外科、心胸外科、泌尿外科、烧伤整形外科、神经外科、乳腺外科；内科分设呼吸内科、消化内科、心血管内科、神经内科、肾病内科、内分泌科、内科干部病区、老年病科、肿瘤科，其他学科有急诊科、重症监护（ICU）、妇科、产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、麻醉科、中医科等。其中，骨科、ICU、肾病内科及肿瘤内科为市级重点学科，胸心外科、神经外科、神经内科及呼吸内科为院重点学科。学科建设呈现出全面协调发展的格局，骨科分为以创伤、脊柱骨病、手外、关节、整骨康复科等专科方向的6个病区，开放床位达200张，年手术量2600多例，以骨科为重点的特色及优势学科水平处于全省先进水平。阳煤集团总医院年门诊50多万人次，住院2.6万人次，手术7000多例。阳煤集团总医院已成为融医疗、教学、科研、预防及康复为一体全面向社会开放的大型综合医院，也是阳泉市学科体系最完善的医疗机构。医院牵头成立了中华医学会阳泉市骨科、神经病学、肾脏病学、肿瘤化疗、肿瘤内科、肿瘤护理及临床应用心理等8个专业委员会，使医院在本地区的学术地位和影响力进一步提升。
　　科研项目卓有成效
　　“十五”以来，在学科建设全面发展的基础上，医院积极引进、开展新技术项目和科研工作。“十五”期间，阳煤集团总医院开展了心脏双瓣膜置换术、肾移植、ICU加强医疗、髋臼再造、人工关节的应用，以及脑干损伤患者综合治疗、颈髓巨大肿瘤切除术、体外心脏起搏器应用、胸腔镜手术、白内障超声乳化手术、介入放射技术、大面积烧伤的综合治疗、肝病治疗、双肺同期灌洗、脑血管溶栓治疗、口腔正畸治疗等项目。“十一五”以来，随着磁共振、血管机等大型设备的引进，医院开展了冠状动脉造影术及冠状动脉支架植入、冠状动脉搭桥术、肩袖损伤修复术、听骨链重建术及人工听骨植入术、舌再造、经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）等100多项新技术项目，多个技术项目填补了阳泉市的空白。医院进一步加强了学术交流和临床教学工作，年接受进修、实习生500多人次，承办省市各类大型学术活动20多次，成功举办了山西省第十四届骨科学年会、山西省第九届皮肤性病学术会议、山西省医学会肿瘤放射治疗专业委员会年会、山西省第27届病理学术年会、骨科国际新进展研讨会，以及华北煤炭创伤会议等省、部级学术会议。
　　阳煤集团总医院进一步加强临床科研工作，完善科研工作机制，加大科研投入。全院开展科研课题30多项，“基因修饰的骨髓间充质干细胞/骨膜骨块复合移植修复兔关节软骨缺损的临床研究”、“胸部外伤特点及临床救治系列研究”等22项通过山西省、阳泉市科技成果鉴定，分别达到国际先进、国内领先或先进水平；获得省级科技进步奖1项，阳泉市科技进步奖11项；获得各级科研立项近20项，争取到科研经费200多万元；发表学术论文2000篇，其中国家核心期刊800篇，有200多篇论文获得山西省科协、阳泉市科协优秀论文奖。据清华同方数据库统计，阳煤集团总医院发表论文篇数和被引频次均居全省三级医院前列。
　　◇人才篇◇
　　筑巢引来凤凰栖
　　一支军队的强大，离不开扛枪的士兵，一所医院的发展，离不开穿白衣的医生、护士。“十五”以来，医院全面落实人才战略，坚持引进和培养并重，全面加强人才队伍建设并取得成效。
　　2000年以来，医院每年平均选派40余人到北京、上海等知名大医院进修，每年短期外培及学术交流200多人次，举办各学科专题讲座和新进展学习班50余次。随着医疗机构的进一步建设和完善，医院职工来源主要为各类医学院校的毕业生，加大了引进硕士生比例。多项得力措施的有效落实使阳煤集团总医院逐渐形成了一支德才兼备、年龄结构和知识层次日趋合理的人才“大军”。一批批学科带头人不断涌现，成为医院医疗、科研的主力。目前，阳煤总医院系统职工中（包括下属四所基层医院），有研究生学历63人、本科学历935人，拥有高级专业技术人员305名、中级专业技术人员487名。其中阳煤总医院职工总数1422人、研究生学历62人、本科学历852人，拥有高级专业技术人员289名、中级专业技术人员355名。
　　◇基础设施篇◇
　　“硬实力”打造生命诺亚方舟
　　良好的医疗环境是全面提升医院硬实力的前提。“十五”以来，阳煤集团总医院不断加大基础设施投入，修建了方便门诊，并对门诊取药收费大厅进行了改造；新建了康复中心、高压氧区等基础设施；在病区内开通建成了中心吸引、中心供氧及传呼的三集中工程；进行院内污水、焚烧设施的改造和无害化处理；新建了400多平方米的图书馆。2003年新建的科技综合办公楼投入使用。2011年以来进一步加大信息化投入，该院先后投入2000多万元对医院信息系统进行了全面升级，完成了门诊工作站及病房医生工作站、影像归档和通信系统（PACS），实现了全院门诊、急诊信息、住院信息、医技信息、药品信息、医疗设备及医用消耗品管理、卫生经济信息的计算机网络化管理；2006年年底，该院具有现代化设计理念、设施先进的15层近1.8万平方米的创伤急救大楼投入使用，投资1.4亿元的内科病房大楼也将于今年年底交付使用。届时，医院的基础设施条件将得到进一步改善。
　　“工欲善其事，必先利其器。”先进的医疗设备是医疗机构的“眼睛”和“耳朵”，是其业务水平提高和发展的物质基础。近10年来是医院医疗设备建设发展最快的时期。在拥有阳泉市首台电子胃镜、以色列产全身CT机、东芝-6000型镜超、全功能麻醉机、高压氧舱、人工肾机和各类呼吸机、监护仪、双能X线骨密度仪等设备的基础上，2006年，医院千方百计筹措资金，进行了建院史上集中投资最大的医疗设备投入——投资4500多万元新购置了1.5T磁共振、数字减影血管机SPECT、直线加速器、全身16排螺旋CT、数字胃肠X线机、数字彩超；后又新增医疗设备投入4000多万元，购置了128排螺旋CT、DR、高压氧舱、肿瘤热疗机、肺功能仪、全自动血凝仪、气管镜、胃镜，增加了彩超及各类抢救、监护设备，以精良的医疗设备增强了医院的竞争力；引进自动包药机及自动发药系统，增加了德国奔驰原装进口全封闭重症监护医疗急救车，为阳煤集团公司及阳泉市创伤急救、重症监护、流动救治、长途转运等提供了安全保障作用。目前，该院共有医疗设备1200多台件，其中百万元以上的大型医疗设备20台，医疗设备总资产达1.7亿元。  
　　◇管理篇◇
　　助力提升核心竞争力
　　在经过多年推行医院标准化管理的基础上，医院于2003年正式通过了ISO9000质量管理体系认证。2004年以来，医院以创建三级甲等医院和贯彻“医院管理年活动”、“平安医院创建活动”、“医疗质量万里行”及“三好一满意”活动为契机，全面加强内部管理。结合工作实际，医院制定了专项工作《实施方案》，强化依法执业，并在全员中开展了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律、法规的学习。近年来，该院举办医疗法律及法规及医疗安全专题讲座20多次，进一步提高了医务人员依法执业意识。为适应医院管理工作的需要，进一步加强制度建设，在原编印《阳煤集团总医院管理守则》的基础上，该院修订、充实、完善有关工作制度和工作流程400多项及各类应急预案78个，形成新的《阳煤集团总医院制度汇编》、《应急预案汇编》及《流程汇编》；建立了医疗技术项目、大型设备、新药特药的准入制度；制定《处方管理办法》、《麻醉及手术分级标准》等医疗和护理文件数十件；全面开展了三级质量控制，强化对环节质量的控制，以贯彻落实医疗工作制度和技术操作规范为重点；全面加强了病历、处方等医疗文书质量管理，并开展了处方点评和病历点评活动；狠抓“三严”作风，突出核心制度建设和重点环节管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，确保各项工作的扎实推进。
　　◇服务篇◇
　　精湛、仁术、仁心
　　全面加强职业道德建设和医疗行风建设，把党风廉政建设和反腐败工作作为一项政治任务纳入医院系统的各项工作中，与医院精神文明建设及医院的医疗服务和经营工作同部署、同落实、同检查、同考核和同奖惩，做到了体制健全，责任落实，任务分工明确。该院制定和完善了医德医风制度规范，加大医德医风教育力度，积极参加市政风行风热线，坚决抵制医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。近年来，在强化服务上下工夫。2001年，医院率先在阳泉市开展了患者选医生工作，开创了医疗服务的新纪元；实行以一、二、三级医生组成医疗组由患者自主选择的就医模式，打破了多年来患者就医无自主选择权的被动局面。同时，患者选医生也为医疗服务注入了新的活力，打破了医疗服务的大锅饭，把量化考核引入医疗服务及内部的考核分配中，调动了广大医务人员的积极性，全面促进了服务质量的提高。2002年，医院引入“宾馆化服务”，从而进一步提高了医院社会知名度，增强了市场竞争力。在全面加强硬件建设的同时，该院积极探索和实践了“三位一体”（即服务的高品位、收费的低价位、工作的全方位及创新管理体制）的经营服务模式，把“迎、问、导、扶、给、帮、送”融入医疗护理服务中，方便了广大患者。
　　此外，该院还开展了诚信医疗服务、百日优质服务竞赛、医疗安全百日专项治理竞赛等活动，全面促进了服务质量的提高。与此同时，该院启动了“树名医、建名科、创名院”战略，在社会各界的广泛参与下，分别于2002年、2005年和2010年举行了三届十大名医评选活动，先后有30位受社会公认当选“德技双馨”的医生。去年以来，医院全面贯彻“三好一满意”活动，开展优质护理服务，全院优质护理服务开展率达到100%，并积极开展单病种质量控制和临床路径工作。在全面加强医疗管理的同时，医院在全院12个科室43个病种开展临床路径管理；积极推行预约诊疗服务和志愿服务在医院活动，各科室对门诊及住院病人积极开展复诊预约，其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预约率均达到60%以上，尤其是口腔科，复诊预约达到100%，极大地方便了患者。在创新服务的同时，阳煤集团总医院不断拓展服务市场，成为阳泉市首批城镇职工、城镇居民及新农合医保定点医院，并与300余个协作单位（县、乡、村卫生所）建立医疗协作关系，医疗服务扩展到周边地区。
　　根据省“万名医师支援农村卫生工程”的部署，2005年8月起，阳煤集团总医院先后对口支援代县、静乐县及和顺县医院，积极做好医疗技术指导及帮扶，对口支援工作受到省卫生厅及受援方的高度评价。此外，医院全面落实惠民政策，实施对特殊人群医疗费用优惠，近年来累计为困难人群减免医疗费300多万元。
　　经过63年的建设，尤其是近15年来的改革发展，阳煤集团总医院从小到大、从弱到强，适应了医疗市场需求，坚持“救死扶伤，呵护健康，服务社会，患者至上”的办院宗旨，医疗技术水平快速提高，社会服务能力显著增强。在应对“非典”等各类重大突发公共卫生事件和各类重大灾害事故的抢险中发挥了突出作用，为阳煤集团及阳泉市经济社会发展作出了突出的贡献。阳煤集团总医院各项工作受到上级部门的高度评价，多次被评为阳煤集团公司先进党委和先进单位；2003年被山西省卫生厅荣记抗击“非典”集体二等功；连续多年被评为省、市、区“文明医院”和阳泉市“五好医院”；被阳泉市委授予先进基层党委；连续多年被评为全省卫生系统“先进集体”和阳泉市卫生系统“红旗单位”称号。2005年以来该院连续被山西省国资委授予“山西省企业系统文明单位”称号，2011年获全国百姓放心示范医院称号。
　　段宝山：
　　视服务于人民为永恒信念
　　生于1963年的段宝山，现任山西省阳泉煤业集团总医院院长、中国医院协会企业医院分会委员、山西省医院管理协会企业医院分会副主任委员、山西省医师协会妇产科分会常委、山西省医院协会文化专业委员会常委及阳泉市矿区科协副主席等职务。
　　他不畏困难，锐意改革，促进了企业医院的发展。
　　段宝山立足企业实际，积极探索企业医院特色化发展道路。15年来，他先后在4所基层医院工作，使处于危机和困境中的多所企业医院步入良性运行的轨道。2001年，他出任阳煤集团工程处医院院长，把一所一级医院规模的医院建成阳煤集团妇产医院和中医治疗糖尿病特色专科，医院效益年均增加30%以上。2006年，他出任阳煤集团第三医院业务副院长，抓内涵建设，医院通过二级乙等医院评审。2008年年底,他担任阳煤集团第二医院院长。当时的阳煤集团第二医院是一所地处偏远山区的二级医院，在病源严重不足及企业经费支持逐年减少的情况下，他采取两条腿走路的方法，寻找适合中小企业医院发展的空间并取得实效。他提出，一是要大力发展截瘫康复和精神病专科，使这两个专科成为本地区规模和实力最强的特色专科，走出了一条小综合大专科特色化发展的道路。两个专科的业务收入占到全院收入的三分之一以上；二是适应企业的快速扩张，两年来，新建煤矿急救站和社区卫生服务站6个，既保证了煤矿企业生产建设的需要，又促进了医院综合效益的提升，实现了社会效益和经济效益的同步提高。在他任职的两年里，医院业务收入实现翻番。
　　2010年年底，他调任阳煤集团总医院院长，创新思路，坚持抓内涵建设不动摇，全面加强与省级以上医院的合作，进一步提升了业务水平。阳煤集团总医院于2012年顺利通过山西省卫生厅专家组第二周期三级甲等医院的评审。
　　他坚韧不拔，勤业敬业，全身心投入医院建设。
　　段宝山几十年如一日勤奋学习、刻苦钻研。近年来，他学习了大量现代医院管理方面的理论和知识。自从接任总院院长一职，他全身心地投入医院建设中，狠抓软硬件建设，成绩显著。他积极开发企业领导层加大对医院投入，投资1.4亿元新建2万平方米内科病房大楼将于今年年底交付使用。两年来，医院共筹集资金6000多万元，充实和改善医疗设备条件，引进128排螺旋CT等医疗设备，信息化投入近2000万，将医院信息系统全面升级，完成了门诊工作站、及病房医生工作站和PACS系统，制约医院发展的医疗设施和设备的瓶颈难题得到初步解决。其次，他大力推进了用人制度的改革，打破医院传统的用人制度和分配的“大锅饭”，结合企业医院实际，实行招聘、人事代理和劳务委派等多种形式的用工制度，有效解决了医院人员短缺的问题；创新以岗位绩效考核为重点的薪酬分配政策，有效地调动了医务人员的积极性。此外，他紧抓内涵建设不放松，鼓励以科室为单位加强与国内各医院及优势学科的合作，多形式的合作机制初步形成，肿瘤细胞免疫生物治疗等一批重点项目得到开展。他领导开展新的技术项目20多项，其中，“煤矿胸部外伤特点及临床研究”项目获省卫生厅科研立项，填补了省级立项的空白。他撰写的专业类、医院管理方面的论文10余篇发表于各级专业杂志。
　　他严字当头、恪尽职守，发挥了一名基层领导干部的作用。
　　段宝山始终坚持“两手抓，两手都要硬”的管理方针，加强职业道德建设不放松。担任企业基层医院院长多年来，他以科学的态度、高度负责的精神全面开展各类突发公共卫生事件及工伤的救治工作；工作中严格制度、严格责任，亲自在一线组织指挥，多次受到各级领导的好评。多年来，他在工作中以身作则，率先垂范，勤政廉洁，起到了一个党员、干部的模范带头作用，并先后荣获“全国百姓放心示范医院优秀管理者”及“阳泉市矿区和阳煤集团优秀党员领导干部”称号。
　　医院简介
　　阳煤集团总医院隶属于全国最大的无烟煤基地——山西阳泉煤业集团，坐落在震惊中外的抗日战争百团大战主战场狮脑山脚下，位于阳泉市中心地段的市区北大街，阳泉煤业集团有限责任公司机关对面，是融医疗、教学、科研、预防及康复为一体，面向社会开放的大型综合性三级甲等医院和爱婴医院，是山西医科大学、长治医学院等医药院校的教学医院。
　　阳煤集团总医院始建于1950年。1998年2月，经阳泉煤业（集团）有限责任公司批准，阳泉矿务局医院更名为阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院。现下属阳煤集团二矿医院、四矿医院、工程处医院、亚美医院4所基层医院，以及阳煤集团医疗保健分公司、阳泉市医用氧气厂、阳泉市恒翔灯具厂3个多营单位。全系统开放床位1100张，在册员工1958人，固定资产达2.9亿元。阳煤集团总医院（指本部）占地约4.8万平方米，建筑面积8.6万平方米，开设床位900张，设有临床、医技一、二、三级学科48个，在册员工1422人，其中高中级专业技术人员600多名。医院环境优美，绿化面积达40%，被评为全国和全省绿化先进单位。
　　建院63年来，尤其是改革开放以来，阳煤集团总医院得到了长足的发展。在几代人的不懈努力下，阳煤集团总医院保持全煤系统和全省地市医院领先水平。1993年，该院率先在全省企业医院中通过三级乙等医院评审；2001年全煤系统首家创伤研究机构——中华创伤学会、中国煤矿创伤学会阳泉创伤骨研究所在阳煤集团总医院成立；2004年阳煤集团总医院被国家安全生产监督管理总局矿山医疗救护中心确定为统筹山西省中东部地区矿山医疗救护的省级分中心；2009年成为全省企业医院中首家达标的三级甲等医院；2012年通过三级甲等医院第二周期评审。

（责任编辑：秋彤）