——中航工业三六三医院的成长型“出牌”纪实

郭  颂

中航工业三六三医院院长刘战培

中航工业三六三医院主楼夜景

　　成都，府南河畔，武侯祠旁，中航工业三六三医院吸纳了灵气与大气。
　　“2010年底，我们成功通过了国家三级乙等医院评审。2013年，我们又接受了三乙等级复查。两次等级评审使我们的思路更清晰，目标更坚定，我们要一如既往地站在病人、社会的角度来思考如何更好地发展。”院长刘战培铿锵有力地说。
　　中航工业三六三医院从“二甲”到“三乙”的跨越，正是对成长型医院的一种注解，而医院的成长型“出牌”更铸就了其在下一个五年规划中将“三甲”作为奋斗目标的信心和底气。
　　开局牌
　　院长职业化的管理定位
　　世界现代管理大师彼得·德鲁克曾说：“医院是最复杂的社会组织。”
　　三六三医院固定资产3.7亿元、建筑面积5.1万平方米、编制床位550张、日常住院病人数700人次～800人次、在岗职工逾900人。这样的医院管理起来，确实是个系统工程。2009年年初，年仅39岁的肝胆外科博士刘战培被任命为中航工业三六三医院院长，他给自己定下了专职做管理的基调，专注于管理实践，并逐步组建起成熟的职业化医院管理团队，使有限的资源通过优化配置实现效益最大化。
　　2011年，医院为进一步巩固和扩大“三乙”创建成果，在充分利用“6S”管理工具的同时，向全院干部职工提出了“7S”的要求（增加了“节约（Saving）”），使医院软硬环境得到极大优化。2012年，医院继续深化管理创新，引入综合平衡计分卡（IBSC），开展财务五大体系建设、市场体系建设，加强信息化建设，提炼和丰富了具有医院特色的“勇、智、能、仁”精神。2013年，医院借等级复查之期，全面组织学习新版《三级综合医院等级评审实施细则》，按照PDCA的方法对医院运行中存在的问题进行深入分析，使医院各项工作形成了良性循环。等级复查期间，医院积极争取并接受了四川省卫生厅组织开展的新评审标准下的模拟评审和正式评审。两次评审、近30名专家对医院的零距离检查指导，使医院对实现中长期发展目标充满信心。
　　新班子成立的三年多来，多项体现医院成长的指标屡创新高，医院连获中航工业资产管理事业部“优秀管理奖”和“管理创新工作先进单位”称号，保持了稳定、持续、良好的发展势头。
　　关键牌
　　关注质量赢来的满意
　　对三六三医院来说，医疗质量不仅是保证患者满意和社会认可的关键，更是医院成长、发展、壮大的关键。
　　医院始终将医疗质量管理作为重中之重来抓。医院引入了“全面风险管理”理念，设立医疗组长和住院总医师，建立了“超常预警”制度，加强“红灯病人”管理，并聘请法律顾问，推行法律查房。此外，该院开展临床路径、单病种质量控制、抗菌药物临床使用专项整治活动；开展“医疗质量万里行”活动，防控医疗风险；通过外派进修学习，开展新员工岗前培训；开通与华西医院信息系统，特别是桌面会诊系统对接等方式，提高医务人员诊疗技术水平；实行医疗质量月会制度，开展质量管理经验分享交流。由于在基础质量、环节质量和终末质量的监管方面做了大量工作，医院在近几年无一起医疗事故发生，医疗纠纷也大幅下降，美誉度不断攀升。
　　耕耘必有收获。2011年～2013年，在成都市卫生局注册的98家二级以上医院中，中航工业三六三医院的医疗服务质量综合评分连续三年名列前十位（2011年第五位、2012年第四位、2013年第九位）。
　　科学牌
　　技术创新方兴未艾
　　在创新发展的路上，三六三医院敢于、善于第一个“吃螃蟹”。
　　医院于1991年在成都地区率先开展腹腔镜技术，分别于2000年、2007年在四川地区首家引进椎间盘镜和椎间孔镜。目前，医院的微创技术蓬勃发展。医院于1997年引进西南地区首台头部伽玛刀，1999年引进全国首台体部伽玛刀，目前已治疗各类肿瘤患者1.9万余例，疗效显著，饮誉西南。
　　秉承“以综合医院为依托，以特色专科为龙头”的办院思路，医院的“微创技术”和“肿瘤多学科整合治疗”特色优势明显，迄今共开展各种微创诊疗手术12万余例，至2011年年底累计完成腹腔镜胆囊摘除术4万余例。在肿瘤治疗方面，医院形成了以伽玛刀治疗为龙头，以手术、介入、放疗、化疗、免疫为一体的整合治疗体系。医院持续发展“微创技术”和“肿瘤多学科整合治疗”特色优势，同时引进了血液净化、发射单光子计算机断层扫描仪（ECT）、眼科飞秒、肿瘤生物治疗等新项目和新技术，成为医院重要的技术增长点。
　　近10年来，医院共有53项临床科研课题获四川省科技厅、卫生厅立项，已结题30项，获省级科研成果7项、省科技进步三等奖3项、市科技进步二三等奖8项，SCI论文已有发表。
　　通过点滴积累，神经外科、骨科成为四川省医学甲级重点专科，肿瘤科成为成都市重点专科建设项目，这使中航工业三六三医院成为全川唯一拥有两个省级重点专科的行业医院。
　　学术牌
　　人才战略保医院发展
　　开辟人才成型、成长、成熟、成材的路径和平台，是医院始终常抓不懈的重点工作，并在实践中形成燎原之态。
　　医院十分重视人才的培养和引进，先后组织中层干部赴名院参观学习；推行职能部门干事轮转制度，部分临床科室增配副主任、副护士长，为医院长远发展培养和储备人才。2010年，医院建立起学术交流平台“朝阳论坛”，确定了“交流、合作、创新”的论坛精神，至今已举办100期，近100名博士、硕士及中青年骨干走上讲台进行交流。
　　医院先后成为泸州医学院非直管附属医院、四川大学华西医院区域联盟中心医院，承担本科临床教学及硕士研究生联合培养任务，仅2012年度就接收实习生、进修生396人，目前有硕士生导师6名，累计招收研究生18名。作为四川省住院医师规范化培训联合基地，医院已开展内科、外科、神经内科、检验科、医学影像科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科、妇产科8个专业的住院医师规范化培训工作。
　　温馨牌
　　细微服务见真情
　　“健康所系，性命相托”，这里面蕴含着生命之爱的厚重与深沉。
　　中航工业三六三医院周围名院林立，之所以能在“夹缝”中谋求一席之地并保持良性发展，与医院差异化发展战略不无关系。这种差异，不仅在于技术，也在于服务。
　　在医院里，“为患者着想”已成为全院的工作准则。从2009年起，医院先后对20余项服务流程进行优化和再造，“挂号时间长、收费时间长、取药时间长、看病时间短”的“三长一短”问题不再困扰患者及家属。针对少数民族患者较多的情况，医院成立了藏区病员接待处，配备藏汉翻译人员，备受藏民赞誉；设立了24小时健康服务热线电话，开展电话、网络、现场、诊间、出院预约挂号和社区转诊、病人复诊预约等服务，满足病人就诊需求；开展外院检查入账代办服务，避免了患者及其家属的奔波之苦；成立了“后勤服务中心”，实行后勤“一站式”服务；在全院推行品管圈（QCC）活动，先后QCC立项26个，切实改善了服务流程，提高了工作效率。
　　医院通过开展“三好一满意活动”、“优质护理服务示范活动”、“亮牌服务活动”，推行“感动服务”。在2011年地方卫生行政部门开展的第三方病人满意度调查中，中航工业三六三医院的满意度居成都市三级医院之首，优质护理服务示范工程名列全市前茅。
　　公益牌
　　彰显医院社会责任
　　医院的成长离不开社会的支持和认同，成长后的医院也应当反哺社会，服务大众。
　　中航工业三六三医院在发展中始终将社会效益放在重要位置。“汽车流动医院”是中航工业三六三医院服务基层的特殊模式。20年来，“汽车流动医院”已先后外出2000多次，行程百万余公里，其足迹遍布包括四川省甘孜州、阿坝州等少数民族地区在内的全川30多个市县及重庆、云南、贵州、西藏等省市，开展腹腔镜微创手术2万多例，并将微创手术范围由普外科扩展到妇科、泌尿外科、骨科等领域。“汽车流动医院”还为当地百姓提供义诊服务，并在当地医疗机构中举办业务讲座，对基层医务人员进行传帮带和业务技能培训等。
　　医院先后圆满完成了对地震重灾区四川省阿坝州小金县人民医院和成都市大邑县中医院灾后重建对口支援任务，以及对阿坝州茂县人民医院、成都崇州市人民医院及4家社区卫生服务中心的对口支援任务。2013年，医院又与四川省甘孜藏族自治州德格县人民医院签署对口支援协议，派出技术骨干前往德格开展支援工作。
　　汶川“5·12”及芦山“4·20”地震发生后，医院第一时间派出医疗救助队进入重灾区，先后派出医务人员70人次参与汶川地震抗震救灾、58人次参加芦山地震抗震救灾。汶川地震期间全院职工共捐款90356.62元，党员交纳特殊党费31060元；雅安芦山地震期间全院共计捐款8.1余万元。为此，医院被中华全国总工会授予“抗震救灾重建家园工人先锋号”旗帜，获国资委“中央企业2008年抗震救灾先进集体”和中航工业资产管理事业部“四川芦山抗震救灾先进单位”称号。
　　发展牌
　　未雨绸缪谋划长远
　　一个成长型医院，除了做好眼前的事情以外，还必须着眼未来，谋划长远。
　　近年来，领导班子清醒地意识到医院发展的“瓶颈”所在，提出异地选址，建设第二院区这一高瞻远瞩的发展战略。通过交流沟通，以及对17个地块的比较调研，医院于2013年2月5日与医疗资源相对薄弱的成都市郫县人民政府签订了“三级综合医院建设项目投资协议”，拟在郫县建设新院区。新院区占地面积100亩，预计总建筑面积150000平方米，计划编制床位1200张。此项目已获得上级主管部门的批准。
　　新院区的建设，将使中航工业三六三医院从“三乙”迈向“三甲”的梦想得以实现。医院将站在更高的起点上扬帆起航，谋划发展新篇章。

（责任编辑：秋彤）