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解决长期便秘应多管齐下

来源：保健时报时间：2013-09-29 12:21:24 热度：542 

四川省第四人民医院消化内科常玉英

    便秘是指大便秘结不通、排便时间延长、大便干燥，虽想排便，但很困难。多为大肠的传导功能失常，粪便在肠道内停留时间过久，水分被过度吸收，而导致大便干燥。
    老年人便秘多与体质虚弱、腹壁松弛、消化功能减退有关。便秘的原因很多，如饮食不合理、暴饮暴食、进食过少、生活不规律、滥用泻剂等。便秘有器质性和功能性之分，器质性便秘是指肠道本身有疾病，如结肠、直肠息肉，直肠、结肠肿瘤等，导致肠管狭窄、僵硬、蠕动失常、手术损伤直肠肛门等；功能性便秘是指病史较长，各种检查均无异常发现。
    老年人便秘在临床十分常见。建议便秘的老年人先到附近正规医院消化内科就诊，完善相关检查，如结肠镜、大便潜血试验等，明确具体病情后在专科医师的指导下进行治疗
调理。不宜自行滥用泻药，以免对药物的依赖和其他副作用的发生。老年人长期便秘该如何治疗？
    1.多饮水，足量的水可以帮助肠内润通，预防大便干燥。
    2.多食粗粮、杂粮、新鲜蔬菜，增加肠内容物，提高肠管内压力。
    3.多运动，如散步、打太极拳、收腹缩肛运动，可以提高排便动力。
    4.养成定时排便的习惯。不要人为控制排便，久而久之，会导致排便的敏感性降低，引起严重的便秘。
    5. 积极治疗原发疾病，如糖尿病常常影响胃肠运动，导致便秘发生。控制原发病有利于便秘的治疗。
    6.顽固性便秘可以用缓泻剂，主张选用膨松剂和渗透性通便剂，如甘油、福松、乳果糖、甲基纤维素等。
    7.对于肠道蠕动缓慢者，可以用胃肠促动力剂，如莫沙必利和伊托必利等。
    8.对于有粪便嵌塞者，应到医院灌肠通便，切忌不要用手抠大便，以免损伤肛门直肠黏膜，加重便秘，诱发感染。
    总之，便秘是一个慢性症状，治疗不能急功近利，需要综合调理。

（责任编辑：秋彤）

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