●北京体育大学 王正珍

　　王阿姨患有慢性阻塞性肺疾病，平时她非常注意身体，不仅遵医嘱服用药物，而且坚持锻炼身体。最近，天气转凉，王阿姨的病有些加重，她也不敢再做运动了，怕运动后会加重病情。一天，她去医院看门诊，医生告诉她，可以运动，但要讲究运动科学。究竟怎样运动对慢阻肺患者来说才是科学的？王阿姨陷入了困境。
　　很多人对慢性阻塞性肺疾病一词感到陌生，其实它是一组疾病的统称，人们熟知的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘，就是慢阻肺的三个常见病。它们共同的特征是气道阻塞，引起阻塞性通气功能障碍。天气转凉，早晚温差大，容易感冒，再加上运动非常耗氧，这些对剧烈运动来说并不合适。但是，做一些有氧运动还是非常适合的。
　　小强度走路
　　慢阻肺患者可以进行小强度或中小强度走路。走路的时候，要比安静时的呼吸费力程度有所增加，但是建议稍微加重一点，而不是让运动者上气不接下气地运动。运动时间应选择一天当中比较暖和的时候，尽可能减少冷空气的刺激。如果为了减少冷空气刺激，可以戴上口罩。
　　健步走要比普通人的慢一些，控制在每分钟80～90步。除了走路，也可以做一些体操、打太极拳之类的舒缓运动。
　　运动前检查
　　慢阻肺患者运动前是需要做一个医学检查的，而且要控制运动量。慢阻肺患者运动前的医学检查是必要的，可以确定肺功能怎样，采取什么样的治疗方式，然后再有针对性地进行健身。比如，如果慢阻肺患者已经到了有急性炎症的情况，而这时又赶上发烧，血液中白细胞升高，这个时候是不适宜锻炼的。但是，如果没有急性炎症的表现，只是有一些咳嗽、呼吸困难，是可以锻炼的。
　　一天要运动两次
　　通常一般人一天运动一次就可以了，但是慢阻肺患者一天要运动两次，一是因为这些患者本身的运动耐受力较低，而且肌肉力量和耐力比较差。因此，建议每次运动持续的时间短些，分段完成，每段之间休息5分钟，锻炼总时间达到30～40分钟即可。当然，这个时间上的表述并不能完全代表运动强度，运动强度应以不明显地感觉呼吸困难加重即可。
　　避免上肢运动
　　运动方式中不能有过久或强度过大的上肢运动，上肢的运动时间过长会加重呼吸困难。上肢运动最好的办法是腹式呼吸，这时膈肌是主要的运动肌肉，时间长了可以使膈肌的收缩力加大，吸入的氧气量就会明显增加。

（责任编辑：秋彤）