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夏忠胜：胃病患者谨防溃疡出血

来源：健康报时间：2013-08-25 23:33:39 热度：676 

●中山大学孙逸仙纪念医院消化内科夏忠胜

　　夏秋交替之时，对于有过消化性溃疡出血史的患者来说，要多加小心。因为寒冷会刺激机体交感神经兴奋，引起胃黏膜血管收缩，造成胃黏膜缺血、缺氧，胃酸分泌增多，再加上胃病易感人群向来饮食不规律，以及精神容易紧张、生活工作压力大等因素，气温一下降，溃疡就容易旧病复发。
　　溃疡出血最容易发生的部位是胃和十二指肠，其中胃溃疡多见于中老年人，十二指肠溃疡则青睐年轻人。胃溃疡的症状主要是上腹部疼痛，疼痛有典型的节律性，表现为进食后约1小时发生，疼痛要大约1小时~2小时后逐渐缓解，到进下一餐后重复发生。十二指肠溃疡的主要症状也为上腹部疼痛，但它的节律性与胃溃疡不一致，一般患者是在早餐后1小时～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2小时～4小时又痛，也须进餐来缓解。
　　溃疡出血是非常严重的疾病，它的临床表现取决于出血的部位、数量和速度。出血快和多的患者会大量呕血、排黑便，还会出现头晕眼花、血压下降，严重的会发生失血性休克，出现四肢冰冷、神志不清、呼吸困难等症状，甚至危及生命。出血慢和少的患者很少呕血，但是会逐渐出现贫血，大便潜血化验为阳性。溃疡出血多表现为黑便，少数可伴有呕血。
　　但是溃疡出血并不是难治性疾病，医生会根据不同的病因采取规范的止血措施，如药物、内镜手术或介入等治疗。患者应该保持良好的心态，正确对待疾病。在季节交替时，应该注意劳逸结合，注意饮食卫生，禁食烟酒、咖啡、浓茶等对胃有刺激的食物，对于一些可诱发或加重溃疡病症状，甚至引起并发症的药物，在治疗期间应该停用或在医生指导下慎用，如感冒药、止痛药等。

（责任编辑：秋彤）

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