解放军总医院第一附属医院骨科 商卫林

　　年轻人更容易落枕
　　入夏以来，由于天气炎热，32岁的尚女士每天晚上都要开着空调才能入睡。近期因公司加班，很晚她才回家休息。有天早上起来后，尚女士突然感觉左侧颈部酸痛，脖子不能转动，也不能仰头。她知道是落枕了，以为活动一下就能好了，就没有太在意。过了几天，她的症状有所好转，没想到一周后再次落枕。
　　落枕是一种常见病，一般以青壮年居多。落枕后一般一侧颈部感到酸胀、疼痛，可向上肢或背部放射，活动时伤侧疼痛加剧。引起落枕的原因主要有枕头过高、过低或过硬，或睡觉姿势问题，使得颈部一侧的肌肉、关节和韧带被过度牵拉而造成急性软组织损伤，或睡眠中未注意保暖（窗口吹风或空调直吹颈项部），使颈部肌肉着凉而引起局部肌肉软组织损伤，导致局部无菌性炎症，痉挛性疼痛也会悄然出现。临床上也有部分患者，特别是年轻人，由于长时间固定某个姿势，颈部肌肉处于紧张状态，局部抵抗力减低，再受到风寒侵袭后更易发病。每年夏季，年轻白领落枕的都会明显增多，这与过度劳累和长时间吹空调有直接关系。
　　落枕起病较快，病程也很短。病情较轻的患者可慢慢自行缓解，但多数仍需医生治疗，这样缓解会较快。少数患者落枕容易复发，造成习惯性落枕。这种反复落枕可能就是颈椎病或颈椎不稳的信号了。因此，落枕的毛病虽小，但不可等闲视之，应及时治疗。治疗落枕的方法较多，如针灸、推拿按摩、拔火罐、刮痧，还有红外线照射、中频、电刺激等多种理疗。
　　防落枕不仅要选对枕头
　　预防落枕应该注意以下几点：
　　选用枕头要适当  人1/3的时间是在床上度过的，枕头的高低软硬对颈椎有直接影响，最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直。仰卧位时，枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘，不能使颈部落空。荞麦皮枕头松软度适宜，人躺在上面调整头颈部就可以找到适应颈椎曲线的合适位置。
　　注意颈部保暖  颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部疼痛。秋冬季节最好穿高领衣服；在炎热的季节，夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉，空调温度不能太低，尤其不能长时间对着电扇或空调吹。
　　保持良好姿势  良好的姿势能减轻劳累感，避免损伤。许多年轻白领长时间低头伏案工作，有的中小学生玩电脑时歪着脖子就睡着了。这些习惯动作时间长了会导致颈部肌肉疲劳，颈椎间盘老化，继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微前倾，不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时应该休息几分钟，做些颈部活动或按摩。
　　避免颈部损伤  颈部的损伤也会诱发落枕。除了不良姿势以外，坐车遇到急刹车，头部向前冲也会发生挥鞭样损伤。不要在车上打瞌睡，坐在座位上时可适当扭转身体，侧面向前。运动时也要注意避免颈椎受伤。当颈椎病急性发作时，颈椎要减少活动，尤其要避免快速转头，必要时应使用颈托保护。

（责任编辑：秋彤）