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专家：控制胆固醇要心中有“数”

来源：健康报时间：2013-06-09 13:34:32 热度：3253 

控制胆固醇要“双管齐下”

中国人民解放军总医院老年心内科主任医师叶平教授

　　胆固醇主要分为高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）两种。前者对心血管有保护作用，是“好胆固醇”；后者会附着在血管壁上，一旦过量，就会导致动脉硬化，因而被称为“坏胆固醇”。
　　血液中的“坏胆固醇”增多时，在血管壁上形成小斑块，逐渐堵塞血管，使血流变慢，引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是，不稳定的斑块破裂或脱落，会在短时间内堵塞血管，导致急性心肌梗死或脑中风，危及患者生命。
　　实际上，约70%坏胆固醇是人体自身合成的，而且这种合成是不断进行的。对于橙色风险的冠心病、中风患者，以及刚刚发生过心梗、糖尿病合并冠心病的众多患者来说，由于他们体内的动脉粥样硬化斑块已经广泛存在，化验单上的箭头仅表示胆固醇水平被短时间内控制住了，但并不代表风险消失。若不持续控制，坏胆固醇持续合成和累积，斑块还会出现，使血管变得脆弱易破。
　　人体中有1/3的胆固醇来源于饮食，要减少这些胆固醇对心脑血管病的影响，首先就要管好嘴，尽量减少富含胆固醇的饮食摄入；其次要迈开腿，消耗体内血脂和脂肪，减少各种危险因素的影响；还要做到不吸烟，因为吸烟会影响血管内皮功能，让坏胆固醇更容易钻入血管壁下，沉积形成动脉粥样硬化斑块。良好的生活方式可以更好地防治心脑血管类疾病。极高危和高危心脑血管的病人而言，仅仅依靠控制饮食，并不能完全实现控制胆固醇的目标，还需要依靠药物治疗。（本报记者韩璐整理）

（责任编辑：秋彤）

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