北大人民医院妇产科 魏丽惠教授

    “从宫颈感染人乳头瘤病毒（HPV），到经历宫颈癌前病变期，再到发展为宫颈癌通常需要10年左右的时间。在这一缓慢过程中，由于子宫颈的位置可以被窥见并与外界相通，在病变发展变化的任一阶段，医生只要通过对宫颈直接观察或取材分析，可以早发现、早诊断，积极处理HPV病毒感染及其所引起的病变，可以阻断疾病的进展，能预防或治疗宫颈癌。”
    可预防可治愈的癌症
    宫颈癌是一种严重威胁女性健康和生命的疾病，但它可能是人类第一个可以预防和治愈的肿瘤。人们已经知道人乳头瘤病毒（HPV）是造成宫颈癌的“凶手”。尽管持续的、高危型HPV的感染是宫颈癌发生的必要条件，但大多数HPV感染属于一过性的，不足以引起宫颈癌发生，只有在高危型HPV的持续存在，并有如微生物和免疫因素等的协同作用下，才可能导致宫颈癌的发生。
    并不是所有的人乳头瘤病毒（HPV）感染都会引起疾病。一部分HPV感染并无任何症状，而对于可以引起疾病的HPV感染，其发展通常要经过潜伏期、亚临床感染期、临床症状期和HPV相关肿瘤期。
    研究表明，从子宫颈感染人乳头瘤病毒（HPV），到经历子宫颈癌前病变期，再至发展为宫颈癌通常需要10年左右。在这一缓慢过程中，由于子宫颈的解剖位置特点可以窥见并与外界相通，在病变发展变化的任一阶段，医生通过对宫颈直接观察或取材分析，可以早期发现、早期诊断，积极处理HPV感染及其所引起的病变，阻断疾病的进展，达到预防、治疗宫颈癌的目的。从而使宫颈癌成为真正意义上可以预防的肿瘤。
    预防宫颈癌做哪些检查
    在从宫颈HPV感染演变为宫颈癌的过程中，通过不同层次检查并诊断宫颈病变的程度。细胞学、阴道镜、病理学是宫颈癌防治中遵循的三阶梯诊断程序。
    宫颈脱落细胞学检查也就是常说的子宫颈防癌涂片。医生采集子宫颈脱落细胞，进行固定染色，在显微镜下进行检查。阴道镜检查是在强光源照射下，应用放大技术直接观察病变部位，以便发现肉眼看不到的微小病变，在可疑部位活检并进行病理学检查，从而提高确诊率。以上三种检查手段都受到较多的主观因素的影响，随着对疾病病因认识的深入，HPV标准化试剂的研制成功为宫颈病变防治提供了客观检查手段。
    实践证明，在漫长的宫颈癌前病变期，通过以上检查手段，完全可以做到早期诊断，及时治疗宫颈癌前病变，患者的生存率几乎可以达到100%，完全可以避免宫颈癌的发生。加上未来HPV预防性和治疗性疫苗的应用，作为感染性疾病的宫颈癌，可能成为第一个可以治愈的恶性肿瘤。10年前港星梅艳芳因宫颈癌去世的不幸或许不会再发生。

（责任编辑：秋彤）