乳腺癌、宫颈癌是威胁妇女健康的主要恶性肿瘤。研究证实，如果早期发现、早期治疗，这两种癌症是可以治愈的，且可以极大地提高患者的生存率和生活质量。2008年，北京市政府将妇女重大疾病防治项目纳入政府民生项目，由市卫生局牵头，会同市财政、妇联等部门开始启动免费乳腺癌、宫颈癌筛查试点工作，并于2009年在全市推开。截至2012年12月，全市免费为适龄户籍妇女筛查“两癌”200余万人次，检出癌前病变及“两癌”患者2000余人，检出其他妇科及乳腺疾病80万人次。
    “由于宫颈癌和乳腺癌癌前病变没有明显症状和体征，患者很难主动发现，因此，开展两癌筛查不仅能早期发现和治疗少数癌症患者，更重要的是能够发现大量癌前病变患者，使广大妇女，特别是很多低收入、无业妇女得以早期发现癌前病变，早期进行治疗，从而减少癌症的发生。同时，我们通过多种形式的宣传活动，提高了全社会对于妇女两癌防治的保健意识，营造了有利于理解、关心、支持、积极参与妇女健康事业的社会氛围。”市卫生局相关负责人介绍。北京市卫生局委托卫生部卫生发展研究中心进行了卫生经济学评价，结果表明，两癌筛查的开展，避免了161.13个健康寿命年的损失，延续了8292.4年的劳动年限，为社会减少了41357.7万元经济损失。这意味着，两癌筛查可以有效改善患者健康水平和生活质量，为今后从事生产活动起到积极促进作用，对家庭和社会都具有较高的社会效益。
    两癌筛查方法
    及注意事项
    哪些女性可以享受北京市两癌免费筛查？
    本市户籍35岁到64岁妇女，每两年可享受一次免费的乳腺癌、宫颈癌筛查服务。
    检查项目都有哪些？
    ■乳腺癌筛查项目包括：乳腺临床检查、乳腺彩超筛查。乳腺癌高危人群及乳腺临床、乳腺超声结果为可疑者，进行乳腺X射线摄影检查。
    ■宫颈癌筛查项目包括：妇科盆腔检查及阴道分泌物检查；宫颈脱落细胞学检查。妇科及宫颈脱落细胞学检查结果可疑异常者，进行阴道镜检查。阴道镜检查结果异常者进行组织病理学检查。
    两癌筛查前都需要做什么准备？
    ■乳腺癌 筛查时间最好选择在月经周期的第9至11天，这个期间乳腺比较松软，无胀痛，容易发现异常，绝经妇女可以选择任何时间进行筛查。
    ■宫颈癌 检查前48小时，不要有性生活，避免阴道冲洗。正在做妇科阴道上药治疗的妇女，应在至少停药2天后再去接受检查。月经期不能做妇科检查。阴道不规则出血，尤其是绝经后出血，必须进行检查的，要告诉医生有关情况，医生应在严格消毒后再进行检查。检查当日清晨排空大便，检查前10分钟排空小便；尚无性行为的妇女原则上不做宫颈癌筛查和妇科内诊，应提前告知医生有关情况；如果本次体检不涉及抽血化验检查时，单纯的妇科检查之前不必空腹。
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    两癌筛查
    参与方法及流程
    适龄妇女可按照通知的时间，携带本人身份证、户口簿到所在乡镇政府、居（村）委会进行登记，然后到指定筛查机构进行免费筛查（携带物品以各区县要求为准）。受检妇女在筛查机构检查结果如有异常，医生会开具三联卡或转诊单，受检者可凭借三联卡或转诊单到所在区县的两癌筛查诊断机构进行进一步检查，并应根据检查结果，遵医嘱进行进一步随访和治疗。
    两癌筛查
    医疗机构
    全市两癌筛查及诊断机构共计200余家，为方便适龄妇女享受筛查服务，北京市卫生局决定自今年起在全市范围内相对固定筛查医疗机构。目前相关机构正在检查验收中，近期将重新公布筛查机构名单，适龄妇女也可向户籍所在地的区县妇幼保健院咨询。
    张晓丹 专业技术支持 中国医科院肿瘤医院《抗癌之窗》杂志

（责任编辑：秋彤）