王连清/教授
中国中医研究院原主任医师、崔月犁传统医学研究中心特邀研究员、曾经为几十位中央领导和外国元首作过医疗保健、北京京城岐黄国医馆馆长、首席医官
患有不同疾病的人，要有严格的饮食禁忌，就是常说的“忌口”。病中忌口是对患者的调护，与疾病的发生、发展、转归都有着密切的关系。俗话说：“三分治疗，七分调养”，其中，“忌口”就是病中调养的重要一环。
病中的忌口，一方面与服药有密切的关系，也就是药后忌口；另一方面是要注意与病情的关系，要针对疾病的寒、热、虚、实、表、里、上、下，五脏六腑等病因、病位、病性诸方面，结合食物的性、味全面加以考虑，凡于病不利的饮食，皆为所忌。
根据中医文献记载和临床经验，可以总结出如下一些饮食禁忌。
1、凡体质较弱的病人，忌食不易消化的食物，如油炸、油煎的肉类，以及腊肉、鱼干、年糕、韭菜等，并忌一切生冷，特别是冷水、凉菜、生菜、生杏等。
2、一切病人都须忌暴饮暴食、偏嗜五味、过用油腻、腥臊、煎炸厚味，以及吸烟酗酒等。
3、凡发热的病人，忌辛辣、油腻之物，如姜、椒、肥肉、酒类等。
4、热病初愈后，宜忌油腻、肉类、辛辣类食品，如羊、驴、马、猪肉，以及葱、姜、蒜、椒等。
5、久病忌食猪头肉、母猪肉、鹅肉、鱼腥类，乔面等发病食品。
6、小儿病后忌饱食及腥荤厚味。
7、产后及月经期忌寒凉食品。
8、肝、胃、心脏疾病皆忌酒。
9、疮疡肿毒病人，忌羊肉、蟹、虾及辛辣刺激性食物。在《黄帝内经》中就有“高粱之变，足生大丁”之说。著名皮肤病专家赵炳南说：“如过食腥发动风，膏梁厚味、烟、酒、浓茶辛辣，以致脾为湿热所困，并可引起湿疹的发作”。
10、要注意食物与食物、药物与食物之间的禁忌，就像药物有十八反、十九畏一样，它们之间也存在着不相宜的情况。如服食滋补剂后，严禁服用莱菔子及大寒、大凉饮食；服蜂蜜，忌食土茯苓、威灵仙；用荆芥后，忌食鱼蟹。在外感病初期，如果感受了风寒之邪，正在服解表散寒药时，则当禁食生冷油腻；如果是温热之邪，初期正在清解阶段，亦当忌食生冷。
11、要注意不同的病，有不同的忌口。水肿病，忌盐；消渴病，忌糖；黄疸病，忌油腻、肉类；肺痨病，忌食辛辣；痢疾后，忌饱食、忌香甜、滑利、生冷、瓜果、诸动物血；腹泻病，忌食生冷瓜果；胃病吐酸，忌食酸、甜味食等。在《灵枢·五味篇》中还提出了五脏病的禁忌，如心病禁咸；肝病禁辛；脾病禁酸；肾病禁甘；肺病禁苦，这些都是临症时应该时时注意的。
总之，饮食禁忌在中医营养学中占有重要的地位，正如医学家张仲景所说：“所食之味，有与病相宜、有与身为害，得则宜体，害则成疾，以此致危，便是此理。”
现代医学亦很重视病中忌口，特别是对一些常见病、急性病，有着严格的饮食禁忌。下面仅是最常见之病的简述。
1、感冒：忌食油腻、黏滞、酸腥之食物，如糯米饭、油炸品、海鱼、甜食等。
2、麻疹：忌食脂肪油腻、香甜、黏腻、辛辣、香燥、酸涩的食物，更忌海腥发物。
3、流行性腮腺炎：忌食辛辣、腥鲜发物，避免闻及煎炒油锅气味。
4、细菌性痢疾：急性期，忌食牛奶、鸡蛋、含粗纤维多的不易消化的食物，对油腻、荤腥、生冷、干硬之品，也应忌食。
5、病毒性肝炎：酒精饮料在任何阶段均应禁忌；若体重超过标准，或血脂偏高，应用低脂饮食，糖类也不宜太多；若感觉腹中胀气，应暂时少吃或不吃牛奶、豆浆，及少用山芋等产气食品。高脂食物、油炸品、辛辣、海腥发物和羊肉等热性食品，也应忌食。
6、肺结核：忌烟酒及一切辛辣刺激动火生痰之物，如大椒、生姜、洋葱、韭菜等。
7、哮喘：忌食海腥油腻，如虾、螃蟹、桂鱼、黄鱼、带鱼、鲫鱼和肥肉、鸡蛋，忌食雪里红、芥菜、米糟、酒酿等发物，调味时不易过甜、过咸，冷热亦要适度。
8、肺脓肿：禁食一切辛辣刺激物品，如葱、蒜、韭菜、大椒，禁烟酒，忌油腻荤腥发物，如黄鱼、虾子、螃蟹和过咸之品、点心等。
9、溃疡病：避免化学性和物理性刺激过强的食品，如：促进胃酸分泌的浓缩肉汁、肉汤、香料、浓茶、浓咖啡、酒类以及其他过甜、过咸、过酸、过辣食物，对于过硬或含纤维多的糙粮、整粒大豆，芹菜、韭菜、泡菜等不易消化的食物，也不宜多食。
10、胃炎：忌油腻、腥味、生冷、酸醋、黏硬食物。
11、便秘：虚性便秘，忌食生冷瓜果；食滞停积便秘，忌食黏腻；热性秘结，忌食大蒜、辣椒、辛热之刺激物。
12、脂肪肝：限制高胆固醇食品，如脑髓、鱼子、肥肉、动物内脏等，蛋黄每天不超过2个，以免增加肝脏负担，糖类也要严格限制，除禁用甜食外，休息时每天粮食不应超过250克。
13、肝硬变：伴有肝腹水时，进无盐食品，并控制入水量，严格忌洒和辛辣刺激性食品，食生硬食品时，如不慎可以引起食道静脉破裂出血。
14、胆囊炎、胆结石：忌用含胆固醇高的食品，烹调不用油煎、油炸，忌用一切酒类和刺激性食品、浓烈气味之调味品。
15、胰腺炎：发作期禁食，并逐步食用流质、半流质食品。平时避免暴饮暴食，绝对禁酒，忌食刺激性、辛辣食品。
16、急性肾炎：初期，严格限制蛋白质，一切含蛋白质丰富的食物，如肉类、蛋类、豆制品，要避免食用。禁食刺激性食品，如酒、茶、咖啡、可可，各种辛辣调味品，如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒、辣椒，各种香料及含挥发油多的蔬菜，如韭菜、茴香、芹菜、蒿子秆。这些对肾脏的实质细胞均有不同程度的刺激作用，所以均应少吃。
17、慢性肾炎：低盐饮食，每天不超过3克；若为大量蛋白尿，应采用高蛋白饮食，如供给各种肉类、鱼类、蛋类和豆制品、乳类等。当尿毒症阶段，则应低蛋白饮食。忌食辛辣、刺激性强和海腥发物。
18、贫血：忌油腻和烈性酒类。
19、冠心病：严格限制高胆固醇、高脂肪食物的摄入，特别是蛋黄、猪脑、动物内脏。严禁烟酒，少喝咖啡。
20、糖尿病：禁食糖、糖果、糕点、蜜饯、甜食、白薯及含糖量多的蔬菜，尽量注意少吃脑髓、鱼子、蛋黄、肥肉及动物内脏等。
21、痤疮：忌食油炸、辛辣和过甜食品。
（责任编辑：秋彤）
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