多国老龄化加速  博鳌亚洲论坛提出应对方案

法治日报全媒体记者 邢东伟 翟小功

　　“老吾老以及人之老”，是几千年来普通百姓的美好梦想。让人人老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安，始终是一个备受关注的话题。

　　当前，全球老龄化趋势不可逆转，亚洲多国加速进入“银发社会”，老龄化带来的挑战日渐紧迫。如何健全完善养老服务体系？如何将老龄化社会潜藏的经济需求转化为增长动力？作为应对老龄化的重要路径，医养和康养应该如何结合？

　　在近日举行的博鳌亚洲论坛2021年年会“迎接老龄化社会——老年社会管理”分论坛上，国内外嘉宾就以上问题予以探讨，提出全球老龄化应对方案。

　　加速进入银发社会

　　根据联合国对“老龄化社会”的定义，日本、意大利、德国、法国、英国、加拿大、澳大利亚、美国、俄罗斯、中国等世界主要国家已进入老龄化社会，特别是亚洲国家在加速进入“银发社会”。

　　“老龄化已成为全球共同关注的话题，全球老龄化趋势已不可逆转。”中国保险行业协会秘书长商敬国坦言，老龄化不仅是社会问题也是经济问题，也会对未来的长期经济增长产生一定影响，各个国家和地区都应当做好应对准备。

　　博鳌亚洲论坛咨询委员会主席、日本前首相福田康夫说，世界人口老龄化是非常多样化的，但是出生率下降是各国面临的共同问题，而新冠肺炎疫情的发生也加速了出生率下降的趋势。

　　“出生率下降会使得生产者和消费者规模大大缩小，给经济造成严重影响。”福田康夫认为，“我们必须要创造一个‘年轻人可以生孩子’的环境，以保证国家的未来。”各国需要利用一些新的技术如人工智能和信息技术等，来弥补经济活动和适龄人口的不足，以推动包括生产、流通等在内的工业社会各个领域、各个层面的创新。

　　在全球化背景下，世界经济和文化彼此相连，相互影响，因此应对老龄化，应该像对待全球气候变化那样全球紧密协作。同时，发挥政府和市场的作用，建立一个利益相关方积极参与的可持续可循环公平透明的健康和养老保障生态体系，使得健康和养老储备与支出能够动态匹配，让每一个老年人能够享受到有品质生活，同时也不增加年轻人额外负担和后顾之忧。

　　多方发力共同保障

　　对于老年人来说，享受优质的医疗服务和拥有稳定的养老保障，就是他们晚年最重要的事情。

　　“基于我国国情，建立多层次的养老保障体系，积极应对人口老龄化，促进养老保障可持续发展，是一条必定要走的路。”博鳌亚洲论坛咨询委员会委员、世界卫生组织荣誉总干事、全球健康论坛大会主席陈冯富珍说，国际上之所以普遍利用国家、单位、个人等养老责任共担的养老保险体系，是因为这个体系的可持续性是比较高的，并且具有对风险的可控性。

　　陈冯富珍认为，作为世界上人口最多的国家，中国在不断从制度层面进行养老保障方面的创新。经过多年来稳定的发展，中国已建成世界上覆盖人群最大的养老保险体系。但对个人来说，个人储蓄性养老保险的制度仍然处于初步阶段，还需要加强建设。不管是在医疗保障还是在养老保障上，需要更平衡、更充分地去发展，使养老保险体系能够满足个人多样化的需求。

　　“我们一定不能单纯依靠一方的力量，我期待政府、社会、企业、市场都能发挥潜能。”陈冯富珍同时呼吁每个年轻人承担起个人责任，科学合理地规划个人医疗保障和养老保障计划，让每个人都可以享受幸福的老年生活。

　　在应对老龄化方面，税务如何发挥作用？国家税务总局原副局长许善达认为，要建立一个全国统筹的社保体系，其中一个前提条件就是社保的费要改成税，全国统一标准、统一制度来收。除了收税以外，还应该有一些养老配套政策。

　　政府做好兜底服务

　　2020年，党的十九届五中全会提出“积极应对人口老龄化的国家战略”，这是一个非常明确的态度，即积极应对老龄化的问题，标志着中国的养老服务已经进入一个崭新阶段。

　　基于这样一个背景，青岛市副市长栾新，提出了三点建议：一是要统筹三种不同的养老模式，也就是居家、社区和机构养老要融合发展、统筹发展；二是要完善基本的养老体系，也就是普惠体系，政府要做好兜底服务；三是要推动养老产业的发展，注重市场化的因素。

　　“居家养老的优点，是老年人能够生活在熟悉的环境里；机构养老的优势在于服务比较专业化、标准化；社区养老是在一个平台，一边连接对它有充分信任的老年人，一边连接着各种养老机构。”栾新说，从中国现在的发展情况来看，这三种模式并没有得到融合。

　　针对这一问题，栾新提出，可以把机构养老的模式引入社区，并提供上门养老服务供给，以社区为平台，以社区老年人需求为导向，整合社区周边的养老机构，为这个社区的老年人提供服务，把它们相互的优势融合发展，充分调动社区周边的机构参与到养老服务中去。

　　目前，我国养老服务体系很难为低收入的老年人提供普惠型的基本养老服务。为了解决这一问题，栾新建议，本着政府支持、社会运营等思路，通过政府政策和资金双方面的引导，激发家庭、企业和社会多个主体的积极性，引导社会资源参与养老服务。

　　对于政府要做到兜底服务，陈冯富珍也表示赞同。她提出，用远程医疗把好的医疗资源下沉到商圈、社区，这都是好的政策。而企业是一定要盈利的，但合理的利润是一个重要的定位。保险业一定要提高透明度，要将投险人士的权与利明确告知。

　　“养老不只是一项政府要做的事业，其实也是一个产业。”栾新表示，它能够形成一个巨大的消费市场，所以需要调动各方面积极性参与其中，积极拓展养老服务，这对拉动内需和扩大国内消费具有很深远的影响。

　　保险行业大有可为

　　“我国国内60岁以上人口预测在‘十四五’规划结束时会超3亿人，占比会超过20％，医疗、生物科技等等进步使得国民平均寿命基本上以每十年增加1.6岁的速度增长，中国老龄化社会的特征非常明显，未来‘银发经济’会成为中国经济非常重要的一个方面。”对于老龄化社会带来的机遇和挑战，中国平安人寿保险股份有限公司党委书记杨铮从企业角度带来如上解读。

　　过去，是四个老人、两口子加上一个小孩的结构，而现在，很多老年人基本上都是独居，在生活照料、心理方面都带来了一些挑战。在杨铮看来，伴随社会老龄化，使得中国的国民经济在医保、社保支出上面有很大的压力。

　　我国老龄化的进程非常迅速，然而就配套养老市场的发展和发展速度而言，在供给上还是不均衡的，虽然很多企业也在积极参与养老方面的事业，但是因为回报长、政策审批制度多，因而在整个养老行业的供给是远远不够的。

　　“这些挑战背后也有很多机遇。”杨铮提出，在全球养老体系里，一些发达国家有七成的养老储备来自商业保险以及一些资管产品，而我国金融产品现在是非常单一的，我国未来保险行业发展空间很大。同时，围绕着养老、生活等方面的服务业，比如说家政、旅游、医疗、康复、护理等，这些方面将带来很大机遇。

（责任编辑：秋彤）