来源:健康报 时间:2012-08-07 09:42:17 热度:1125
“乡镇医院现在基本上不想接收病人!”昨日,省政协委员陇文菊说,贵州乡镇医院去年实行了新的绩效工资制度,现在很多乡镇医院基本不收病人。“新的绩效工资,有70%的基本工资,其他30%才算绩效,很多人都觉得有基本工资就够了,所以医生看不看病大家的工资都一样。”陇文菊说。(1月11日《黔中早报》)
应该说,医疗领域执行绩效工资,的确可能会出现“干与不干一个样”、“干多干少一个样”的弊端。举个最现实的例子,一个原本可以通过多看病人多获得奖金的医生,执行了绩效工资之后,既然看病人的多少和收入关系不大,即便维持过去的工作强度,也拿不到过去的奖金,工作动力的消减,几乎是不言而喻。从这个意义上说,医生绩效工资假如不能体现工作量与辛苦程度,的确并不合理。
不过,假如因此便否定绩效工资,又回到过去以“经济杠杆”来考核和刺激医疗服务的老路上,同样是一种倒退。事实上,医生毕竟不是商人,而是治病救人的行当,假如用经济效益来考核与衡量医生的绩效,必然会导致医疗行业乃至医德医风的扭曲,这一点,过往的教训其实已再深刻不过。
从这个意义上说,医生绩效考核的“去经济化”其实相当必要,但是,这并不意味着医生便可以“干多干少一个样”,将医疗绩效从经济效益改为工作量考核。例如,通过对诊疗的数量,诊疗服务的辛苦程度的评分,再加上患者对于医生服务满意度指标的衡量,无疑会成为一个更加科学合理,同时也可以剔除经济杠杆副作用的医生绩效考核标准。
(责任编辑:秋彤)
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