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老年癫痫患者适合做手术治疗吗？

来源：人民日报海外版时间：2018-06-30 13:21:45 热度：737 

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　　随着年龄的增长，老年人的身体开始走下坡路，各种疾病防不胜防，同时也有很多老年人出现抽搐的症状，诊断为癫痫。老年癫痫患者往往还伴有一些其他的疾病，例如高血压、糖尿病、肿瘤等，所以在老年患者出现癫痫发作的时候，临床处理是比较复杂的，需要考虑得比较全面。因此也会有很多人咨询，老年癫痫患者如何治疗？适合做手术治疗吗？
　　首都医科大学三博脑科医院栾国明教授介绍，大多数老年癫痫是继发性癫痫，引起老年癫痫的病因最常见的是脑血管病，可以占到30%-50%，癫痫发作可出现脑血管病急性期，也可能在得病后数年发生。其它如脑外伤、感染、酒精中毒、代谢异常、脑肿瘤等也是老年人癫痫的较常见原因。
　　诊断老年癫痫需要进行头颅CT或者核磁共振检查颅内是否存在病变，另外需要脑电图检查确定是否存在癫痫放电，并明确癫痫的类型。
　　老年人罹患疾病较多，许多疾病的症状和癫痫发作有相似之处，如晕厥、低血糖发作、一过性脑缺血发作等，都可引起类似癫痫发作的症状，在诊断时必须加以排除。
　　栾国明说，因老年人本身抵抗力和各项身体的性能比较弱，老年癫痫的治疗方法首选药物治疗。但如果癫痫的病因是肿瘤或者血管畸形等危及生命的疾病，也需要手术治疗，一方面可以挽救生命，另一方面可以彻底治愈癫痫。
　　1、如有确切病因如脑血栓、脑梗塞、脑出血等，要针对这些原发病治疗。
　　2、针对老年人脑血管和脑神经生理改变的特点，可以采取改善大脑营养和脑供血供氧的方法治疗。
　　3、老年癫痫病的治疗原则还要考虑到老年人生理特点，一般而言，发病晚、局限性发作以及伴有继发性全身性发作的病人，停药后容易复发。所以要一直使用药物控制，如果药物控制得好，可逐步减药。
　　栾国明提醒，老年癫痫一定不要轻易停药，宜采用小剂量长期治疗。更重要的是老年人心态要好，如果身体允许可以经常到户外活动，增加抵抗力，同时要积极配合治疗，以减少病痛的折磨。

（责任编辑：秋彤）

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