王君平

　　●在社会急救资源不足的情况下，政府鼓励社会力量参与院前医疗急救服务，这是合理的。但准入门槛打开了，监管不可缺位
　　“999急救门”事件近日还在发酵：一位电视台记者在沈阳飞往北京的航班上，忍受了腹内疝和急性肠梗阻的剧痛，飞机落地后，999救护车将其送到首都机场医院，随后转至同级别、地处远郊的红十字急救中心。公众质疑，999急救车舍近求远，是否存在利益输送？
　　类似事件并不罕见。比如，前几年，一名患者在北京顺义区发生车祸，999将患者送到首都国际机场医院，但医院不具备救治条件，家属要求送到中日友好医院或天坛医院，随车医生以怕堵车为由，将患者送到红十字急救中心。最后，患者不幸死亡。家属提出诉讼后，法院判决红十字急救中心有过错，赔偿10多万元。
　　生命面前，人人平等。急救“生命通道”不畅通，甚至存在利益输送，就意味着金钱凌驾在生命之上。急救中心是非营利性医疗机构，不能打着公益的幌子，却干着牟利的勾当。如果院前急救和院内急救穿起“连裆裤”，急救人员不顾患者安危，不是想着该送哪家医院，而是想着送哪家医院提成多，就会严重损害公共利益。
　　国家卫生计生委公布的《院前医疗急救管理办法》要求，急救中心（站）和急救网络医院不得因费用问题拒绝或者延误院前医疗急救服务。早在2005年，北京开始推行院前急救服务与院内急救服务分开的政策，北京急救中心院内急救职能剥离。令人不解的是，同在北京，999院前急救与院内急救依然是利益共同体。如果不拆开“连裆裤”，院前急救和院内急救不分家，怎么能确保院前急救的公益性？本是救死扶伤的急救车，却变成趁火打劫的“拦路虎”，实在令人心堵。
　　“999急救门”事件暴露出我国院前急救的诸多问题。院前急救是公益事业，是不可能赚钱的。由于政府投入十分有限，我国急救力量远远不够，难以满足救治生命的需要。院前医疗急救呼叫满足率是一项重要指标，即急救呼叫满足次数与呼叫次数的比值。在发达国家，院前医疗急救服务的呼叫满足率标准多在95%以上。北京市院前医疗急救服务的呼叫满足率还不到90%，其他城市可想而知。在社会急救资源不足的情况下，政府鼓励社会力量参与院前医疗急救服务，这是合理的。但是，准入门槛打开了，监管不可缺位。即便是民营急救机构，也不能以营利为目的，更不能暗中进行关联交易。在美国，无论是民营的救护车还是政府的救护车，都可以通过政府对急救运输的购买，实现各自的利益。社会资本既弥补政府投入不足，又在救死扶伤的准则下保证效率。
　　生命是一条单行线，一旦失去，无法挽回。院前急救关系千家万户的生命，必须保持公益性，不能被金钱腐蚀。只有打通急救的“绿色通道”，让每一个生命得到高效救治，才能体现社会的公平正义。

（责任编辑：秋彤）