急性缺血性卒中可尝试取栓-健康科普-大众健康之窗

健康科普

当前位置：首页 > 健康科普

急性缺血性卒中可尝试取栓

来源：健康报时间：2015-07-06 08:00:51 热度：569 

　　本报讯（记者王丹）将一条直径0.3毫米左右的导丝从患者股动脉穿入体内，在透视监测下穿过脑内大血管中的血栓进行定位，随后用微导管作为输送管道，将镍钛合金的取栓装置送到血栓部位。拧成麻花状的取栓装置释放后，会自动弹开，形成圆柱形网状结构支架，与血管壁贴合，嵌入血栓。术者缓慢地将取栓装置抽离，栓子同时被拽出体外。
　　中国卒中学会第一届学术会议暨天坛国际脑血管病会议近日在京举行。首都医科大学附属北京天坛医院介入神经科主任缪中荣教授接受采访时指出，上述支架取栓方式已成为急性缺血性脑卒中的重要治疗手段，并被《急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2015》推荐使用。其证据类别达到1级A类，与3小时内溶栓治疗（1级A类）的循证医学证据等级相同。
　　缪中荣介绍，对于支架取栓的有效性和安全性，国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》已先后刊载5篇文章予以证实。其中有研究显示，联合使用溶栓治疗和支架取栓治疗，患者24小时血管再通率达到100%，而单用溶栓治疗组仅为37%。另有研究显示，症状发作8小时内，在传统药物治疗的基础上使用支架取栓治疗，患者独立功能恢复比例达到43.7%，高于单纯使用药物治疗（28.2%）。
　　缪中荣表示，基于中国人群的支架取栓研究已于今年1月19日启动，阶段性结果显示，其有效性和安全性与上述研究相似。
　　第二军医大学附属长海医院临床神经医学中心副主任洪波教授表示，对于错过3小时溶栓治疗时间窗、存在大血管闭塞、药物无法溶解过大血块等不适用溶栓治疗的患者，或在溶栓基础上希望进一步提高再通率的患者，支架取栓是可供选择的治疗方案。

（责任编辑：秋彤）

上一条：基因疗法治疗肺囊性纤维化效果明显

下一条：心脏支架手术方案“私人定制”