中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主任 李 斌

　　说起捷克共和国，中国人往往会与秀丽的自然风光、拥有千年历史和建筑奇观的城市、浓厚的文化氛围以及《好兵帅克》《生命中不能承受之轻》等享誉世界的文学名篇联系在一起，因而在心理上很自然地对这个国度和她的人民产生亲近感。
　　中捷两国的传统友谊源远流长，古老的丝绸之路像一条纽带，将双方联系在一起。1949年新中国成立后，捷克是最早与新中国建立外交关系的国家之一，也是最早与中国互派留学生，并开展全方位交流合作的国家。近年来，两国政治互信不断加深，经贸合作稳步增长，人文交流日益活跃，务实合作逐步拓展。去年，中国国家主席习近平、国务院总理李克强分别会见了捷克共和国总统泽曼，两国领导人登高望远，从战略高度就中捷关系指导原则和发展方向达成新共识，为两国关系发展翻开新的一页。
　　卫生合作是中捷交流合作的重要领域，两国政府先后签署了《卫生领域合作2013-2016年度执行计划》和《关于医疗卫生战略合作的谅解备忘录》。2013年和2014年，分别在布拉格和中国天津成功举办中捷卫生论坛。两国的地方和民间卫生交流也在稳步推进，中国北京、上海、湖南等地与捷方的伙伴单位签署了多项合作协议。捷克参议院等多个代表团也来华就医药卫生体制改革进行交流、考察。中捷的卫生合作已经迈入新阶段，为提升两国的双边关系注入新内涵。
　　今年6月，中国—中东欧国家卫生部长论坛将在布拉格举办，中国将与包括捷克在内的中东欧16国共同谋划实现联合国千年发展目标和2015年后可持续发展目标。两国领导人将出席论坛，捷克总理索博特卡、中国国务院副总理刘延东、世界卫生组织总干事陈冯富珍将发表主旨演讲。我对这次论坛十分期待，希望届时能与中东欧各国的卫生部长深入交流和研讨，以进一步提升卫生合作力度，促进中东欧医学融合。
　　健康是幸福生活的起点，人民之健康是立国之基。作为世界上人口最多的发展中国家，中国政府始终把维护人民健康放在重要位置，把卫生工作纳入国家经济和社会发展的总体规划中，坚持从中国国情出发，走适合自己的卫生发展道路，用有限的卫生投入，保障约占全球1/5人口的中国人民的健康。
　　中国政府于2009年启动新一轮深化医药卫生体制改革，提出到2020年基本建成覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，努力用中国式方法解决医改这个世界性难题，打造健康中国。经过不懈努力，新一轮医改已经取得重大阶段性成效，为如期实现目标打下坚实基础。
　　深化公立医院改革成效初显。中国的公立医院是提供基本医疗卫生服务的主体。近年来，我们紧紧围绕“破除以药补医、调动医务人员积极性和创新体制机制”，推动实施公立医院综合改革。今年，这项改革覆盖了全国所有县级公立医院和100个试点城市的公立医院。评估显示，改革后公立医院发展运行逐步走上良性轨道，服务能力有所提高，医药费用过快上涨的势头得到初步控制。
　　全民基本医疗保障制度基本形成。中国已经织起世界上最大的基本医疗保障安全网，职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗三项基本医保参保率始终稳定在95%以上。在此基础上，推出了大病保险、疾病应急救助、医疗救助、慈善救助、商业保险等政策制度，形成了覆盖全面、相互衔接的医疗保障制度。
　　覆盖城乡的医疗卫生服务网络逐步完善。以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络进一步健全，以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络基本建立，运行新机制得到巩固完善。
　　国家基本药物制度全面建立。目前，所有政府举办的基层医疗卫生机构全部实行国家基本药物零差率销售，并有序向村卫生室和非政府办的基层医疗卫生机构推进，药物价格比改革前下降了30%左右。同时，建立短缺药品供应保障机制，保障了部分临床必需、用量少的基本药物和儿童用药供应。
　　基本公共卫生服务均等化水平持续提高。坚持预防为主，面向全体居民免费提供12大类基本公共卫生服务。实施免费为贫困白内障患者实施复明手术、妇女“两癌”免费检查、农村孕产妇住院分娩补助等重大公共卫生服务项目，惠及2亿多群众，为保障群众少生病、不生病发挥了积极作用。
　　全面加强人才队伍建设。深化医教协同，实施人才培养改革，初步形成5年医学院校教育和3年住院医师规范化培训的“5+3”人才培养新模式，实现与国际接轨。建立全科医生制度，启动以全科医生为重点的基层人才队伍建设，为农村培养定向免费医学生，增强了事业发展后劲。
　　经过改革，中国的医药卫生管理体制不断完善，服务整体效率逐步提高，全民健康水平进一步改善，居民人均预期寿命提高到75岁左右；婴儿死亡率下降至8.9％。，5岁以下儿童死亡率下降至11.7％。，于2007年提前实现联合国千年发展目标；孕产妇死亡率下降至21.7/10万，提前1年实现联合国千年发展目标，中国居民的健康状况总体上位居发展中国家前列。
　　当今世界，全球化的浪潮使跨国界的健康风险剧增，任何一国都不能独善其身，需要共同参与、共同应对。去年在西非发生的埃博拉出血热疫情，对各国卫生系统的反应性和协同性提出挑战。中国和捷克虽然国情不同，但面临的健康问题相似，比如在全球经济复苏乏力的背景下，如何改革和完善医药卫生体制，使之更有效率和效益；如何进一步提高筹资能力，为居民提供更可靠的医疗保障；如何增强卫生系统应变能力，有效应对传统传染性疾病和新发、再发传染性疾病的严重威胁等。这就要求两国进一步加强卫生合作，实现健康共赢。
　　——推动中捷卫生领域全方位合作。进一步加强两国政府、民间等不同层次、渠道的卫生交流，不断扩大合作范围，丰富合作形式。希望双方更多的医疗机构、科研机构、大学、民间社团建立机制性合作平台，协同开展学术研究和科研合作，加强在医学技术、信息和人才等领域的交流，将卫生合作打造成中捷合作的新亮点。
　　——强化中捷医药卫生体制改革交流。捷克在药品监管体系、提高医疗护理可行性、医学院和教学医院的有机结合等方面有许多好经验、好做法。中国在健全全民医保体系、建立基本药物制度、构建基本医疗卫生服务体系等方面也积累了一些经验。希望双方增进交流，相互借鉴，共同破解医改难题。
　　——加强中捷卫生应急和重大疾病防控协调。双方可在增强卫生应急和疾病防控核心能力方面开展更深入的合作，在世界卫生组织等多边机构中协力推动国际卫生资源朝更加公正合理的方向配置，以应对新形势下的全球卫生挑战。
　　——促进中捷传统与现代医学融合。中医药是中华民族的瑰宝，具有完整的理论体系、独特的治疗方法、良好的治疗效果和广泛的群众基础，在世界范围内受到欢迎和重视。2014年，第67届世界卫生大会通过了由中国提出的传统医学决议，国际标准化组织发布了第一批中医药国际标准，中医药正在大步走向世界。我们愿意与捷克人民分享中医药的经验，促进中西医学融合汇聚。
　　伟大的捷克作曲家安东·德沃夏克在《第九交响曲》中，以优美的旋律表现了思乡念国的情怀，博得全世界人民的由衷喜爱。这部不朽杰作的成功之处在于以捷克民族音乐为基调，糅合了非洲“黑人灵歌”和美洲“印第安民谣”的旋律，博采众长、兼收并蓄、为我所用。在中捷卫生领域的合作中，我们同样可以超越历史、文化及社会制度的不同，欣赏彼此的优秀和多样性，融会东西方智慧，发挥各自优势，共同谱写中捷卫生合作的新乐章，为两国人民的健康福祉作出新的贡献。

（责任编辑：秋彤）