上海市第一妇婴保健院院长 段 涛

　　吃素有很多好处，吃素是一种态度，吃素是一种生活方式，吃素是一种风尚，对有些人来说，吃素还是一种情怀。在美国，素食者约占成人的2.5%，其中严格素食者不到1%。印度是全世界素食者最多的国家，据估计大约占了人口的40%。我国没有权威的素食者比例的数据，笔者估计约有5000万素食者，这个数字还在逐年上升。同是素食，还有程度的不同。
　　素食者（Veggie）：这些人不食用飞禽、走兽、鱼虾等动物类食品，只吃粮食、蔬菜和水果等植物。世界各国或不同文化中的素食主义有所不同，有些素食者可食用蜂蜜、奶类和蛋类等“荤食”。
　　严格素食者（Vegan）：这些人吃纯素食，连奶、蛋、蜂蜜等动物来源的食品也不吃，甚至不使用动物制品，如皮革、羊毛等。
　　怀孕吃素食不是一个人的事
　　没有怀孕之前，吃素是个人的事，但是怀孕之后就成了一家人的事，婆婆、妈妈会用各种手段威逼利诱准妈妈吃荤。虽然都是劝说，婆婆和妈妈还是有区别的。妈妈一般是劝，如果女儿不听，妈妈一般会很无奈地摇摇头，或是私下偷偷和我说：“医生，拜托你好好劝劝我女儿”。婆婆的口气往往和妈妈不太一样，眼神也不同，好像准妈妈不吃荤就是在残害她家的后代似的。当然，并非每个婆婆都是如此。其实，怀孕吃素没那么可怕。
　　素食者要补充维生素B12
　　在自然界，很多食草类的哺乳动物从来不吃荤，生出来的孩子照样挺好的。在几百年前，人类也很少有机会吃荤。对于素食者来讲，如果自己可以接受，怀孕后可以吃些荤菜；如果不喜欢，完全没有必要逼着自己吃荤，但是饮食结构还是要进行适当调整。素食者在整个孕期唯一需要额外补充的只有维生素B12。
　　蛋白质  豆制品完全可以像肉类、鱼虾类一样提供优质蛋白质，如果是Veggie的话，还可以吃蛋、奶来补充蛋白；如果是Vegan，单纯的豆类和其他植物蛋白的摄入就足够了。
　　钙、铁、DHA  素食者（特别是严格素食者）容易出现钙、铁、DHA的缺乏，但是即使不是素食者，如果饮食结构不均衡，也会出现缺钙、缺铁、缺乏DHA的情况。只要饮食结构均衡，素食者也可以通过不同的谷物、坚果、蔬菜和水果的选择来获得足够的钙、铁和DHA等。如果不够，可以补充钙和铁。
　　维生素B12  维生素B12只存在于动物性食物中，如果长时间吃素，不吃任何荤菜，就可能缺乏维生素B12。维生素B12又被称为营养神经的维生素，如果严重缺乏，会引起精神不振、抑郁、记忆力下降、麻木感、神经质、偏执，以及多种认知功能障碍。如果是Veggie，每日摄入足够的奶类或奶制品，基本不会发生维生素B12缺乏。如果是Vegan或是只吃蛋不吃奶类或奶制品的Veggie，就容易出现维生素B12缺乏。
　　在欧美等发达国家，有专门为素食者设计的强化维生素B12的食物，以及含有维生素B12的增补剂。然而在中国，这类营养强化食品和营养补充剂并不普及，而大众也缺乏这种意识，因此加强宣传和推广补充还是有意义的。
　　总而言之，怀孕了依然可以继续吃素，只是要注意食物结构的均衡性，同时要补充可能缺乏的营养素。这也同样适用于哺乳期的妈妈。

（责任编辑：秋彤）