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麻疹疫情再现 疫苗有备无患

来源:人民日报海外版 时间:2015-02-06 10:34:51 热度:498

朝闻

易昊制图

  近日,北京某大厦发生一起麻疹暴发疫情的消息,引来人们对麻诊病的关注。截至2015年1月26日,共报告麻疹病例23例。与此同时,麻疹疫情并不是只在我国发生,美国2015年1月1日以来,已有14个州出现麻疹疫情,导致至少84人感染。
  有关人士表示,麻疹的流行特征是每年1月开始发病人数会逐渐上升,4月至5月是发病的季节性高峰。原因可能是气候干燥、寒冷,人的呼吸道黏膜抵抗力下降,人们室内活动增多、接触密切,利于呼吸道传染病的传播。北京市疾病控制中心称,当前麻疹疫情在可防可控范围,希望公众不要恐慌。
  专家提醒,从近年的病例统计显示,3 岁以下散居儿童占总病例数的70%,是主要的易感人群。未接种过疫苗的幼儿患麻疹的风险最高,同时发生并发症(含死亡)的风险也最高。而麻疹的最大“克星”是预防接种。麻疹本身并不可怕,需要警惕肺炎、脑炎、心肌炎等并发症的发生,还要注意避免感冒与麻疹并发。
  什么是麻疹?
  麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,经空气飞沫传播,传染性极强,在人员拥挤、空气不流通的环境中,易引起暴发流行。大部分感染者是儿童。感染后10-12天后表现为高烧、咳嗽、流鼻涕、红眼、脸部出现红疹,然后蔓延至全身。
  麻疹的表现症状
  麻疹病毒属副黏液病毒,通过呼吸道分泌物飞沫传播。麻疹早期的症状有高热、流涕、咳嗽、眼结膜充血、流泪等。通常在发烧3至4天后出疹,先见于耳后、发际,渐及面、颈部,自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢,最后到手掌和足底,多于3到4天出齐。
  麻疹皮疹的特点为红色斑丘疹(可突出皮肤,摸起来感觉不平),用手指轻轻按压之可以褪色,部分可融合成片,但无论皮疹分部多广泛,在皮疹之间也可看到正常的皮肤。疹子出齐后,持续3到4天逐渐消退,若无并发症,体温开始下降,病情好转。
  麻疹没有特殊治疗方法,大部分人会在数周内康复。
  成年人也会患麻疹
  在大多数人印象中,麻疹是小孩易感染的传染病,而北京此次疫情却是集中在成人,这可能与该人群免疫力差相关,当免疫力差而又未接种麻疹疫苗的人接触到麻疹患者,就很容易感染。
  专家表示,成人麻疹在初期诊断时,易与药疹和其他过敏性疾病混淆。成人麻疹常伴随38℃至39℃的高烧,2天至3天后出现斑疹、皮疹、水肿等现象。若不及时治疗,严重者可诱发病毒性心肌炎、脑膜炎等并发症。
  因此,在出现疫情的地区,不管是小孩还是成人,及时采取疫苗应急接种措施,都为时未晚。此外,要保持居室清洁、通风,加强锻炼、作息规律,以提高自身的抵抗力。专家建议,成年人应重视麻疹疾病,尽量避免长期待在大型聚集场所,平日注意通风换气,照顾患儿时应注意消毒和疫苗接种。一旦感到不适,应及时隔离就医,避免扩大传染范围。
  如何预防麻疹?
  接种麻疹疫苗是预防麻疹最关键、最有效的措施。目前国家推荐的免疫程序是8月龄进行第一针接种,18至24月再接种一次。由于部分患儿的患病年龄提前到8个月龄以内,建议未出过麻疹的孕龄期妇女在怀孕半年前接种麻疹疫苗。
  目前北京市为6岁以下儿童免费接种三剂次的含麻疹成分疫苗。每年3至5月份,外来务工人员可以免费接种麻疹疫苗。除了接种疫苗,做好个人防护也是预防麻疹的有效方法。
  麻疹传染性有多强?
  麻疹的传染性有多强?麻疹外号“见面传”,它是一种急性呼吸道传染病,好发于冬春季节。传染性极强,任何没有得过、也没接种过麻疹疫苗的人,一旦碰到它,几乎90%发病。在流行病学上有“基本传染数”这个概念,代表在没有外力介入、且所有人都没有免疫力的情况下,一个感染某种传染病的人,会将疾病传染给多少人。麻疹的传染数是18,而埃博拉为2,艾滋病为4,腮腺炎则为10。
  “烧三天,疹三天,退三天”,是麻疹这种烈性传染病的主要表现。麻疹患者是唯一的传染源,自发病前两天至出疹后5天,病人的眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管分泌物都含有麻疹病毒,病毒主要通过飞沫传播。一般来说,得过麻疹之后可获得终身免疫。
  在发达国家,幼儿一般在12个月大时接种第一剂麻风腮(麻疹、风疹、腮腺炎)疫苗,在4到5岁间接种第二剂。在发展中国家,世界卫生组织建议第一剂疫苗在6到9个月间接种,中国则规定儿童在8月龄、18至24月龄各接种一剂含麻疹成分疫苗。
  由于预防接种的普及,两岁以下的小年龄组麻疹已比较少见。但是,近年来的麻疹疫情在很多国家有卷土重来的趋势,这主要是免疫空白、没有接种疫苗所致,凸显了人们对疫苗接种的误解。美国疾控中心就指出,不给孩子接种疫苗是绝对自私的行为。

(责任编辑:秋彤)

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