——谈谈健康的医学和医学的健康

于晓彤

    什么是健康？这个看似简单的概念，回答起来并不简单。要正确全面地理解健康这一概念必须从人的基本属性入手。人是一个复杂的巨系统。这个系统包括了人的生理属性和社会属性这两个内涵，而且外延还应该至少包括环境属性。
    从人的生理属性来看，健康就是有正常的智力和体魄，没有疾病，或者是病痛的折磨。人的社会属性反映在人的家庭关系和社会关系方面。这方面是人的情感和心理健康问题。随着人类社会的发展人的情感和心理方面的复杂程度和压力也会不断的加重。如果人没有选择配偶的自由的话，所谓爱情的烦恼也一定会少很多。当一个人在社会活动中由从属地位过渡到平等自由地位时的心理负担和压力肯定会与日俱增。显然易见，健康的情感和心理对家庭和社会是何等的重要。人需要适应自然环境的变化。古人主张的“天人合一”就包含了这个意思。因此，顺应了自然环境的变化就是健康。工业发展给自然环境造成的破坏和污染，直接威胁到人类的生存环境，给人带来致命威胁。因此，我们认为治理污染改良环境应该包括在健康的范畴之类。
    健康是指人在生理、情感、心理处在一个良好水平，各个环节之间存在着良性互动的状态，与自然环境保持着和谐关系。健康的直接威胁来自于疾病，人在生理上和心理上遭受着病痛的折磨。保持健康应该是医学的核心问题，而不是单单的治疗疾病。这个问题看上去有点奇怪。从患者的角度治病一定是为了健康。但是从医生的角度来看即使主观方面是，实际结果就不一定了。后面将进一步讨论。先谈医学研究和临床治疗方面存在着两个不同的路径和方法。人们概括为还原论和整体论。
    西方医学正是按照还原论的方向发展起来的。西医从解剖人体开始，认识人体结构和功能，并且按照特点进行了分类，不断的进行着深入研究，在对人体认识和揭示生命的秘密方面取得了巨大的成就。伴随着科学技术的发展，研究也不断的深化，从人体组织和器官到细胞，进而达到了DNA、蛋白、酶等分子量级。生命被还原到了基本的组成元素。在本世纪初，多国合作完成了对DNA图谱的建立和描述。当时很多人乐观的认为，一旦这个图谱被揭示出来，生命的秘密将会被彻底揭开，人类将从根本上摆脱疾病的困扰。事实证明这个推断过于乐观了。揭示基因图谱不过仅仅是打开了另一扇门进入到一个几乎无限的解析过程之中。在对疾病的研究中，通过对病人的病理解剖分析发现了细菌、病毒和癌细胞，并由此断定疾病的原因是这些细菌、病毒和癌细胞。目标既然如此明确，接下来就是要找到办法根除这些有害的东西了。
    如果认为细菌和病毒是孤立存在，疾病的发生是偶然性事件的话，就必然导致采取对抗性的治疗方法。即为了清除细菌、病毒、癌细胞而采取药物毒杀、射线破坏和手术切除等对抗性手段，其最终结果给人的整体造成了损伤。抗生素就是一个非常好的例子。上世纪初当抗生素被发明时，人们以为找到了治病的万能钥匙。前后有不少人为此站上了诺贝尔领奖站。可是后来人们发现抗生素的副作用带来的伤害同样也是巨大的，如果滥用抗生素的话最终反而破坏了人体的健康。癌症患者的手术治疗是对抗性治疗的典型表现。手术不单纯切割的是癌肿瘤，同时也是脏腑。人的脏腑被切除后严重地破坏了人的系统的整体性，导致术后恢复困难，人的健康水平下降生活质量无法保证，加之放化疗的使用，使患者遭受生理和心理上的严重摧残。还原论带来的另一个问题是，在不断细分的研究中人体作为一个完整的系统被彻底忽略了。这不仅导致在临床治疗中出现所谓头疼医头、脚疼医脚，而且会导致治脚病的副作用影响了肝，治头病的副作用影响到肺。
    现在来看前面提到的有关健康与治病关系的问题就比较好理解了。临床治疗中的科室划分和不断细化的深入研究，人作为一个整体被彻底破片化了，人的生命被一大堆指标所代替。医生与患者之间被许多设备、许多指标和许多药物公式所阻隔。
    在当代历史中是否有非对抗性治疗的成功案例吗？回答是肯定的。天花疫苗的研发和接种就是人类历史上采用非对抗性方法第一次成功地消除了一种急性致命性病毒的困扰，挽救了成千上万人的生命。证明非对抗性治疗是可以帮助人们摆脱疾病的困扰实现健康的。
    祖国传统中医把人视为一个整体，因而被后人定义为整体论。其集中的完整表述应该就是那本被后人视为“神书和天书”的《黄帝内经》。在其理论中整个人体的各个部分按照性质被定义为阴和阳。阴阳平衡人就健康。在治疗方面主张采取非对抗性的手段来调节，目的是实现阴阳平衡。这与中华民族优秀传统的哲学思想“因势利导”是一脉相承的。可以这么说，传统祖国医学从创立之日起就不仅仅是解决人体健康的医学，而且其自身也是健康的。整体论和因势利导的因人施治从而实现人体内的阴阳平衡是祖国传统医学的精髓！
    综上所述，关于健康的医学在原则上必须是遵循整体论的；采用非对抗性方法以调节人体内失衡为治疗目的的医学才是健康的医学！综合集成医学的健康观是：“阴平阳秘、扶正祛邪、天人合一！”阴平阳秘是健康模型，保持体内系统的平衡达到健康状态；选用高科技的物理设备为非对抗性的方法对失衡的体内系统进行“扶正”，从而激发和提高人体自愈能力帮助人体免疫系统进行“驱邪”，其目的是健康，最终实现人与自然的和谐共存！
    （《综合集成医学与非对抗性疗法》一文摘要）

（责任编辑：秋彤）