本报记者 江大红 吴 佳

　　俗话说：“金水银水不如妈妈的奶水”。但在坚持母乳喂养的道路上，“拦路虎”总是层出不穷。在此，专家强烈呼吁，除非万不得已，否则一定要坚持给孩子喂母乳。
　　三大原因导致母乳喂养率低
　　目前，我国纯母乳喂养率很低，已经是毋庸置疑的事实。本报通过“生命时报”官方微博、微信，同时联合39健康网、新浪网健康频道进行的调查显示，问及0~6个月纯母乳喂养率为何低于国际平均水平时，28.1%的人认为是产妇自身原因，如觉得奶水不够等；22.9%的人选择母乳喂养知识普及不够；22.7%的人认为是奶粉营销太猖狂；20.4%的人则归因于喂养环境不好。
　　除上述原因外，中国营养学会荣誉理事、中国妇幼营养学会主任委员苏宜香认为，导致中国母乳喂养率低还有三方面原因：一是政府支持力度有待提高。中国每年新生儿1600万，但新妈妈的产后假期、哺乳时间不充裕，返回工作岗位后挤奶条件差。有数据显示，93%的企业单位没有配备母乳喂养室。这些都导致妈妈们最终放弃母乳喂养。
　　二是哺乳技术支持不够。在一些发达国家，如何母乳喂养会有家庭医生指导，但我国因医疗资源相对不足，新妈妈遇到喂养困惑时，很难从专业机构获得帮助。
　　三是社会支持力度不够。在媒体、公共场合，我们很少能看到母乳喂养的公益广告，公共场所的母乳喂养室也严重不足。
　　母乳喂养的强大好处
　　“在任何阶段，再好的奶粉都无法赶超母乳，二者是两条永远的平行线，不可能有交叉点。”苏宜香告诉《生命时报》记者，第一，母乳是“一对一”的，妈妈能给自己的宝宝最合适的营养，母乳的成分能与宝宝的生长配合得十分精准；第二，母乳中蛋白质、氨基酸等营养物质的含量会发生变化，随时适应宝宝的营养需求变化；第三，母乳的营养配比更合理。
　　综合国内外研究，母乳喂养对孩子的健康成长有以下好处：
　　不易感染。母乳中含有丰富的抗感染物质，中国营养学会妇幼分会副主任委员、南京医科大学公共卫生学院妇幼保健学系主任汪之顼说，对比研究发现，0～6个月内纯母乳喂养的宝宝，与其他喂养方式的宝宝相比，腹泻、肺炎等感染风险更低，死亡风险也更低。
　　减少过敏。汪之顼说，1966～2001年，至少有56项针对母乳喂养与过敏的研究获得明确结论，母乳喂养对过敏性疾病有保护作用。
　　预防肥胖。分析28项相关研究后发现，与配方奶相比，母乳喂养可降低15%未来发生肥胖的风险，这可能与母乳中蛋白质含量较低有关。
　　更聪明。英国国王学院泰瑞·默菲特教授主持的一项研究发现，与奶粉喂养的孩子相比，经母乳喂养的孩子智商得分平均高6～7分。
　　更抗压、少抑郁。瑞典和英国的专家发现，经母乳喂养长大的孩子，抗压能力更强。德国一项新研究还发现，儿时母乳喂养的孩子，成年后患抑郁症的风险相对较小。这可能是因为早期的母子身体接触能给孩子安全感，更能促进母子感情。
　　此外，母乳喂养对妈妈也十分有益，比如有利于加速子宫收缩，加快恶露排出，身材恢复得也更快；可降低患卵巢癌、乳腺癌等癌症的风险；预防骨质疏松症；减小类风湿性关节炎风险；降低高血压风险等等。　
　　专家详解几大疑惑
　　国际母乳会资深哺乳辅导陈攀说，配方奶粉只发明了100多年，而人类繁衍历经万年，每个妈妈都应自信，能为宝宝提供足够的母乳，不能一遇到问题就放弃。而必须要吃奶粉的孩子，家长也要了解科学知识，正确喂养，切忌盲目迷信奶粉。
　　1.如何做好“开奶”准备？
　　陈攀表示，自然分娩是母乳喂养的良好开端，有利于尽早实现正确的含乳姿势和频繁哺喂，所以产妇应尽量顺产。但无论顺产还是剖腹产，都应该做到早接触，早吮吸。最好宝宝一出生，就做到母婴同室，把宝宝放到妈妈胸前开始吮吸。一般来说，宝宝一出生，妈妈就会有初乳供应，但量比较少，也不容易挤出来，因此非常宝贵。新生儿的胃只有玻璃球那么大，几滴初乳对他们来说就是很好的一餐，所以妈妈不可心急，初乳没出来就急着添加奶粉。
　　2.如何判断奶水够不够吃？
　　如果0～6个月的宝宝1天能尿湿5～6个纸尿裤，就说明孩子吃得饱，不能的话应想办法增加母乳。
　　3.生病吃药能喂母乳吗？
　　陈攀说，药物确实会通过血液进入母乳中，但数量很少，一般不会对宝宝产生影响，感冒、发烧等情况下都可母乳喂养。多数药物经试验表明适合产妇服用，不放心的话，可以让医生尽可能使用副作用较小的药物。不过，服用激素类药物，或其他药监部门发布的对母乳有影响的药物应遵医嘱。
　　4.职场女性如何坚持母乳喂养？
　　国际母乳会哺乳辅导专家艾薇·梅克琳说，上班族妈妈应利用产假期间让宝宝频繁吸吮，使乳汁丰盈分泌，同时提前储存母乳。建议购买吸奶器，白天至少吸奶3～4次，充分利用夜间泌乳素分泌高峰让宝宝吮吸。
　　5.出奶量太少怎么办？
　　陈攀说，母乳的分泌有个神奇的“黄金平衡”原则，宝宝吃得越多，分泌得也就越多，一定要让宝宝多吮吸。母乳应“按需喂养”，孩子什么时候想吃就让他吃，想吃多久就吃多久。如果短时间内无母乳，可用别人赠送的母乳喂养。不少国家已成立“母乳银行”。
　　6.什么时候断奶？
　　世界卫生组织提倡0～6个月进行纯母乳喂养，之后可添加辅食，并鼓励母乳喂养到2岁。1岁后如果断奶，建议家长想方设法保证孩子饮食均衡、多样，形成良好的饮食习惯，别把营养摄入寄托在奶粉上。
　　7.哪些人需要配方奶粉？
　　苏宜香说，哪些人不能母乳喂养，要遵循临床医生的建议。汪之顼表示，如果妈妈是传染病患者或病原携带者（如性病、艾滋病等）且处于传染期，或患有精神疾病、较严重的乳腺疾病，以及有因病用药所致的母乳禁忌等，需要用配方奶粉人工喂养。苏宜香建议，妈妈最好选择品牌可信度高的配方奶粉，如果不太会读配方奶粉的营养标签，可以在儿童保健医生的指导下购买。喂养奶粉的时间不宜过长，可以在宝宝6个月后逐渐减少奶粉量，逐步添加辅食；一般在1到1岁半停止奶粉喂养；2岁后可改喝全脂鲜奶，并合理搭配辅食。▲

（责任编辑：秋彤）