河北省抚宁县中医医院

中医经方学术研讨会会场。

疑难病例现场会诊带教。

学员向专家提问。

    “读经典、拜名师、做临床、求创新”是中医成才的必由之路。基层中医院学习和应用中医经典，尤其是运用《伤寒杂病论》、《金匮要略》的能力都处在低水平阶段，其根本原因是没能真正认识经方，没能认清仲景六经本意及掌握经方方证使用技巧。
    8月2日，“全国伤寒温病论坛”在河北省抚宁县中医院举行。北京中日友好医院经方专家冯世纶、北京武警总队第三医院陈建国等参加讲座，来自周边省市医院的200余位经方同仁参加了此次论坛。
    会议上，冯世纶讲述的“六经辨证与脏腑辨证：兼论思考经方与医经”、陈建国讲述的“泻心汤类方应用体会”、 刘观涛讲解的“治病大法解六经”、 陶有强讲述的“经方医学的辨证观”及“胡希恕经方医学阳明病体系初识”课程深受大家的欢迎。
    研讨会还特别安排了半天的疑难病例现场会诊带教，采用“述—论—评”三个步骤进行，即师生联合现场诊病，完整搜集病史，接着大家独立思考，积极讨论，提出和分享各自的辨证思路及选方用药，最后由冯世纶给予点评。与会的中医同仁都反映这种参与式学习使大家对疾病有了进一步的认识，开拓了思路，收获很大。且根据患者反馈，经点评的经方，用后临床效果显著。
    此次论坛会议促进了“伤寒”和“温病”两者之间的深度对话，以期在临床中并行不悖，各展所长，有力提高了临证辨治能力，提升了基层中医人员进一步深入研习的意识与能力。并以此为基点，带动基层中医机构逐渐培养和造就一批本领过硬的基层中医临床实用型人才。
    此次中医经方学术研讨会，使基层中医医生对经方有了全新的理解：
    一是《伤寒论》之六经来自八纲，六经就是六证即六个提纲，不是《黄帝内经·热论》所说的六经。
    二是《伤寒论》与《内经》是两个不同的理论体系，不能用《内经》的理论来解释《伤寒论》的条文。
    三是使用经方要“先辨六经，后辨方证，方证是辨证的尖端”，要想使用好仲景方，首先要掌握好六经提纲证；其次要背诵《伤寒论》的原文，记住每一个条文每一方证的特点。
    四是学习应用仲景方要善于归纳总结，将仲景方书变成仲景活法，成为自己的方和法，如此才能一通百通，活用仲景经方。
    五是学习仲景方，尤其是阅读《伤寒论》教材，要做到“尽信书不如无书”，对其进行认真思考，找出其长处及不足，形成自己的观点和见解。
    六是学习《伤寒论》首务专深，既要全面掌握，又要从细节入手，既要掌握六经八纲，又要从一方一证学起。
    为了提升中医人员理论水平，弘扬中医学，抚宁县中医院提出“读经典、拜名师、做临床、求创新”的中医学习理念，以多种形式、多种方法扎实推进基层县级中医院医生学经方、做临床的工作，院长、高年资中医师带头，以点带面。医院通过院内微信群关注转载诸如《阅读中医》、《胡希恕经方医学》、《中国中医药报》等订阅号的文章，强化中医医生在职教育和培养。
    现在每天，该院郝向春院长自学“胡希恕经方医学”系列课程后，便发送至医务科微信群，利用8小时以外时间带动全院中医医生学经典、用经方。县中医学会仲景学会固定每月1次在养生堂举行活动，对当月经典、经方学习情况进行回顾并提出典型病案予以分析讨论。更通过派遣骨干中医师外出参加经方论坛和会议，邀请知名中医大家来院授课、会诊、指导等方式提升基层中医医生诊疗水平和素质。探索了一条经方在基层复兴与发展的传承之路——抚宁模式，有效地拓展了中医药服务范围。
    （陶有强 李 蕊  陈志伟 齐 颖供稿）

（责任编辑：秋彤）