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《中国成人2型糖尿病预防的专家共识》发布

来源：健康报时间：2014-05-13 09:15:30 热度：637 

本报记者刘志勇

　　日前，由中华医学会内分泌学分会组织，糖尿病及内分泌领域30余位专家参与讨论的《中国成人2型糖尿病预防的专家共识》在京发布。《共识》明确了糖尿病前期的危害、糖尿病高危人群筛查的指标切点及糖尿病前期生活方式干预和药物干预的具体方式，以期为我国糖尿病高危人群的早发现、早诊断和早管理提供切实指导。专家建议，强化生活方式干预6个月以上血糖仍不达标者，可考虑阿卡波糖等降糖药物干预。
　　“及时发现糖尿病高危人群并进行有效管理是预防糖尿病发生的关键。由于血糖正常的糖尿病高危人群及糖尿病前期人群一般没有临床表现，使其受重视程度较低。”中华医学会内分泌学分会候任主任委员母义明教授介绍，2008年14省份糖尿病流行病学调查结果显示，我国成年人中糖尿病前期的发生比例达15.5%，估算人数在1.48亿以上，糖尿病患者人群具有庞大的“后备军”。糖尿病前期被认为是一种标志或分水岭，它的出现标志着将来发生心脑血管疾病、糖尿病、微血管病、肿瘤及痴呆的危险性增高。
　　四川大学华西医院童南伟教授介绍，18岁以上的成年人具有一个及以上危险因素，如年龄≥40岁、超重或肥胖、静坐生活方式等，可定义为糖尿病高危人群。糖尿病高危人群可进行空腹血糖或任意点血糖筛查，并分别以空腹血糖≥5.6mmol/L或任意点血糖≥7.8mmol/L作为进一步口服葡萄糖耐量实验的切点。
　　对于糖尿病前期的干预，童南伟介绍，生活方式干预是安全、经济的方式，但需专人进行健康教育、饮食运动指导，并需要严格随访和监督，依从性较差。而药物干预尽管从经济上和心理上增加了患者的负担，但依从性强、效果明确。有数据显示，阿卡波糖等降糖药物能够有效降低糖尿病前期人群的糖尿病及心脑血管疾病的发生风险。童南伟建议，应综合考虑健康条件、经济条件及医疗条件等多种因素决定干预方式，强化生活方式干预6个月以上血糖仍不达标者可考虑药物干预。

（责任编辑：秋彤）

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