王君平

　　●医生收红包，是用灰色收入来弥补合法收入的不足。只有改革医生的薪酬制度，才能从根本上杜绝红包
　　据报道，江西高安市骨科的单大夫给一位车祸患者救治，因拒收红包遭到患者家属殴打。在患者家属看来，医生不收红包，就不会为患者好好看病。
　　为何患者给医生送红包屡禁不绝？恐怕是“周瑜打黄盖——一个愿打一个愿挨”。医生认为，送红包是患者对医生的认可；患者认为，送红包是花钱买平安。其实，患者送得不情愿，医生收得不安心，这种做法并不利于构建和谐的医患关系。
　　对于患者来说，送红包并不能降低医疗风险。人们常说，不怕一万，就怕万一。出现的医疗风险就是那个“万一”，这是客观存在的。例如，有人去看牙医，结果引发心脏病，死在牙科的手术椅上。这样的小概率事件，在临床上是存在的。即便是送了红包，也无法避免。很多医生在术前谈话时预告风险，并不是为了吓唬人，更不是为了向患者索要红包，而是为了让患者知情。
　　对于医生来说，不论收不收红包，都会尽力把手术做好。即使是一名庸医，也想把病人治好。因为一旦出现医疗事故，医生是要承担法律责任的。所以，给医生送红包，并不能改变医疗结果。
　　拒收红包，是为了让医生更有尊严。事实上，很多医生对于患者送红包也很纠结。不收吧，患者心里不踏实；收了吧，违背职业道德。于是，一些医生暂时收下患者的红包，只是为了消除患者的担心。等手术做完退还红包，或者存入患者账户，用来支付患者的住院费用。在医生看来，红包是“烫手山芋”，是埋在身边的“定时炸弹”。如果诊疗过程比较顺利，治疗结果双方满意，万事皆休。而一旦出现医疗纠纷，所有的责任统统算在医生头上，百口难辩。医生收了红包意味着丢了尊严。
　　签订拒绝红包协议，要求医患双方必须遵守契约，信守承诺，按规矩来。但拒绝红包协议毕竟是一种软约束，效力有限，容易流于“表面文章”。要从根本上杜绝红包，必须改革医生的薪酬制度。医生收红包，是用灰色收入来弥补合法收入的不足。如果医生能获得合法体面、体现劳动价值的收入，有几个愿意去冒风险？如果医生合法收入太低，患者自然就成了待宰的“羔羊”。即使不收患者的红包，医生还会从药品回扣中牟利，相当于病人送出更大的“红包”。只有改革医生的薪酬制度，才能从根本上杜绝红包。
　　建立适应医疗行业特点的薪酬制度，是深化医改的重要内容。让医生靠技术吃饭，多劳多得、优劳优得，既体现了医生的尊严，也维护了患者的权益。

（责任编辑：秋彤）