——专家建议肿瘤患者运动不必照搬“理论”

南京军区福州总医院 吴志

    已退休的郭扬辉老人，患有前列腺癌五、六年了，痴于锻炼的他渐渐成了个抗癌“运动迷”。天天早晨、傍晚都要锻炼个把小时，家里各种运动仪器不下十种。然而最近，坚持健身的老郭总觉得无精打采，除了感冒、发烧，时不时还觉得胸闷，想呕吐。到医院复查，才知道自己“扛不住”是因为运动过多导致免疫力下降。
    “世界上没有哪种运动理论是万能的！”国家药物临床试验机构（肿瘤专业）主任、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农教授说，不少肿瘤患者在确诊后，青睐于运动健身来提高免疫力，但肿瘤病人应全面检查身体之后，根据个人生活方式、身高体重、年龄、日常消耗、个人体质等，在专业医生的指导下，选择适合自身的锻炼项目和运动强度。
    许多癌症患者会有数月甚至长年挥之不去的疲劳感，通常会进行快走或骑车等有氧锻炼。但是，锻炼身体时必须掌握好运动量，切不可超负荷运动。如果出现体温过高、病情复发或某些部位有出血倾向时，应停止锻炼，以免发生意外。长期过度运动会损伤骨骼肌肉，损伤智力，增加心脑血管及心肺功能疾病，还会削弱免疫系统，造成青少年贫血、女性月经失调、肾功能受损、视网膜脱落以及加速人体衰老等不良影响。
    如何判断超负荷运动呢？首先是自我感觉，如果运动时出现轻度呼吸急促，感到有些心跳加快、周身微热，运动过后全身有轻松愉快的感觉，这表明运动适量；如果运动时呼吸困难、头晕目眩、大汗淋漓、心跳得像要蹦出来一样，运动过后全身沉重得不想再挪步，那一定是运动过度了。其次是心率，运动使心率增快才能达到锻炼效果，但运动过程中一般要保持心率在每分钟150次以内。超过这个心率，机体各脏器就会缺氧，锻炼反而变得有害无益。
    目前很多防癌、抗癌运动为了便于操作，都会标注时间，其实这个时间只是参考数值，没有必要奉行不悖，可根据自身情况灵活调整。例如说，肿瘤患者每天运动半小时有利于健康，这个“半小时”其实是大体的时间概念，每个人的身体状况、适应的运动难度不可能完全一样，相应的运动时间也应不局限于“半小时”，只要达到锻炼的效果即可。
    不同类型的肿瘤患者应当选择不同的锻炼方式，告别相同的运动“频率”。肺癌病人，可以通过吹气球或做腹式呼吸，来恢复或增强肺功能。运动系统肿瘤（如骨癌）病人，往往因病情做过截肢手术，术后锻炼应以恢复运动功能为目的。胃癌、肠癌、肝癌等患者的锻炼则应以适应新的生活习惯为目的，可以通过适量运动改善消化功能。乳腺癌病人在术后更应早期进行肢体功能锻炼，尽快恢复患侧肢的关节、肌肉功能。
    对于肿瘤手术病人来说，运动能避免其长期卧床造成肌肉萎缩、关节僵直或组织器官功能退化。如恢复良好，无禁忌证，散步、气功、太极拳，或是做操、慢跑等都是非常不错的选择。而放、化疗之后的患者，锻炼也没有太多的限制，如身体情况允许，应尽早开始锻炼，强度可逐步加大。但白细胞降低时，应当暂停运动。

（责任编辑：秋彤）