解放军总医院第一附属医院皮肤科 邹先彪

　　维生素E是药物不能乱用
　　维生素E又称生育酚，属脂溶性维生素，有天然和合成之分，均具有重要的生理功能。但前者的抗氧化和抗衰老性能指标都高于后者数十倍，更符合人体的需要。
　　机体在新陈代谢过程中会形成不少有害的自由基，产生氧化作用，伤害细胞功能，使人体免疫力下降，导致多种疾病；也会使人脸部出现皱纹、色斑等衰老现象。而维生素E具有抗氧化的功能，能消除自由基，从而保护高度不饱和脂肪酸、巯基化合物及维生素A等免受氧化；还能保护T淋巴细胞、红细胞，抑制血小板聚集，防止血液凝固，从而降低冠心病、动脉粥样硬化、心肌梗死和脑梗死发生的危险性。维生素E可抑制眼睛晶状体内的过氧化脂质反应，使末梢血管扩张，改善血液循环，并对烧伤、冻伤、毛细血管出血、更年期综合征、美容等有很好的疗效，故在化妆品、保健食品、医药制品等方面用途广泛。天然维生素E提取于植物的绿色部分，以及禾本科种子的胚芽里，且具有一定美容效果，所以深受很多爱美女性的青睐和追捧。
　　一些生产天然维生素E的厂家将推销重点放在美容养颜上，重点宣传维生素E可有效对抗自由基，抑制过氧化脂质生成，去除黄褐斑；抑制酪氨酸酶的活性，从而减少黑色素、延缓光老化、预防晒伤和抑制日晒红斑等，而不谈或极少谈及副作用，导致很多爱美女性长期大剂量口服维生素E。殊不知，维生素E无论是天然的还是合成的都是药，需要在医生的指导下应用。临床上，维生素E常用于治疗其缺乏症。当人体维生素E缺乏时，男性睾丸萎缩不产生精子，女性胚胎与胎盘萎缩引起流产，阻碍脑垂体调节卵巢分泌雌激素等，诱发更年期综合征、卵巢早衰，易致关节炎、皮肤炎症和色斑。在临床上，常用维生素E治疗先兆流产和习惯性流产。另外，维生素E对防治男性不育症也有一定的帮助。
　　长期大剂量服用问题多多
　　维生素E在不同年龄段有不同的摄入剂量，正常人群不宜滥用。维生素E在一般剂量用药的情况下，不良反应少见，但若长期大剂量使用会产生毒副作用。有资料报道，每日用量超过400mg，疗程1年以上，特别是与雌性激素并用时，可诱发下肢血栓静脉炎。维生素E每日用量超过800mg，表现为腓肠肌及臀部内侧所有深部静脉区均有压痛，并伴有下肢水肿。服用大剂量维生素E可引起血小板聚集和形成，而致血栓性静脉炎或肺栓塞，或两者同时发生。此外，还可引起男女乳房肥大，血中胆固醇和甘油三酯水平升高，血压升高、头痛、头晕、眩晕、视力模糊、唇炎、口角炎、荨麻疹，糖尿病或心绞痛症状明显加重，激素代谢紊乱，凝血酶原降低。
　　小麦胚芽中维生素E最丰富
　　中国居民的膳食结构主要以植物性食物为主。维生素E广泛分布于动植物油脂、蛋黄、牛奶、水果、莴苣叶等食品中，在麦胚油、玉米油、花生油、棉子油中含量更丰富，含量最为丰富的是小麦胚芽。天然维生素E初期是从小麦胚芽中提取，现在大多从菜油、大豆油中获得。如果没有脂肪吸收障碍，膳食中提供的维生素E基本能满足人体的正常需要。因此，爱美女性不能因为维生素E有一定的护肤、延缓衰老的作用而忽略其副作用，平时只要注意膳食均衡，合理搭配饮食，就能获取人体维持正常生理机能的维生素E的量。

（责任编辑：秋彤）