□ 张  乾

　　寒冷干燥的冬天，有很多人的口角出现潮红、脱屑、糜烂、皱裂等症状，同时伴有张口疼痛和出血。别看这些都是小毛病，但因为嘴是人体应用最频繁的部位，嘴唇表皮很薄，并且运动量大，水分蒸发快，极易导致干燥、皱裂甚至出血，造成患者疼痛难忍及说话困难，进食进水都会受到影响。那么，冬季哪些口唇疾病容易发生呢？
　　口角炎
　　口角炎也就是俗称的烂嘴。有人一到秋冬季嘴角就开始皲裂、溃烂。陈小姐就是这样，她这段时间嘴唇总是很干燥，嘴角很容易皲裂、红肿，严重时还出血。最痛苦的是在结痂的过程中，不敢笑，不能大声说话，一张嘴伤口就会裂开。口角炎病因较多，寒冷干燥的气候是其重要诱因，会使口角皮肤粘膜干裂，在此基础上葡萄球菌、链球菌等乘机侵入，引起局部感染形成球菌性口角炎。尤其是老年人和儿童，唾液容易溢出，在口角处形成一个温暖潮湿的环境，有利于白色念珠菌生长，易患真菌性口角炎。此外，B族维生素主要是维生素B2（核黄素）缺乏，也容易患口角炎。其特征还同时伴有眼和生殖器的损害，如结膜炎、阴囊红斑等。其他病因还有创伤、变态反应等。治疗首先应针对病因治疗，如纠正舔口角等不良习惯；牙齿缺失应及时修复，并注意口腔的卫生；如因维生素B2缺乏引起的，则补充维生素B2，或吃富含维生素B的食物，如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。做饭时注意防止维生素流失，米不要过度淘洗，蔬菜要先洗后切，切后尽快下锅，炒菜时可加点醋。
　　慢性唇炎
　　寒冷的日子里，小晴的嘴唇也开始干裂了，可是每当看见嘴唇上起皮，她总爱去舔嘴唇，以为这样就能把这些不雅观的表皮舔走，可谁知越舔起皮现象越厉害。其实她是得了唇炎，慢性唇炎的发病多与各种持续性刺激有关，如干燥、寒冷，特别是与舔唇及咬唇等不良习惯有关。慢性唇炎在临床上可以分为几种类型，包括光化性唇炎、干燥脱屑性唇炎、腺性唇炎、肉芽肿性唇炎等。秋冬更需注意，不要用舌头去舔唇，出现脱皮时，不要撕皮屑。在预防治疗方面，要去除一切刺激因素，改变不良习惯，忌食辛辣食物，可用金霉素眼膏、肤轻松软膏或用鱼肝油涂于患处。需要提醒的是，患慢性唇炎不要用口红，因口红里含有的化学成分会刺激嘴唇。
　　口腔溃疡
　　“痛，我一吃东西就很难受，简直食不知味。”小刘拒绝了朋友的饭局邀请，原先对美食雀跃的她因为口腔溃疡不再对美食感兴趣了，而且连吃饭都很苦恼。口腔溃疡一般一至两个星期可以自愈。若周期性反复发生，医学上称“复发性口腔溃疡”。可数年或一年发病一次，也可以一个月发病一次，甚至新旧病变交替出现。口腔溃疡虽说一年四季都可发病，但干燥的秋冬季节是它的高发期，所以应注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激；保持心情舒畅，乐观开朗；保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳；注意生活规律性和营养均衡性，养成一定排便习惯，防止便秘。如果得了口腔溃疡，可以到医院来开一种名为“口腔溃疡薄膜”的药物，非常有效。
　　（作者单位：山东省济南市工人医院）
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　　儿童口角炎日常护理要点
　　①不要让患儿舔口角，尤其是结痂时。因为结痂与裂开交替，干燥与湿润交替，是造成口角炎迁延不愈的原因；
　　②不要给患儿涂紫药水，因为紫药水使口角更加干燥，发生裂口的机会更大，可以涂些软膏类，如克霉哩软膏或金霉素鱼肝油，不但抗感染而且有促进上皮细胞生长的作用；
　　③饮食中应多吃绿叶蔬菜、蛋黄、肝、糙米、豆制品等；
　　④保证患儿勤喂水，给予流食或半流质饮食；
　　⑤保证患儿营养均衡，养成不挑食的好习惯。

（责任编辑：秋彤）