来源:生命时报 时间:2014-01-12 09:26:33 热度:1010
东南大学附属中大医院内分泌科主任 金晖
专家小传
金晖,东南大学附属中大医院内分泌科主任,副教授,硕士生导师
近日,功夫明星李连杰在某电视节目中称,自己患有甲亢,服药后身材发胖。由于医生建议不宜多运动,他也没办法运动减肥。有甲亢患者因此担心服药会变胖。实际上,甲亢药并不会引起肥胖。
目前临床上常用的甲亢药分为两类,一类是甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶等硫氧嘧啶类,另一类是甲巯咪唑等咪唑类。最近媒体报道的短缺甲亢药物他巴唑和赛治属于后者。这些药能抑制甲状腺激素的分泌,主要的副作用是皮疹、头痛和关节痛,一般不会影响体重。
不过,如果患者长期、大量服用甲亢药,且在治疗中没有及时监测,出现了甲状腺功能减退(简称“甲减”),确实可能引起体重增加。不过,这种甲减是一过性的,在医生指导下调整用药可以恢复。建议患者遵循医嘱定期到医院查血常规和肝功能,如果出现皮肤损害、皮疹、过敏、白细胞减少、肝功能受损等情况,应在医生的指导下换药或者调整用药方式。
而李连杰发胖很可能是因为运动量骤减引起的。一旦明确有甲亢,医生会告诉患者要减少运动,注意休息,增加蛋白质、脂肪摄入量,患者吃的多了又运动少,体重就上去了。同时,药物治疗以后甲亢得到控制,原来分解代谢旺盛转成了平衡,甚至合成代谢大于分解代谢,体重也会增加。李连杰在患病前的运动量较大,医生诊断后运动量骤减,可能是造成肥胖的主要原因。
有些甲亢患者在早期心率很快,可达每分钟160次,此时剧烈运动会增大心脏负荷。但这并不代表甲亢患者不能运动,相反,多散步是有益的。治疗一段时间后,如果心率正常了,可恢复到以前的运动量,开展慢跑、游泳等运动。多数患者在服甲亢药1~2个月后,病情能得到控制,慢慢增加运动量。▲
(责任编辑:秋彤)
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