——山东省济南市第五人民医院惠民利民赢发展纪实

孙  静  王  莹  李明松

贴心服务温暖患者

飞利浦1.5T磁共振成像系统

高压氧舱

医院综合大楼效果图

医院外景

　　古人云：医者仁善术也，上善若水。坐落在泉城济南西部的济南市第五人民医院（简称五院），在其60多年的发展历程中，广吸泉水之灵气，大行上善之水德。特别是在全市卫生系统广泛开展党的群众路线教育实践活动的背景下，医院紧抓医药卫生体制改革及济南西部城区快速发展的有利时机，丰富内涵建设、规范医院管理、培养人才队伍、增强技术实力、提升服务质量、保障医疗安全，实现了从粗放管理向精细管理，从外延扩张到内涵深化的转变，医院的规模、技术力量和综合实力得到了显著提升。
　　即使是在整体改扩建期间，2013年，医院每月门诊量仍以8.2%的速度递增。这个递增，体现的是该院对落实医疗民生惠民政策进行有益探索和深入实践的成果。
　　走进济南市第五人民医院，领导班子作风民主、务实求真、敢于创新的风尚令人印象深刻，使我们充分领略到医院发展的动力所在。细细梳理她的发展脉络，展现在大家面前的是一幅和谐发展的美好画卷。
　　湛蓝的基调
　　以人为本
　　医院党委书记、院长米宽庆对绘画并不擅长，却深谙绘画中色彩的内涵，他认为蓝色是中心色，象征着和谐。碧蓝的天空，白云在自由的飘荡；蔚蓝的大海，鱼儿在快乐的翱翔。和谐的基调就是要“以人为本”，为人的全面发展创造良好的环境和条件。
　　“为政之要唯在得人，兴业之本唯在用人”。为此，医院大力实施“人才强院、科技兴院”策略，在逐步完善和健全了人才选拔机制、人才培育机制、人才保障机制和人才激励机制的基础上，畅通渠道，广纳医学精英，建立起结构合理的专业梯队，储备了层出不穷的后备人才，为医院可持续发展装上了不断加速的“引擎”。
　　重视人才，培养人才，首先体现在医院一贯坚持的中层干部竞争上岗制度上。一批有能力、有魄力的医学和管理人才，通过民主推荐，成为医院发展的中坚力量。“能者上、平者让、庸者下”的选人用人机制，为医院和谐发展打下了坚实基础。
　　在处理人才引进与内部培养的关系上，领导班子从人员构成与分布、专业特点与需求、医院现状与发展目标等方面进行综合考量，建立了适应本院院情的独特的人才引进和培养机制，构筑了医院和谐发展与个人能力充分发挥的人文环境。一是确立了科学务实的引人思路。该院既引进知名专家教授，重点破解拔尖人才不多、知名度不高的医院发展瓶颈；又引进医院急需的基础性人才，充实到临床一线，解决好结构不合理的现状。二是通过“走出去，请进来”，走活“内育”培养路子。医院开办定期业务培训班，提高低年资医师、实习医师的业务水平；举办专家论坛，邀请省内外知名专家、学者来院开展学术专题讲座；举办“学术周”活动，促进全院学术交流；开设继续教育学习班，为人才深造创造条件；召开学术交流会，介绍医学发展最新动态；根据学科建设发展需要，为人才外出学习进修提供机会。三是创新人才激励机制。医院建立相应的激励、约束制度，完善薪酬福利配套政策，确保引进并保留人才，同时在全院推广全局观念，化解新进人才与现有人才相互不信任、相互排斥等不利因素，消除内耗带来的负面影响。
　　正是在以上理念的引导下，医院于2012年引进了微创外科及介入诊疗知名专家，使得外科疾病的微创手术和心脑血管病的介入治疗水平得到质的提高，在济南市乃至山东省形成了一定影响力。特别值得一提的是，泌尿外科作为医院的传统优势学科，是全省最早开展腔内泌尿外科、体外震波碎石中心和尿流动力学研究的科室之一。其在济南市率先开展的前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生症（PKRP）技术，已达国内先进水平，填补了济南市在治疗前列腺增生症方面的一项空白。事实上除了泌尿外科，医院的不少科室都具备了相当的实力。
　　特别是医院成功申报潍坊医学院附属医院后，将进一步加快专业建设和人才培养步伐，为建成区域医疗中心和三甲医院奠定了坚实基础。
　　随着这些举措的不断推进与施行，济南市第五人民医院形成了人有专长、科有名家、院有名科的阶梯式人才格局，难怪济南市卫生局领导说：五院是济南市卫生系统近几年培养造就人才最快的医院之一。
　　七彩的技法
　　创新举措
　　美丽炫目的彩虹给医院领导班子以有益启示。医院的可持续发展，取决于与时俱进的管理运行机制，取决于多措并举、不拘一格的“七彩技法”。
　　近年来，医院以改革催生了发展新方向，铺垫了“主题”建院的思路。从2009年的“素质提高年”、2010年的“质量建设年”、2011年的“效能建设年”、2012年的“文化建设年”，到2013年的“规范管理年”，一步一个脚印，一步一个台阶，一步一个境界。
　　面对济南市“十二五”卫生规划提出的“东部做强、西部做大、北部做优、中部做精”的医疗发展战略，院长米宽庆表示：“医院的持续发展，外有医改大方针及西部城区优越地理位置的外力推动，内有医院职工务实肯干、大胆创新的内力带动。在‘内外兼修’的环境条件下，我们必须按照济南市卫生规划，推进医院整体建设。”
　　2012年11月17日，五院综合楼奠基仪式暨潍坊医学院附属济南市第五人民医院揭牌仪式的成功举行，拉开了五院打造西部区域医疗中心的序幕。特别是已经破土建设的医院5万平方米综合大楼，其单体面积在五院历史上是前所未有的。
　　为改变医院急诊空间狭小、流程不畅的状况，在综合楼设计上，医院领导班子打破常规，大胆探索，将整体一层全部设计为急症诊疗区域，配备了满足急症全程诊疗的医疗设施，方便患者全天候急诊，使流程尽可能简化，以提高诊疗效率。病房设计趋于人性化，病房单元小型化、家庭化，布局科学合理，内部结构既突出医学功能，又兼顾建筑美学。
　　为巩固“规范管理年”活动成果，进一步提高职工综合职业素养，去年11月，本着“干什么、练什么，缺什么、补什么”的原则，按照“全员参与、立足岗位、切合实际、注重实效”的要求，医院在全院范围内开展“党群联手、岗位练兵、技能展示月”活动。活动的开展充分展示了医务人员较高的医学专业水平和熟练的操作技能，为培养一批技术过硬的医疗人才打下了良好的基础。米宽庆说，岗位练兵是一项只有起点没有终点的活动，无论是为患者还是为自己，都是一项值得永远进行下去的活动。
　　此外，领导班子始终坚持把文化建设纳入医院发展的核心体系，致力培育全院职工共同奉行的价值观、基本信念和行为准则，借助医院文化的导向性、激励性、凝聚性，推进医院的发展；透过医院文化的科学性、创新性、服务性，体现医院的公益性，营造出“医德为本，上善于民”的医院特色文化氛围，提升了医院长盛不衰的核心竞争力。
　　医院高度重视信息化建设，成为省内首家在全部病区建立并使用无线心电网络系统的医院。医院心电网络系统与中国人民解放军总医院建立了远程会诊，在专家和病人之间搭建了心电信息交流平台。通过现代化信息技术、计算机网络技术、多媒体通信网将病人的病例资料包括心电图等影像资料进行远距离传输交流，使病人在原地、原医院即可接受远地专家的会诊及其指导下的治疗与护理，实现了医疗资源、专家资源、技术设备资源和医学科技成果信息资源共享。
　　金色的主题
　　群众满意
　　金色象征着丰收的硕果，蕴含着奋斗目标的实现。有多年卫生管理经验的米宽庆认为：“患者的满意度是检验医疗质量和服务态度的试金石和唯一标准。医院发展的根本落脚点就是让人民群众‘看得起病，看得好病’。”
　　其中，医疗费用是患者最为关心的问题。医院通过电子显示屏、触摸幕、各科室电脑系统、病房服务指南、药品及医疗费用公示表等，多途径向患者及家属公开医疗项目及服务价格，确保费用透明；坚持执行“首问负责制”、“一日清单制”，为每位患者提供有始有终的全程服务，让患者明白消费，放心治疗。
　　药品采购是卫生行业里群众普遍关注的热点。医院认真执行国家药品、高值耗材集中招标采购政策和价格政策，无国家规定之外的额外收费项目，无分解项目、比照项目收费和重复收费现象。不仅如此，医院还大幅下调螺旋CT、核磁共振、放射等的检查费用，让患者共享医院发展成果，降低医疗费用。
　　为形成三个文明协调发展的强大合力，医院坚持把院务公开、走群众路线贯穿于各项工作之中；设立了“院长接待日”、“医院开放日”，主动邀请社会各界人士到医院实地参观医疗环境，了解医疗服务状况，倾听并采纳有建设性的意见建议。
　　卫生行业的特殊性决定了廉政建设的迫切性和紧迫性，“以患者为根本，让患者满意”，必须抓好行风建设。米宽庆认为:“廉政文化建设，是党风廉政建设工作的重要内容。医院作为群众关注度最高、社会反响最为强烈的行业之一，更应该结合自身实际多思考、多探索、多创新，在广大人民群众面前竖起廉洁医院的良好形象。”
　　建设“廉洁医院”，首先要解决全体医务人员的思想问题。为此，医院从医务人员的思想道德教育、职业情操培养着手，通过建立健全并严格执行《廉政准则》、《职工行为规范》等规章制度，开展观看警示片、参观警示教育基地等学习教育活动，全面系统地对全体党员、中层干部、职工进行廉洁教育，并建立了配套的监督机制，对滥检查、乱收费、乱用药、收红包礼品等不良行为进行严肃查处。
　　“要让患者看得起病，价格控制是关键。看病贵，贵在药。”米宽庆一语中的，直指“病灶”。为此，医院严格控制药费比例和昂贵药品的购入，坚持低费用的购药制度，既保证了基本医疗，又有效减轻了患者的经济负担。
　　降低患者看病费用还有一项举措，就是缩短住院病人平均住院日。缩短平均住院日，必须尽最大可能把患者的手术时间提前。据介绍，五院几年来一直推行无节假日手术制度，周六日及其他法定节假日都正常安排手术。相对于医院门诊量、住院量、业务总收入的逐年增长，每位患者的平均门诊、住院费用却始终维持在济南地区同级医院较低水平。
　　火红的梦想
　　人人健康
　　火红的色彩，象征着理想、信念和追求。米院长热情而沉着地思考着，赤诚而执着地追求着。在他和五院全体医务人员心中有一个共同的梦想——让人人都拥有健康权，快乐工作，健康生活。
　　十八大报告中有关医疗卫生部分指出，要健全农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务体系。1997年，五院就开始了对社区卫生服务的积极探索。一部分医务人员走向社区，走进家庭，开展社区卫生服务工作，把医院的医疗服务延伸到百姓家中。五院的社区卫生服务，以街道为依托，建立社区卫生服务中心，中心下设服务站，形成以医院为中心，以服务中心为枢纽，以家庭为网底的三层社区卫生服务网络。这个“横到边，竖到底”，结构合理，功能完备的网络，确保了每位辖区居民都能享受到有效并且省钱、省时、省力的社区医疗卫生服务。
　　家住营市东街75岁的田大爷，患有高血压、心肌梗塞等老年病，每年住院的花费近万元，自从接受了社区服务以来，10年中未曾住过院，每年节约医药费用5千余元。当他的孩子为购买房子劝他搬家时，老人坚决不搬，理由很简单：宁肯住旧房、住小房，也不离开营市街社区卫生服务中心，因为这里方便、实惠，又能看好病。类似的故事不胜枚举。市民送给五院社区卫生服务中心一副对联：“不是家，胜似家，倍感温情、温馨、温暖；不是医院，胜似医院，深感技高、医高、德高。”横批为：“典范”。
　　据不完全统计，近两年来，仅段北社区卫生服务中心就走访居民4064户，建档7300余人，组织各种类型的健康教育活动68次、健康讲座50余次、健康教育普及1200人次，为120名低保户实施救济金额达万余元。
　　2013年10月15日，以“关爱生命、手护健康”为主题的 “手卫生宣传月暨世界洗手日活动”在五院正式启动。启动仪式上，医院科主任及护士长代表向全院职工发出“手卫生倡议书”，倡议严格掌握并执行手卫生指征，养成良好的手卫生习惯，减少感染性疾病和耐药菌的传播。随后，医护人员进病房和门诊对来院患者及家属、陪护人员进行手卫生宣教。
　　据了解，此次活动进一步增强了全院医务人员和患者感染预防与控制意识，在切实保障医疗质量和医疗安全，彰显医院公益性等方面起了积极的作用。
　　关注只是开始，爱心没有尽头。济南市第五人民医院在发展自身的同时，倾情回报社会，竭尽所能为社会多作贡献。2013年，五院积极响应济南市卫生系统 “县域医疗服务能力提升工程”，与孝直卫生院、官庄卫生院、玉皇庙卫生院签署帮扶协议，在技术、服务、设施设备等方面为卫生院提供全面指导与帮助，并多次组织义诊、送医下乡、奉献爱心活动。
　　励精图治铸名院，大医精诚竞风流。济南市第五人民医院在济南市卫生局党委的坚强领导下，将不断探索和完善具有自身特点的办院模式，努力创建一批省内外颇具影响力的临床医学学科，培养一批站在学术前沿、高素质的专业技术人才。全体医护人员将锲而不舍，孜孜追求，以团结向上、昂扬奋进的精神状态，求真务实、开拓进取的工作作风，向着更高的目标迈进。

（责任编辑：秋彤）