何勇海（媒体人）

　　肿瘤患者，真的是谁都可以收治吗？“我国肿瘤治疗存在随意性和不规范性。”医学专家呼吁，当前急需完善各类肿瘤治疗规范并推广应用，建立单病种多学科诊疗制度，提高肿瘤患者治疗方案的科学性和合理性。（12月18日《新华每日电讯》）
　　从报道来看，我国肿瘤治疗存在如下问题：
　　一是治疗过度。一项调查显示，不需要化疗的I期大肠癌患者中，有12%的患者接受了化疗；在美国肿瘤患者化疗一般4个～6个周期，而在我国10个、20个周期的化疗屡见不鲜，甚至深陷“生命不息，化疗不止”的泥潭。
　　二是争抢肿瘤患者，什么“瓷器活”都敢揽。一位自称医生的网友曾披露，肿瘤患者成为某些医院科室间抢夺的“肥肉”，甚至流传着“要发财去治癌”的说法。也曾有资深肿瘤专家公开炮轰个别医院，“外科赚了钱，就把患者转到化疗科，然后再转到放疗科，等到这些科室都赚够了，再把患者扔到中医科去”。
　　混乱的肿瘤治疗秩序，实在让人瞠目结舌。正如专家所说，救死扶伤，解除患者疾苦，延长患者生存期，提高生活质量，是肿瘤治疗的目的，而不规范治疗却会导致相反效果——患者存活期缩短，甚至加速死亡。中华医学研究会的数据显示，我国肿瘤患者生存率竟比发达国家低五成，差距如此之大，肿瘤治疗不规范当是原因之一。
　　到底是什么导致肿瘤治疗不规范？首先应当是利益驱动。肿瘤治疗费少则数万，多则几十万、上百万，获利空间面如此巨大，谁愿放过这个赚钱良机？于是，一些地方呈现出“百院治瘤”、“百科治瘤”、“百医治瘤”乱象，不管哪级医疗机构，不管是否具备条件，甚至不经过卫生行政部门审批，就擅自开展治瘤业务。
　　而利益驱动背后，往往有制度诱因。据报道，肿瘤治疗一方面“无规可依”，目前仅制订有非小细胞肺癌、宫颈癌等一些常见肿瘤诊疗指南，还有很多肿瘤诊疗尚未规范；另一方面则是“有规不依”，制订的指南没有约束力，只能是学术上的倡导。再加上肿瘤被认为是不治之症，即使不当治疗致患者死亡，也无需承担责任。
　　《2012中国肿瘤登记年报》显示，肿瘤已成我国居民首位死因，平均每分钟就有6人被诊断为恶性肿瘤。面对肿瘤治疗乱象，应尽快从顶层进行制度设计，提高医疗机构的肿瘤治疗准入门槛，弥补肿瘤治疗中的制度缺陷，堵塞监管被虚置的漏洞，遏制某些医疗机构为牟利而疯抢肿瘤患者、实施不科学治疗的行为。

（责任编辑：秋彤）