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家庭医生尚难为全人群上门服务

来源：健康报时间：2013-12-20 13:10:21 热度：717 

　　本报讯记者杨凤从12月17日～18日召开的山东省社区卫生服务工作经验交流暨表彰大会上获悉，以社区为平台、居民为对象、家庭医生为主体的契约式服务模式正在全国大力推进，但由于社区人员编制和全科医生配备不足，家庭医生为全人群提供上门服务目前还难以实现。
　　会上，国家卫生计生委基层卫生司社区卫生处副处长周巍介绍，目前我国缺乏合格的全科医生，注册的全科医生仅为3.7万人，再加上还未注册的全科医生，每万城乡人口配置为0.81人，距每万人口2人～3人的目标还很远。
　　济南市卫生局副局长李宗宝介绍，该市率先在山东省推广社区家庭医生式服务模式。部分居民误解了家庭医生的概念，认为家庭医生就是私人医生，不管什么情况都要随叫随到。但在实践过程中，医生少、受众多，服务能力还比较有限。
　　广州医科大学公共卫生学院院长王家骥教授认为，上门服务与门诊服务的成本不一样，目前家庭医生为全人群提供上门服务还不现实。
　　与会专家指出，在全科医生服务团队中，全科医生、护士、公卫医师等的职责要有合理的界定。山东大学公共卫生学院党委书记李士雪教授在对青岛市31家社区卫生服务机构的调查中发现，由于社区的公共卫生医师和人员比例偏低，在这31家机构中，近一半的全科医生（41.5%）承担着统计报表等管理工作，而社区的基本医疗服务内容的拓展还有很大空间。“全科医生要在思想上将预防保健的理念贯穿到临床服务中，而不是定位于提供基本公共卫生服务。全科医生的诊疗水平需要提高，否则在社区更难以得到居民的信任。”李士雪说。

（责任编辑：秋彤）

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