——记云南省大理白族自治州祥云县医院院长兼党支部书记杨兆伟

本报记者  吴  刚

　　云南省大理白族自治州祥云县医院和其他地方的医院有个不同之处：整个院区没有围墙，取而代之的是，医院门诊医技楼前有一条休闲绿化带，供患者及家属休闲散步。问及原因，医院办公室的人介绍说：“这个创意是我院院长兼党支部书记杨兆伟想出来的。他认为，作为社会的公益单位，医院应该以开放的姿态面对社会群众。没有围墙，更能体现出医院的亲和力。”在建筑理念上的开放只是杨兆伟开放精神的一小部分，杨兆伟及院领导班子将开放精神运用到医院改革、管理、运营等方方面面，带领医院走出了一条开放式发展之路。
　　人才开放 借助外力谋发展
　　周晌辉是上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科的一名主治医师，作为沪-滇对口支援专家，半年前，他来到祥云县医院口腔科任为期半年的主任。周晌辉介绍说：“在这里，我将九院先进的科室管理经验和诊疗技术带给他们，而他们则给了我目前在九院还不能实现的科室管理实战经验，并丰富了我的全科诊治水平和人生阅历。”周晌辉非常热爱和珍惜这次对口支援工作，就连今年他爱人生孩子，也只是陪了短短的几天便返回工作。按照他的话来讲，半年的支援工作的主要目的就是为县医院的发展奉献一己之力。
　　像周晌辉这样的支援专家还有很多。通过杨兆伟和院领导班子的积极争取，2010年，祥云县医院成功申请到与上海九院的对口支援工作。在九院专家帮助下，祥云县人民医院建立了口腔颌面外科、微创外科、泌尿外科、心内科CCU病区、内镜中心、肾内科及血透室等7个特色专科，开展新技术70多项。
　　政策开放 探索公立医院改革经验
　　2006年杨兆伟上任院长以前，祥云县当地的患者县外就诊率很高。杨兆伟认为，不能将患者留在当地的医院，是造成“看病难、看病贵”的首要原因。因此，他和院领导班子大刀阔斧，按照医药卫生体制改革的要求，对医院进行了改革：
　　率先开展诊断组付费改革试点工作。作为云南省付费方式改革的试点医院，祥云县医院控制医疗费用不合理增长，同时推动医疗成本精细化管理、医疗质量及病案质量管理、医院信息化建设、医院绩效管理等；率先建立理事会决策模式下的法人治理结构，深化医院机制体制改革，并由院长任副理事长，真正落实医院法人自主权，并凝聚财政局、人社局、发改局等理事成员单位的力量，成为云南省事业单位法人治理结构建设试点单位；率先推行医院信息化建设，成为原卫生部电子病历试点医院，建成了临床诊疗、患者就医、医院管理全覆盖的医院信息化系统，研发出患者就医一卡通、DRGs付费工作站、信息化临床路径等，全面实现无胶片化医疗；作为原卫生部直接挂钩联系的全国50家重点县医院之一，医院还是全国县级医院院务公开建设示范单位，云南省公立医院综合改革试点单位，云南省药品零加成试点医院等。
　　通过一系列改革措施，医院用精湛的医疗技术和高水平的医疗服务把患者留住了：2008年，当地患者县外就诊率降为23%，去年降为8%。
　　目标开放 争创三级乙等医院
　　2006年至今，医院业务收入从原来的2600万元增加到1.8亿元，医院固定资产从原来的3500万元增加到2.8亿元，业务用房从原来的1.5万平方米增加到5.4万平方米，职工从原来的260人发展到872人，开放病床从原来的300张发展到700张，临床医技诊疗科室从原来的16个发展到37个，门诊患者从原来的每年11万人次发展到32万人次，住院患者从原来的每年0.6万人次发展到3.6万人次。杨兆伟并没有满足于当前的这些数字，他将更长远的眼光放在了争创三级乙等医院上。
　　2012年，医院实现云南省第一家二级甲等医院创等达标，为全省二级医院评审建立了示范。2013年7月30日，医院正式启动争创三级乙等医院工作。杨兆伟介绍：“医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现，是医院发展的需要。我院经过二级甲等医院的创建，医院的治疗、安全、管理、服务有了大幅度提高。争创三乙，可以更好地为当地患者提供医疗服务，发挥公立医院更多的作用。”

（责任编辑：秋彤）