□ 张献怀 解放军总医院第一附属医院

　　随着冬季的到来，越来越多的人受到皮肤瘙痒的困扰，特别是在洗澡后或睡觉时感觉四肢和身上骚痒难耐，而且是越抓越痒。解放军总医院第一附属医院皮肤性病科仇萌医师介绍，每年入冬以后，门诊皮肤瘙痒病人都会成倍增加，有时一个上午就要接诊30多位。
　　仇萌介绍，瘙痒是许多皮肤病共有的一种自觉症状，如果只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害，则称为瘙痒症。老年性瘙痒症多由于皮脂腺分泌功能减退、皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起，以躯干多见。冬季瘙痒症常因寒冷诱发，多发生于冬季气温急剧变化时，特别是从寒冷的室外进入温暖的室内或在夜间脱衣睡觉时，便开始瘙痒。
　　仇萌说，冬季瘙痒症因复杂，内因主要为机体内在的疾病，如神经衰弱、脑动脉硬化、甲状腺机能异常、阻塞性黄疸、糖尿病、贫血、肾炎、习惯性便秘等。外因多为外来的刺激，如工作和生活中接触粉尘，使用碱性过强的肥皂，食用辛辣刺激性食物，贴身穿着的化纤衣物等。过去皮肤瘙痒病人中老年人居多，但近年来年轻人中患皮肤瘙痒的也在逐年增加，这固然有冬季气候干燥的原因，但这些病人都有一个共同的特点，就是洗澡过勤，有的还喜欢每天泡热水澡、搓澡。仇萌说，冬季人体皮脂腺、汗腺分泌的皮脂及汗液减少，皮脂膜会明显变薄，如果洗澡过于频繁，并大量使用浴液，就会使正常角质细胞过多脱落及皮脂膜进一步变薄，导致皮肤屏障破坏，从而引起皮肤干燥瘙痒。
　　仇萌指出，预防皮肤瘙痒首先要认真查找病因，积极治疗引起皮肤瘙痒的原有慢性疾病。在日常生活中要注意皮肤保湿，加强对皮肤的护理。
　　冬季要适当减少洗澡次数。冬天应根据季节气候及个人的皮肤状况适当减少洗澡次数。年轻人每周2次，老年人皮肤更加干燥，一周1次即可。洗澡的时间不要过长，水温以40度为宜。洗澡不要选择碱性偏大的香皂，宜选用含有滋润成分的沐浴露，而且尽量减少沐浴露的使用次数，浴后即刻全身涂抹有滋润保湿功能的润肤剂。
　　最好穿质地柔软的纯棉衣物，衣服要宽松、舒适，贴身。不少人冬日肌肤干燥很大程度上是由于贴身衣服含有化纤类物质。化纤类物质更容易引发静电，导致肌肤干燥，因此纯棉内衣是冬日肌肤滋润的最佳选择。同时还要确保衣服不要太紧。应尽量穿长衣裤，以防寒风直接吹皮肤而使皮肤更加干燥。
　　科学合理的膳食搭配。冬季天气干燥，平时应多饮水，补充肌体和皮肤的水分丧失。如果感到口渴时才想起喝水，人体已经处于缺水状态，而人体一旦缺水就会从皮肤中夺取水分，因此最好养成定时定量喝水的习惯。在洗澡前或后喝一杯温开水，可以补充全身的血液容量。在饮食方面，要尽量多摄入些富含维生素A、E的食物，如胡萝卜，卷心菜及花生、芝麻等，必要的时候也可以按医嘱补充适量的维生素。
　　注意保持室内空气新鲜，温湿度适宜。避免气候环境变化对皮肤的刺激，特别是寒风的侵袭。特别要注意保持心情愉快，遇事豁达开朗。保持大便通畅，养成定时排便的习惯。便秘者可多吃一些含纤维素较高的食物，如豆类、芹菜、土豆等。
　　仇萌大夫说，如果出现剧烈瘙痒，甚至红斑、丘疹，渗出，应及时到医院就诊，抗组织胺药、维生素类药物对瘙痒都有一定治疗或辅助作用，去炎松霜、皮炎平霜也是较好的外用药。也可选用防风通圣丸或润燥止痒颗粒等中成药，有很好的止痒作用。

（责任编辑：秋彤）