来源:保健时报 时间:2013-10-19 14:32:51 热度:1266
北京阜外医院心血管内科主任医师 姚焰
晕厥指的是一过性的意识丧失。根本的原因是各种原因导致的大脑供血不足。能够引起大脑供血不足的原因有很多,比如心跳骤停或严重的心跳过缓、心跳太快(尤其是室性心动过速)等,不过,临床上大概将近三分之二的晕厥都属于一种叫做血管迷走性晕厥的疾病。
说到迷走神经,就牵涉到心脏自主神经。心脏每天规律地跳动,并且在紧张、劳累和昼间加快,平卧和夜间休息时候则减慢。心脏之所以能够这样有规律地跳动,主要就是因为有自主神经在支配调节。
负责支配心脏和血管的自主神经包括两部分,一种叫交感神经,专门负责让血管收缩、心跳加速,同时增加心脏对全身的供血量以满足需要。
与此相对应的就是迷走神经,曾经也被叫做副交感神经。迷走神经的功能和交感神经刚好相反,它主要是使得血管扩张、心率减慢,一般主要是平卧、夜间以及深吸气时就会刺激迷走神经张力增加。
可以说,刺激交感神经好比是踩油门,而刺激迷走神经就好比踩刹车。这两个成分缺一不可,相互制约,此消彼长,使得我们的心血管系统在应付睡眠、活动、休息等过程中一直保持动态的平衡。
但有些时候,这种平衡可能会被打破,出现步调不一致的情况。一般都是先因为紧张、温度改变、改变体位、甚至憋尿之后,刺激交感神经兴奋,这时迷走神经自然也兴奋以保持平衡,但有些人可能发生迷走神经过度兴奋,结果导致血压下降、心率减慢,使得大脑供血不足而晕倒,或者虽然没有完全晕倒但感觉眼前一黑等不适。这就是血管迷走性晕厥。
(责任编辑:秋彤)
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