□ 杨可瞻

　　新兴市场日益增多的烟民，遭受肺部疾病的威胁从未像现在这般紧迫。近日，从葛兰素史克到诺华都在全力争夺这一规模超过100亿美元的市场，其中慢性阻塞性肺部疾病（COPD）用药又成为跨国医药巨头们短兵相接之地。
　　市场规模明年或增40%
　　目前，诺华正努力说服医生接受其治疗慢性肺疾病的新型吸入药物Ultibro，称其好过竞争对手葛兰素史克的明星产品舒利迭(Advair),而后者还用于治疗哮喘疾病。
　　慢性肺疾病，具体指慢性阻塞性肺疾病，这是一种重要的慢性呼吸系统疾病，患病人数多，病死率高。其缓慢进行性发展严重影响了患者的劳动能力和生活质量，其病因则与吸烟、空气污染有很大关系。
　　世界卫生组织提供的数据显示，COPD每10秒就可以杀死一个人，到2030年将成为全球第三大致命疾病，COPD包括慢性支气管炎和肺气肿等。
　　那么，这个市场的规模究竟有多大？根据花旗集团预测，2013年COPD治疗药物市场规模约为100亿美元，到明年将达到140亿美元，相当于40%的年增速。如果加上哮喘，市场总规模将超过300亿美元。
　　在这个细分市场上，不得不提到龙头企业葛兰素史克，其去年卖得最好的产品是处方药舒利迭，年销售额高达80亿美元，这款药上市时间超过10年，2012年其销售在全球所有药品中排名第三，仅次于艾伯维（AbbVie）的阿达木单抗（Humira），以及强生的英利昔单抗（Remicade），后两者均用于治疗风湿疾病。
　　挑战者诺华新药获批
　　当然，如此广阔的市场前景，像诺华这样的挑战者也不会善罢甘休。外电报道，7月26日，欧洲药品管理局批准了诺华旗下用于治疗COPD的新型吸入药物Ultibro上市。
　　据了解，这款药属于一种新型的、具有双重作用的治疗药物，也是这类药物中获得批准的首款药物，分析师们预测这款药物将成为一款重磅产品。
　　尽管如此，Ultibro还很难撼动舒利迭的全球地位，它目前尚未在美国上市，诺华预计到2014年底将向美国申请许可。
　　另外，勃林格殷格翰的思力华(Spiriva)也是强有力的竞争者，其年销售额高达36亿美元，病人的选择往往集中在思力华或者舒利迭之间。
　　值得一提的是，舒利迭在美国的专利于2010年到期，因此仿制这款明星药物变得有可能。据投资公司Sanford Bernstein预计，诺华的仿制药部门山德士将第一个成功仿制该品。
　　不过，服用COPD药物也并不是没有风险。美国呼吸与危重监护杂志最新撰文称，根据一项以人群为基础的前瞻性队列研究的结果，慢性阻塞性肺病与脑微出血风险增高相关，而与年龄、性别、吸烟状态和胆固醇水平等因素无关。
　　今年以来，葛兰素史克的股价累计上涨23%，诺华的股价累计上涨28%，均跑赢全球最大的15家医药公司股价21%的平均涨幅。

（责任编辑：秋彤）